中医哮喘领域本体的构建

目的:利用本体的方式实现中医哮喘领域的知识的共建共享及推理。方法:通过对中医文献中"哮喘"相关知识的提取,基于斯坦福大学的七步法构建了"哮喘"的疾病本体,实现了哮喘相关知识的领域建模,建立了部分概念与概念间的关系约束及公理。结果:中医哮喘领域本体构建完成能够实现知识的共享以及简单的推理。共有类120个,实例425个,对象属性18个,其中反向属性6个,数值属性2个,等价类公理1个,子类公理138个,基本实现了对哮喘领域知识的语义化表达。结论:本体的构建在知识的共建、共享及未来知识库的语义检索、数据挖掘中具有一定的参考与应用价值。     

圩墩新石器时代人头骨解剖生理和口腔疾病的研究——下颌骨及第三磨牙的测量观察

作者测量比较了现代人与圩墩新石器时代人下颌骨的15项指标。其结果:圩墩人下颌骨除了髁状突和下颌切迹外,其它数据与现代人均有显著或较为显著的差异。其中下颌升枝高度小于现代人,其余数据均大于现代人。又观察了上、下颌第三磨牙的萌出情况:圩墩人第三磨牙阻生率为3.1％,先天缺失率为9.4％。上颌第三磨牙退化以牙体变小为主,下颌则以埋伏阻生和先天缺失为主。     

两种滤泡性淋巴瘤国际预后指数在滤泡性淋巴瘤中的预后意义

目的 比较滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)和FLIPI2在滤泡性淋巴瘤(FL)预后评估中的意义.方法 收集2007年11月16日至2019年6月1日海军军医大学(第二军医大学)长海医院血液科收治的107例初诊FL患者的临床资料,其中52例患者接受含利妥昔单抗的化疗方案(利妥昔单抗联合化疗组),55例接受传统化疗方案(单纯化疗组).按FLIPI和FLIPI2评分对所有患者进行危险分层,分析患者的无进展生存(PFS)率.结果 107例FL患者的中位年龄为53(25～77)岁,3年和5年PFS率分别为83.8％和74.9％.FLIPI评分低危(评分0～1分)、中危(评分2分)、高危(评分≥3分)组患者的5年PFS率分别为91.7％、72.0％和50.4％(χ2=14.274,P<0.001);FLIPI2评分低危(评分0～1分)、中危(评分2分)、高危(评分≥3分)组患者的5年PFS率分别为86.8％、64.4％和39.0％(χ2=16.675,P<0.001),差异均有统计学意义.在利妥昔单抗联合化疗组,根据FLIPI2预后评分模型分组,5年PFS率差异有统计学意义(χ2=21.597,P<0.01);在单纯化疗组,根据FLIPI预后评分模型分组,5年PFS率差异有统计学意义(χ2=11.982,P=0.003).在年龄≤60岁组,根据FLIPI和FLIPI2评分分组,低、中和高危组患者的5年PFS率差异均有统计学意义(P均<0.01),而在利妥昔单抗联合化疗且年龄≤60岁组,仅FLIPI2可对FL患者进行良好的危险分层,低、中和高危组患者的5年PFS率分别为95.2％、87.5％和50.0％(χ2=13.989,P<0.001).结论 利妥昔单抗时代,FLIPI2相比FLIPI可对FL患者进行更好的危险分层,年龄不再是影响FL患者PFS的因素.     

