益肾祛痰活血法治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的:系统评价益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性,寻找循证医学证据支撑。方法:通过计算机检索维普、万方数据、中国知网、SINOMED、Cochrance Library、Embase和PubMed等医学数据库,检索时间跨度从各库建库之日起至2020年6月30日,由两名评价员独立完成文献检索筛和资料提取,应用RevMan 5.3软件分析采集数据,GRADE 3.2软件对纳入研究结局指标进行证据质量评级。结果:本次共纳入15项临床研究,累计1345例患者,其中观察组和对照组分别为623例和722例。Meta结果显示,益肾活血祛痰方药或联合西药治疗血管性痴呆在简易精神状态评价量表(simplified mental state assessment scale,MMSE)[MD=2.76,95%CI(1.56,3.97),P<0.00001]、临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.12,1.34),P<0.00001]、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)(亚组)干预时间[MD=-4.28,95%CI(-4.89,-3.66),P<0.00001]、长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)(亚组)干预时间≥60 d[MD=4.83,95%CI(3.85,5.8),P<0.00001]等指标改善方面优于单纯西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,1项研究报告了对照组不良事件;1项研究报告了两组均出现不良事件,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两项研究均不影响临床治疗。结论:益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆安全有效,不良事件发生率低,疗效较为明显。     

肺类癌23例临床分析

目的：总结肺类癌的临床特点及诊断、治疗方法与预后。方法：回顾性分析23例支气管肺类癌的临床资料。结果：不典型类癌14例，典型类癌9例。中央型16例，周围型7例。1例患者出现类癌综合征。在X线上多为单发肿块，边界清晰，密度均匀，无钙化。支气管镜活检阳性率为31．3％。18例痰细胞学检查全部阴性。23例肺类癌出现11例淋巴结转移，2例远处转移。典型肺类癌手术后5年生存率为100％，非典型肺类癌的5年生存率为35．7％。结论：肺类癌临床症状、影像学缺乏特征性改变，诊断需要组织学依据，经支气管镜活检可获得一定的诊断阳性率，痰细胞学无明确的诊断意义。类癌的预后与临床分型显著相关。     

127例女性绝育术后远期并发症病因分析及治疗

目的对我院127例女性绝育术后远期并发症患者进行病因分析及治疗。方法选取我院2013年1月-2015年2月收入的127例女性绝育术后远期并发症患者进行腹腔镜检查和病因分析,并按具体病因进行针对治疗。结果慢性盆腔炎18例,占14.17%;盆腔静脉淤血症12例,占9.45%;月经异常12例,占9.45%;绝育术后综合征76例,占67.72%;其他并发症9例,占7.08%。结论远期并发症诊断和治疗较难,该研究为其临床诊断和治疗提供了依据。     

益气健脾法治疗颈性眩晕108例疗效观察

颈性眩晕(cervical vertigo)是指由于颈源性因素所引起的以眩晕为主症的综合征,其特点是眩晕多发生于头颈活动时,可伴有恶心、呕吐、头颈疼痛、耳鸣、心悸、汗出、上肢麻木等复杂的临床症状.颈性眩晕的治疗手段较多,但疗效欠佳.笔者采用全国名老中医李发枝教授益气健脾法治疗取得满意疗效,报告如下.     

老年支气管扩张症合并肺癌38例

老年支气管扩张症(支扩)合并肺癌38例,占同期收治老年支扩的15.9%(38/239).现结合临床报告如下.……     

非结核分枝杆菌肺病4例分析

非结核分枝杆菌肺病(NTMB病)也称非典型分枝杆菌病,是由于非结核分枝杆菌所引起的肺部病变,与肺结核有相似的临床症状和影像学表现,极易与肺结核混淆。我市结防所经过痰培养分枝杆菌阳性经菌型鉴定确诊289例,对其中4例NTMB病进行了异烟肼(INH)、链霉素(SM)、利福平(RFP)、已胺丁醇(EMB)的药敏实验,报告如下。1病历摘要例1:女,22岁。临床表现:咳嗽、咳痰、痰中带血等,痰涂片及培养抗酸杆菌阳性。四种药物药敏实验,无耐药。影像学表现:右肺上肺野斑片状阴影,边缘模糊。并于片阴影内见一直经约7mm的空洞,空洞壁光滑。经2～3个月抗痨药…     

新疆克拉玛依市耐药结核病流行状况分析

近年来，随着全球结核病疫情的回升和抗结核药物的广泛使用，耐药菌株不断产生和增加，2000年全国第四次结核病学抽样调查显示，结核病总耐药率为27.8%，耐多药结核病（MDR-TB）为10.7%^[1]，耐药问题备受关注。为掌握克拉玛依市结核分枝杆菌耐药状况，市结防所自2002年1月开展了痰结核分枝杆菌快速培养和药敏试验技术，以便为更好地控制结核病提供科学依据，现将结果分析如下。     

新疆克拉玛依市耐药结核病流行状况分析

近年来,随着全球结核病疫情的回升和抗结核药物的广泛使用,耐药菌株不断产生和增加,2000年全国第四次结核病学抽样调查显示,结核病总耐药率为27.8%,耐多药结核病(MDR-TB)为10.7%[1],耐药问题备受关注。为掌握克拉玛依市结核分枝杆菌耐药状况,市结防所自2002年1月开展了痰结核分枝杆菌快速培养和药敏试验技术,以便为更好地控制结核病提供科学依据,现将结果分析如下。资料与方法1.一般资料:2002年1月—2006年12月全市共登记活动性肺结核患者832例。期间从1704例疑似肺结核或肺结核患者痰标本中培养出阳性菌株313例,年龄9~83岁;男性187例,女性126例;汉族161例,维族和哈族等少数民族152例;流动人口71例。分离出耐药菌株94例,年龄为14~83岁,男性54例,女性40例;汉族53例,维族和哈族等少数民族41例;流动人口18例。2.方法:BACTEC快速培养法仪器与试剂瓶均为美国Becton Dickinson公司生产,操作严格按照Becton Dickinson公司要求进行。对培养阳性的标本均经涂片镜检确认后做H、R、S、E四种常用抗结核药物的敏感试验,同时,转种改良罗氏培养基中保...     

新疆克拉玛依市实施《全国结核病防治规划（2001-2010年）》效果分析

克拉玛依市位于新疆维吾尔自治区准噶尔盆地西北缘,距自治区首府乌鲁木齐市312 km,全市辖4个行政区（克拉玛依区、独山子区、白碱滩区、乌尔禾区）,有汉、维吾尔、哈萨克、回等37个民族,2009年末总人口数为393 482万（克拉玛依市统计局数据）。2001年逐渐在全市所辖4个区落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）,全面实施DOTS策略,取得了较大成果。现将《规划》执行的情况进行评价,总结分析成功的经验和不足,为下一阶段《规划》的制定及结核病防治（简称“结防”）工作的持续开展提供科学依据。