承德市居民暗适应时间正常值的探讨

本文采用二级整群随机抽样的方法,探讨了承德市居民暗适应时间正常值。提出暗适应时间随年龄增长而延长。建议正常值界值:少年儿童期为40秒,青年期为50秒,成年人为60秒。     

肛管皮肤严重坏死1例

患者男,30岁,因痔注射后肛管皮肤坏死11天就诊.11天前因痔疮在当地诊所行痔注射术,药物不详,注射后第2天肛门部皮肤出现破溃坏死,并向深部及周围扩散,且伴有排尿困难,大便失禁征象.查体:T36.3C,心肺(-).膝胸位,肛管区仅3点位有宽3cm残存皮肤,其余均坏死,伤口内有大量黑色坏死组织,且向皮下形成浅行腔隙,以前后正中部最明显,深部损伤部分外括约肌.入院诊断:痔注射术后,肛管皮肤严重坏死.治疗上,首先全身应用抗生素、局部中药坐浴,修剪坏死组织,用灭滴灵、双氧水冲洗,庆大霉毒纱条填塞伤口.对于腔隙较深、引流不畅的部位,采用开窗、橡皮条对口引流.约十余天感染控制,创面新鲜,生出肉芽,后改用生理盐水冲洗,生肌玉红膏纱条填塞伤口.住院64天痊愈.     

不同评估标准在血管性认知障碍中的应用比较

目的探讨简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和事件相关电位(ERP)-P300在不同程度血管性认知障碍(VCI)患者中的应用比较。方法将150例脑血管病患者分为3组,无认知障碍(NCI)组、无痴呆的血管性认知障碍(VCIND)组、血管性痴呆(VD)组各50例。检查3组MMSE、MoCA及P300,观察其结果并进行比较。结果①随认知障碍程度加深,各检测指标阳性率逐渐增高。MMSE不能检出VCIND患者;MoCA、P300潜伏期可检出大部分VCIND患者,但MoCA在NCI患者中可出现假阳性。P300波幅可检出部分VCI患者,但假阴性过多。②随认知障碍程度加深,MMSE、MoCA评分逐渐降低,P300潜伏期延长、波幅降低(P均<0.01)。结论 MMSE、MoCA、P300均随认知障碍程度改变,MoCA、P300潜伏期对VCI更加敏感,可作为认知障碍的监测指标。     

护理干预对中青年脑卒中患者遵医行为的影响

脑卒中作为影响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病,易引起患者严重的心理应激反应。近年来,中青年脑卒中患者的发病率不断上升,已经成为威胁人们身体健康及生存质量的主要疾病之一,而中青年脑卒中的发病率与复发率大多与不健康的生活方式及不良的遵医行为密切相关,非药物性护理干预不但可以提高患者的遵医行为，还可以有效地预防脑卒中的复发。为此我科2006年10月～2007年5月对所有中青年脑卒中患者进行了非药物性护理干预，效果较好，现报道如下。     

承德市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨承德地区胃癌发生的危险因素。[方法]选取新发病例118例按性别、年龄、民族等配比条件进行配比病例对照研究。应用logistic回归分析。[结果]胃癌发生与长期吸烟（OR=5.21）、经常食用煎烤食品（OR=3.63）、腌菜食品（OR=4.72）、慢性胃病（OR=4.32）密切相关。[结论]长期吸烟、经常食用腌菜食品、煎烤食品、慢性胃病是本地胃癌的危险因素。     

复方丹参注射液辅助治疗小儿支原体肺炎45例

20 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们用复方丹参注射液辅助治疗小儿支原体肺炎 45例 ,并与单用西药治疗的 45例作对照 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　入选病例均符合《实用儿科学》(吴瑞萍等主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1997∶1171— 1172 )中支原体肺炎标准 ,即均有持续     

ICU中应用Waterlow危险因素评估表预防压疮护理体会

压疮又为压力性溃疡,多年以来,压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[1].ICU病房压疮发生率明显高于普通病房.徐志红等[2]认为运用评估表对高危患者采取相应措施后,压疮发生率下降50％～60％.Waterlow压疮危险因素评分表是英联邦国家常用的预测、筛选压疮高危人群的一种工具[3].为提高压疮预防的有效性,我们应用Waterlow评估表对入住ICU的494例危重患者进行分组预测及分级预防,减轻了护士劳动强度,降低了ICU压疮发生率,减轻了患者痛苦,提高了护理质量,报告如下.     

应用海螵蛸对Ⅱ期以上压疮清创的疗效观察

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起组织破溃及坏死。压疮的发生常见于慢性疾病长期卧床,营养障碍、年老体弱以及恶性肿瘤晚期强迫体位等患者。它一旦发生较难治愈，不仅给患者及家属带来痛苦，而且延长病程甚至危及生命。压疮清创阶段直接影响压疮的治疗效果及预后，我院对收治的43例溃疡期压疮患者联合应用海螵蛸进行清创，收到较好的效果，报告如下。