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自噬是真核生物体内细胞的一种病理和生理现象,炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)作为一种免疫相关特发性肠道炎症疾病,自噬机制参与其病理、生理过程,介导疾病的发生和发展。肠黏膜屏障损伤是IBD发病的关键因素,自噬通过肠道黏膜屏障损伤,影响疾病进程,干预和调控自噬是治疗IBD的新途径之一。本文重点阐述IBD发病中,自噬调控的肠黏膜屏障损伤机制,查阅相关研究文献,探讨中药通过自噬干预IBD疾病进程的作用靶点,发现中药能够干预PI3K/Akt/mTOR、JNK/Beclin-1/Bcl-2、PINK1/Parkin等自噬相关信号通路,拮抗肠道致病微生物,调控各类肠黏膜屏障细胞炎症因子的表达,抑制肠道炎症反应,促进肠黏膜屏障的修复,从而发挥治疗IBD的作用;不同中药对自噬调控的炎症因子差异性作用与不同自噬蛋白亚型和细胞靶点相关,主要集中Beclin-1、CDK1及NLRP3炎症小体等。目前,中药通过自噬调控肠黏膜屏障治疗IBD的研究主要涉及自噬相关蛋白表达和炎症小体激活方面,较少直接涉及细胞生理、病理层面的研究,且主要集中在肠免疫屏障相关细胞,肠机械屏障及生... 相似文献
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单兆伟治疗慢性腹泻的临证经验拾零 总被引:3,自引:0,他引:3
从慢性腹泻的病因病机、治法用药等方面,全面介绍了单兆伟教授的临证经验。认为慢性腹泻的发病,以脾虚湿盛为本,而以所夹湿热为标,且病久不已,每及肝肾,从而出现肝木乘脾或脾虚及肾的病理变化。因此,在治法上应以健脾清化为主,而佐以疏肝理气或温肾固涩等法。 相似文献
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目的:观察白石汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为中药白石汤治疗组30例、西药得舒特对照组30例,两组均以连续用药8周为1疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组的总体临床疗效明显优于对照组(P0.01);治疗后治疗组与对照组比较症状总积分有显著性差异(P0.01);治疗组对改善主要症状的疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:白石汤是治疗IBS-D的有效方剂。 相似文献
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目的:观察在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸对大肠湿热型轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效的影响。方法:将105例大肠湿热型轻中度活动期UC患者,随机分为西药对照组、中药治疗组和联合治疗组,每组35例。其中中药治疗组脱落3例,最终完成32例,另2组均无脱落病例。西药对照组予美沙拉秦缓释颗粒口服,中药治疗组在西药对照组治疗的基础上加服中药汤剂清肠化湿方,联合治疗组在中药治疗组治疗的基础上加用气交灸。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等中医证候评分及外周血C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪钙卫蛋白(FC)等炎症指标变化情况;疗程结束后比较3组患者中医证候疗效。结果:治疗后联合治疗组、中药治疗组各项中医证候评分及CRP、ESR、FC等炎症指标均明显低于本组治疗前(P<0.05),且明显低于同期西药对照组(P<0.05);治疗后联合治疗组CRP、FC水平明显低于中药治疗组(P<0.05),其他指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组、中药治疗组中医证候总有效率明显高于西药对照组(P<0.05);联合治疗组、中药治疗组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用清肠化湿方或清肠化湿方联合气交灸均能显著缓解大肠湿热型轻中度活动期UC患者的临床症状,降低炎症反应,提高临床疗效,且清肠化湿方联合气交灸在降低炎症因子方面更具优势。 相似文献
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肠易激综合征(irriable bowel syndrome,IBS)是常见多发疾病之一,其西医治疗较局限,中医治疗具有独特的优势。徐师治疗腹泻型肠易激综合征(diarheapredominant irriable bowel syndrome,IBS-D)颇有心得,他认为疾病是一个动态发展的过程,对疾病的认识需动态辨别,提出腹泻性肠易激综合征的湿热-脾虚-肝郁时间轴,疾病前驱期及早期以湿热为主,脾虚为辅,中期以脾虚为甚,兼见湿热及肝郁,疾病发展后期,病机复杂,肝郁与脾虚并见,夹杂湿热、血瘀、阴虚、阳虚等,因此,徐师提出分期论治。 相似文献
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目的:探讨白石温脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:选择60例IBS-D患者,将其随机分为2组,每组各30例.治疗组予白石温脾汤加减治疗,对照组予复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,2组疗程均为4周.观察2组患者治疗前后的中医证候积分、炎症因子[包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿... 相似文献
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阑尾切除术是急性阑尾炎临床标准治疗方法,有研究表明阑尾切除术会影响炎症性肠病(IBD)的发病和病程。IBD是一种累及回肠、直肠、结肠的特发性肠道炎症性疾病,分为溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。近期多数研究支持阑尾切除术能降低UC的发病率和UC患者的受累程度,但同时也可能增加了结肠切除和癌变等不良后果的风险;另一方面,阑尾切除术很可能增加了CD的风险,对其病程也有不利影响。然而,目前的研究结论尚不完善,部分新发现的证据和既往观点不完全一致。混杂因素的干扰、地区和人种间的差异以及不同研究间较大的异质性可能是造成该领域部分研究结论互相矛盾的原因。因此,目前还需要更多高质量证据来探究阑尾切除术和IBD之间的联系。本文对近年阑尾术切术与IBD在风险及病程关系的不同观点研究结论作一综述。 相似文献