胸腺肽α1对老年晚期恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的 :观察胸腺肽α1对老年恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法 :30例老年恶性肿瘤患者 ,用胸腺肽α1治疗 2个月 ,第 1个月每日 1.6 mg,第 2个月隔日 1.6 mg,均为皮下注射 ,观察治疗前后 T细胞亚群及 NK细胞、患者生活质量、血常规及肝肾功能变化。结果 :30例患者用胸腺肽α1前 ,CD4、CD4 /CD8、NK细胞分别为 (32 .33± 6 .2 5 ) %、(0 .77± 0 .2 3) %、(16 .0 5± 6 .79) % ,治疗后为 (39.4 2± 9.2 6 ) %、(1.19± 0 .5 3) %、(2 4 .37± 8.2 3) %。治疗前后比较均有显著意义 (P<0 .0 5 ) ,患者生活质量分值治疗后比治疗前显著提高 (P<0 .0 5 )。结论 :胸腺肽α1能提高老年晚期恶性肿瘤患者的细胞免疫功能 ,是较理想的免疫增强剂。     

血清DNA-P RIA在消化道恶性肿瘤诊断中的临床意义

血清脱氧核糖核酸聚合酶(DNA-polymerase,DNA-P)作为一种新的广谱的恶性肿瘤的标志物,已开始应用于临床,国内已有不少报道,为了探讨DNA-P RIA对消化道恶性肿瘤的临床意义,我们特作了专项研究,现将结果报告如下。     

罗非昔布治疗癌性发热21例临床观察

目的 观察罗非昔布(Refecoxib)对癌性发热的临床效果。方法 对40例癌性发热病人，随机分为治疗组和对照组，治疗组用罗非昔布25mg／次，1天1次口服，对照组用消炎痛25mg／次，1日3次口服。观察用药24～48小时后体温下降情况。体温下降到37．5℃以下为有效，否则为无效。两组病人的性别、年龄、发热程度具有可比性。结果治疗组2l例，有效20例，有效率95％；对照组19例， 有效17例，有效率89％。治疗组无消化道等不良反应，对照组有3例胃部不适。结论 罗非昔布对癌性发热疗效确切，副反应小。     

血清DNA—PRIA诊断大肠癌的价值

血清DNA－PRIA是一种新的恶性肿瘤的标志物，对诊断恶性肿瘤具有广谱性和诊断符合率高的特点，本研究测定49例大肠癌病人的血清DNA－PRIA，其阳性率达7347％（36／49），同时检测67例大肠良性疾病病人的血清DNA—PRIA，阳性率占4．48％（3／67）（P＜0．01），又检测100例正常人血清DNA—PRIA，其阳性率为0（P＜0．001），提示血清DNA－PRIA诊断大肠癌具有十分重要的价值，值得大力推广。     

针对性护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值研究

目的对我院收治的慢性心力衰竭老年患者实施针对性护理干预,以探讨该护理模式对患者左心功能和生活质量的影响。方法选取我院2016年1月至2019年1月期间所接诊的老年慢性心力衰竭患者106例,随机分为治疗组与对照组,每组53例。对照组与治疗组患者分别给以常规慢性心力衰竭护理及常规慢性心力衰竭护理联合针对性的护理干预。比较两组患者的SV、EF值及生活质量。结果护理干预后,两组患者的SV及EF值均升高,身体领域、情绪领域、其他领域以及MLHFQ总分均降低,治疗组个领域评分及MLHFQ总分的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预有助于改善老年慢性心力衰竭患者左心室收缩功能,提高了其生活质量。     

