老年高血压病患者测量外周静脉压的意义

目的探讨老年高血压病患者外周静脉压与血压、心脏结构、肾素-血管紧张素- 醛固酮系统及细胞因子的关系。方法根据周围静脉压测定值将59例老年高血压病患者分为静脉压正常组(对照组)和静脉压增高组,比较两组患者血压、心脏结构及血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮、转化生长因子-β1、白介素-1α水平的差异。结果静脉压增高组舒张压、左室收缩末内径、左房内径、右室内径、左心室重量指数及血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮、转化生长因子-β1、白介素- 1α水平均较对照组高(P<0．05或0．001);而收缩压较对照组低(P<0．0005)。结论高血压患者也可以出现外周静脉压的升高。脉压的减小与右心功能不全的关系较密切。用外周静脉压升高判断右室增大的方法特异度高。     

原发性高血压患者年龄与血浆甲状腺激素水平的相关性

目的：探讨原发性高血压患者甲状腺激素水平的变化以及其与年龄的相关性。方法：205例高血压患者在空腹状态下抽取血样本，采用放射免疫测定法检测其血浆甲状腺激素水平，采用￡检验、单因素方差分析、相关和逐步多元线性回归法对数据进行分析。结果：老年人和非老年人两组中，三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)差异有显著性意义(P=0.007，0.037)。Pearson相关分析显示年龄与B存在显著负相关(r=-0.182，P=0.009)，年龄与TSH之间存在显著性正相关(r=0.146，P=0.037)。均衡性别、收缩压、舒张压、脉压后，T3与年龄显著负相关(r=-0.1887，P=0.007)，TSH与年龄显著正相关(r=0.1435．P=0.042)。在多元线性逐步回归中，甲状腺素(dayroxine，T4)和年龄均进入B的回归方程，而仅年龄进入TSH的回归方程。结论：在原发性高血压患者中，甲状腺激素(T3，TSH)水平与年龄密切相关，年龄是其独立影响因素。     

国内1087例心包炎病因分析

本文收集了国内近八年文献上报告的心包炎1087例。其中:男性678例、女性409例,男女之比为1.66:1,年龄最小10个月,最大89岁。心包炎中以结核性最多,共435例(40.01%)。在有详细资料的140例中,合并有心包外结核者68例,有活动性肺结核者24例,有结核性胸膜炎者37例,合并有结核性腹膜炎者4例,有颈淋巴结核、胸壁结核、     

脉压和血脂对颈动脉斑块的影响

脉压增大是大动脉硬化、顺应性降低的一个简单临床指标。已有资料表明，颈动脉斑块和冠状动脉粥样硬化、脑血管病存在着相关性。本文分析62例高血压患者临床资料以探讨脉压和血脂与颈动脉斑块之问的相关性。     

24h动态心电图室性心动过速分析

２４小时动态心电图室性心动过速分析郭雪娅张缤辛楠杨成悌（兰州医学院第二附属医院心内科兰州７３００００）关键词心动过速；心电描记术，便携式室性心动过速（室速）在常规心电图中很难捕获到。作者在６９８例２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）资料中检出室速患者２６例。现...     

高血压病患者血管内皮损伤及凝血、纤溶指标变化的研究

目的 通过观察高血压病患者血管内皮损伤和部分凝血、纤溶指标的变化，探讨其发生血栓栓塞性并发症的原因，为临床提供诊治依据。方法 对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压病患者各20例测定von Willebrand Factor(vWF）、P－选择素、纤维蛋白原、D－二聚体，以健康人20例为对照。结果 与正常对照组比较，Ⅰ级高血压患者vWF、P－选择素、纤维蛋白原、D－二聚体有显著增高（P＜0.05）；Ⅱ级和Ⅲ级高血压患者vWF、P－选择素、纤维蛋白原有非常显著性增高（P＜0.01）；Ⅱ级高血压患者D－二聚体与正常对照组比较有显著增高（P＜0.05），Ⅲ级高血压患者D－二聚体有非常显著增高（P＜0.01）。结论 高血压病患者存在的血管内皮损伤、血小板的激活、高纤维蛋白原血症以及纤溶方面的变化，可能是其并发心、脑血管疾病的原因之一。     

60岁及其以上原发性高血压患者血尿微球蛋白测定对肾脏损害的诊断意义

目的 :探讨血、尿微球蛋白测定对≥ 6 0岁原发性高血压 (EH)患者肾损害诊断的敏感性。方法 :将76例EH患者按年龄是否≥或 <6 0岁分为两个亚组 ,另选健康体检者 2 8例作为正常对照 ,取空腹血 3ml,晨尿 3ml。用同位素放射免疫法测定血、尿浕1 微球蛋白、β2 微球蛋白的含量。结果 :EH患者中两亚组血清浕1 微球蛋白明显高于正常对照组 (分别P <0 .0 5和 <0 .0 1) ,而血清 β2 微球蛋白在老年组升高明显 (P <0 .0 5 ) ;EH患者中两亚组尿液浕1 微球蛋白及 β2 微球蛋白明显高于正常对照组 (分别 P <0 .0 1和 <0 .0 5 )。尿液浕1 微球蛋白及 β2 微球蛋白含量≥ 6 0岁者显著高于 <6 0岁者 (均P <0 .0 1)。结论 :血清浕1 微球蛋白比 β2 微球蛋白能更早的反映肾小球滤过功能受损 ,敏感性更好。尿液浕1 微球蛋白、β2 微球蛋白尤其是浕1 微球蛋白比血清更敏感     

原发性高血压患者尿β2微球蛋白的主要影响因素及其意义

目的探讨原发性高血压(EH)患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)的主要影响因素及其意义.方法选择不伴有糖尿病、原发性肾脏损害的EH患者91例,采用放射免疫法测定早晨第1次尿中β2-MG,将其分为β2-MG正常(对照)和异常两组,并测定所有患者血压、血脂、空腹血糖及其他一般情况,进行统计分析.运用多元线性回归识别影响β2-MG的主要因素. 结果尿β2-MG异常组,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、脉压(PP)高于尿β2-MG正常组(P< 0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于尿β2-MG正常组(P<0.05).回归分析结果上述血脂各项指标及PP均未进入回归方程,只有年龄、病程及收缩压(SBP)进入方程.结论在不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的EH患者中,脂质代谢紊乱及PP在早期肾脏损害中起一定作用,但不是主要的.影响早期肾脏损害的主要因素是年龄、病程及SBP.