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1.
目的:比较并评价4种华法林稳定剂量预测模型的预测准确性并建立华法林剂量预测模型。方法:收集483名服用华法林患者的临床资料,检测患者CYP2C9*3和VKORC1基因型,以预测百分比和平均绝对误差分析4种华法林稳定剂量预测模型的准确性;将纳入影响华法林稳定剂量的相关因素进行多元线性回归分析,得到相应的剂量预测模型。结果:CYP2C9*3/*3型患者华法林稳定剂量为(0.83±0.19) mg·d-1,显著低于*1/*1型和*1/*3型患者(P<0.05),VKORC1 GG型患者华法林稳定剂量为(4.17±1.49) mg·d-1,显著高于AA型和GA型患者(P<0.05);4种华法林剂量预测模型的预测剂量与实际剂量差异均显著相关(P<0.01),IWPC模型的相关性最好,r=0.519;MAE最低的是TAN模型,为(0.70±0.53) mg·d-1,指南模型的MAE最高,为(0.86±0.60) mg·d-1;华法林稳定剂量模型建立结果D(mg·d-1)=2.826-0.018×年龄+0.544×BSA-0.322×CYP2C9+0.482×VKORC1-0.336×胺碘酮-0.801×心房颤动。结论:CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林稳定剂量存在一定影响,构建的华法林剂量预测模型可较为准确地预测稳定剂量,优化给药方案,为临床个体化用药提供指导。 相似文献
2.
目的探讨生大黄高位灌肠结合大剂量皮硝外敷在急性胰腺炎中的治疗效果。方法选取在我院接受治疗的急性胰腺炎患者62例作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组,每组31例。对照组给予标准治疗方案,治疗组在标准治疗的基础上加用生大黄观察及生皮硝局部外敷,对比分析两组患者的腹痛减轻时间、腹胀减轻或者消失时间、腹部压痛减轻时间、首次排气时间、住院时间、并发症发生率以及血液学指标恢复正常时间。结果治疗组临床症状、体征持续时间、血液学指标恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组并发症的发生率为22.58%,对照组并发症的发生率为41.94%,差异有统计学意义(P0.05)。结论生大黄高位灌肠联合皮硝外敷可有效抑制急性胰腺炎患者内毒素的释放,改善消化道功能,提高临床疗效。 相似文献
3.
4.
5.
目的评价替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)对比替吉奥联合顺铂(SP方案)治疗晚期胃癌(AGC)的疗效及安全性。 方法在PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中检索2022年7月前公开发表的有关替吉奥联合奥沙利铂(SOX组)对比替吉奥联合顺铂(SP组)治疗AGC的相关研究,按照Cochrane Handbook 5.1的临床试验质量评价标准对文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。 结果共有14篇2 650例AGC患者纳入研究,其中SOX组1 334例,SP组1 316例。与SP组比较,SOX组的总生存期(HR=0.87,95% CI:0.78~0.97,P=0.01)、无进展生存期(HR=0.87,95% CI:0.78~0.97,P=0.01)、完全缓解(OR=1.43,95% CI:1.02~2.00,P=0.04)、部分缓解(OR=1.64,95% CI:1.18~2.29,P=0.003)、疾病进展(OR=0.55,95% CI:0.34~0.87,P=0.01)、疾病控制率(OR=1.64,95% CI:1.04~2.56,P=0.03)和疾病稳定(OR=0.67,95% CI:0.53~0.83,P=0.000 4)方面比较,差异均有统计学意义,而两组客观有效率差异无统计学意义(OR=1.57,95% CI:0.85~2.90,P=0.15)。安全性方面,3级及以上不良反应中,SOX组白细胞减少(OR=0.20,95% CI:0.13~0.30,P<0.000 01)、贫血(OR=0.52,95% CI:0.32~0.86,P=0.01)、肌酐升高(OR=0.21,95% CI:0.07~0.61,P=0.004)的发生率更低,而周围感觉神经病(OR=10.64,95% CI:1.85~61.10,P=0.008)的发生率更高。 结论SOX方案可提高AGC的治疗有效率,改善无进展生存期和总生存期,但可能增加周围感觉神经病的发生率。 相似文献
6.
[摘要]
目的探讨下调单羧酸转运蛋白1(monocarboxylate transporter 1,MCT1)表达对宫颈癌Hela细胞增殖和凋亡的影响及其机制。
方法将体外培养的Hela细胞分为未转染组、阴性对照组和MCT1-siRNA组,Western blot检测Hela细胞中MCT1、Bcl-2和Bax蛋白表达水平,MTT法检测Hela细胞增殖活力,流式细胞仪检测Hela细胞周期分布和凋亡率。
结果与未转染组比较,阴性对照组Hela细胞中MCT1、Bcl-2、Bax蛋白表达水平和细胞增殖、周期分布以及细胞凋亡率差异均无统计学意义(P>0.05),MCT1-siRNA组细胞中MCT1和Bcl-2蛋白表达水平、细胞增殖活力和细胞在S期所占百分比均明显降低,Bax蛋白表达水平、细胞在G0/G1期所占百分比和细胞凋亡率均明显升高(P<0.05)。
结论下调MCT1表达可通过诱导细胞周期阻滞抑制Hela细胞增殖,并通过上调Bax和下调Bcl-2蛋白表达促进Hela细胞凋亡。 相似文献
7.
8.
9.
目的 探讨多模态神经导航系统联合神经内镜手术治疗颅咽管瘤的临床效果及安全性,寻找颅咽管瘤手术治疗的最佳策略。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经外科2017年1月—2019年1月在多模态神经导航系统辅助下经鼻神经内镜切除颅咽管瘤的18例患者的临床资料。分析患者的肿瘤切除程度及术后并发症。结果 16例患者(88. 9%)的肿瘤完全切除,2例患者(11. 1%)的肿瘤次全切除。6例患者(33. 3%)术后出现并发症,其中脑脊液鼻漏1例、尿崩症2例、发热1例、低血钠1例、甲状腺功能下降1例。结论 多模态神经导航系统通过多图像融合和三维重建原理,联合术中多普勒超声和神经电生理监测实时显示病变与邻近血管、神经的空间关系,提高了颅咽管瘤的全切率,减少了术后并发症的发生率。多模态神经导航系统联合神经内镜在颅咽管瘤手术中的应用显著改善了手术效果,并为颅咽管瘤的手术治疗提供了更好的保障。 相似文献
10.
心力衰竭是一种慢性疾病,是心脏无法泵出足够的血液为其他身体器官提供氧气,从而引发呼吸短促、疲劳和水肿等症状。目前其治疗包括病因治疗、一般治疗、药物治疗及非药物治疗等,其中血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)是当前新研发出的一类抗心衰药物,沙库巴曲缬沙坦是其代表药物,具有阻断肾素-血管紧张-醛固酮系统(RAAS)及抑制脑啡肽酶(NEP)的双重作用,新的欧美指南均推荐用于射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的治疗。本文现就沙库巴曲缬沙坦在心力衰竭治疗中的作用机理、临床试验、药物安全性作一综述,旨在为该病的临床治疗提供参考。 相似文献