十一酸睾酮对雄性家兔髂动脉内膜损伤后的修复作用

目的观察十一酸睾酮对雄兔髂动脉内膜损伤后的修复作用。方法成熟雄性日本大耳白兔25只,随机分成5组,每组5只:假手术组(不切除睾丸和附睾)、模型组、小剂量组(手术后补充睾酮3mg/kg)、中剂量组(手术后补充睾酮6mg/kg)和大剂量组(手术后补充睾酮12mg/kg),后4组均切除双侧睾丸和附睾。所有动物手术后第14d行右侧髂动脉内皮剥脱术。手术后第7、14和第21d肌肉注射十一酸睾酮,假手术组和模型组肌注生理盐水。于不同时间测定血清总睾酮。第28d处死动物,取损伤血管段,应用扫描电镜和HE染色观察髂动脉内膜的修复情况。结果光镜下观察发现,模型组、小剂量组和中剂量组动脉内膜增生严重,大剂量组内膜增厚程度明显减低,接近假手术组。模型组、小剂量组和中剂量组的髂动脉内膜/中膜面积比值分别是1.25±0.10、0.90±0.10和0.74±0.11,明显高于假手术组(0.22±0.05;P<0.01)。大剂量组的髂动脉内膜/中膜面积比值为0.26±0.07,接近于假手术组(P>0.05)。扫描电镜观察发现,假手术组动物髂动脉内皮光滑,整齐连续,模型组几乎未见到有内皮细胞再生,小剂量组内皮有散在覆盖,中剂量组片状覆盖,大剂量组内皮细胞修复明显,排列趋于正常,偶有缺失。在手术后第28d大剂量组血清总睾酮水平接近假手术组,其它组在不同时间点均低于假手术组。结论生理水平的睾酮具有保护雄性家兔血管内皮,抑制动脉损伤后内膜增生的作用。     

不畏艰难 向上向善

金牛贺岁,玉鼠回宫。在这辞旧迎新之际,《中华危重症医学杂志(电子版)》已然开启新的征程。我谨代表编辑部全体人员向长期以来支持我刊工作的编委、专家们致以最诚挚的问候!对关心我刊发展的作者、读者们致以最美好的祝福!2020年是极不平凡的一年。新型冠状病毒肺炎疫情突如其来,肆虐全球,但病毒无情人有情。在这共克时艰的日子里,有逆行出征的豪迈,也有顽强不屈的坚守,有英勇无畏的牺牲,也有守望相助的感动。全国人民用众志成城书写了抗疫史诗,以生命至上诠释了人间大善。我刊也在疫情期间实时推出专栏,开通绿色通道,优先发表新型冠状病毒肺炎最新研究成果,积极引导科研成果发表在祖国大地上,为战胜疫情提供了理论基础和科学支持。     

糖尿病、糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者血清抵抗素水平的变化

目的观察2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus,T2DM)、T2DM合并冠状动脉性心脏病(Coronary Artery Disease,CAD)患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素在上述疾病中的临床意义。方法选取T2DM患者40例,T2DM合并CAD患者38例,健康体检者34例,清晨空腹抽血,分离血清,采用ELISA法检测血清抵抗素含量。结果T2DM合并CAD组血清抵抗素含量([7.02±4.86)ng/ml]明显高于对照组[(2.52±1.88)ng/ml],P=0.0001;T2DM组血清抵抗素含量[(4.96±3.03)ng/ml]高于对照组[(2.52±1.88)ng/ml],P=0.04。T2DM合并CAD组血清抵抗素比单纯T2DM组高(P=0.011)。结论T2DM、T2DM合并CAD患者血清抵抗素明显增高,提示血清抵抗素与T2DM、T2DM合并CAD等具有代谢综合征表现的心血管疾病密切相关,推测抵抗素可能参与了胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的进程。     

初发2型糖尿病强化治疗的血压和血糖及血脂变化

目的:比较初发2型糖尿病强化治疗与常规治疗的血糖和血脂及血压控制情况.方法:160例初发糖尿病患者按照入组时间顺序分成2组(先收集常规治疗组80例,再收集强化治疗组80例),治疗前检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)和谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST).常规治疗组予门诊常规治疗,强化治疗组定期检测血压和血糖及血脂,对未达标患者调整治疗方案,直至血压和血糖及血脂达到治疗标准.6个月后再次检测相关指标,比较2组各观察指标的差异.结果:6个月时强化治疗组TC和LDL-C,与常规治疗组比较均有明显降低(P<0.05).结论:2型糖尿病强化干预治疗在控制血糖的同时能使血脂得到进一步控制.     

老年吸入性肺炎的诊断与处理

<正>肺炎是老年人常见的死亡原因,它的发病率和死亡率随年龄增加而增加[1,2]。目前,人们已经认识到吸入性肺炎占社区获得性肺炎的6%,在80岁以上老人此比例增加至10%[3],而在住院的老年患者中,吸入性肺炎的发病率增加10倍[4]。吸入性肺炎占所有老年肺炎死亡病例的