圩墩新石器时代人头骨解剖生理和口腔疾病的研究——颅骨X线头影测量

<正> 圩墩新石器时代遗址人骨(以下简称:圩墩人)是江苏常州博物馆和南京博物馆分别于1972年、1974年和1978年3次对常州市郊圩墩村新石器时代遗址考古发掘出土的报告见。圩墩遗址的年代经中国社会科学院考古研究所C~(14)测定约公元前4000年,(公元前4750～3700)相当于中原的仰韶文化。人骨在地层中保存较好,出土过程中破损较大。经修复现保存在上海自然博物馆。人骨共代表115个个体。本文通过圩墩新石器时代人颅骨进行X线头影测量研究,以认识新石器时代长江下游先民的颅颌面形态,与现代人类比较,推断颅颌面的演化过程。有助于历史地,深入地认识现代人类的颅颌面形态。     

拓展训练对疗养院非现役文职护士心理健康的影响

目的探讨拓展训练对非现役文职护士心理健康的影响。方法将疗养院非现役文职护士136例随机分为拓展训练组(n=70)和常规教育组(n=66),于任职初期、心理训练前(任职1~3年)及心理训练后进行症状自评量表(SCL-90)测评,并进行比较分析。结果心理训练后两组SCL-90总分及各因子得分均低于训练前,差异有高度统计学意义(P0.01),训练后两组间除躯体化、敌对及其他因子得分差异无统计学意义(P0.05)外,其余各因子得分及总分拓展训练组均低于常规教育组,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论拓展训练对非现役文职护士心理健康影响效果显著。     

葛花化学成分

目的:研究葛花中的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、羟丙基聚葡聚糖凝胶及制备液相方法进行分离纯化,经理化和波谱鉴定化合物的结构。结果:从葛花中分离得到了5个异黄酮苷类化合物,6″-O-木糖基黄豆黄苷(6″-O-xylosylglycitin,1),5,6,7,4'-四羟基异黄酮-6,7-二葡萄糖苷(5,6,7,4'-tetrahydroxyisoflavone-6,7-di-O-β-D-glucopyranoside,2),黄豆黄苷(glycitin,3),6″-O-木糖鸢尾苷(6″-O-xylosyltectoridin,4),鸢尾苷(tectoridin,5)。结论:化合物1和3均为在国内首次从野葛花中分离报道,化合物1和2在国内未见从其他植物中分离报道。     

进一步强化社区慢性病管理和合理使用有限医保费用的对策

通过建立扬州市琼花观社区55岁以上老年慢性病患者的个人健康档案,逐步尝试与大型综合性医院联网,并且建立网络信息平台,从而实现个人健康信息的共享。同时通过分析个人健康档案,明确本社区老年人不同的健康状态和需求,有针对性地开展社区健康教育,提高居民防未病意识,有利于加强慢性病的防治。通过制定完整的双向转诊流程及规范,建立社区-医院间的双向转诊模式,将有效分流患者,缓解大中型医院医疗压力,进一步促进社区卫生的持续发展。通过加强对社区全科医生的培养,提高社区医生对慢性病的管理水平,有利于提高社区卫生服务中心的服务质量,对有序管理社区老年慢性病,降低病死率,控制致残率有一定的作用。课题通过研究扬州市慢性病的医保报销政策,并到社区医院实地观察,发现现有医保政策存在支付范围有限、报销制度单一、取药数量有限等不足,对此提出相关的改进措施,进一步完善了社区慢性病医保费用的报销制度,指导并合理使用有限的医疗费用,使医疗保险更加倾向于社区卫生服务,优化医疗资源的配置。     

支气管哮喘缓解期中医药治疗的适宜性技术筛选研究

目的：针对支气管哮喘缓解期，采用文献学方法，筛选评价中医药治疗的适宜性技术，以期指导临床医师使用。方法：检索中国知网数据库、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库、中国生物医学文献服务系统的期刊文献，纳入所有中医药治疗支气管哮喘缓解期的临床研究。基于中医农村适宜技术筛选评价指标体系，提取评估指标并进行评价。结果：共筛选得到150个治疗技术，主要为中药复方和穴位贴敷组成。评分分布在24.857至34.304之间，筛选评分最高的为治疗哮喘缓解期肺肾两虚的补肺颗粒。结论：初步筛选补肺颗粒、玉屏风散、邵氏阳虚哮喘贴等20项中医药治疗哮喘缓解期的适宜技术，可在基层推广应用。     

鼠NGF对急性脑梗死患者MCAF、HCY及S100B蛋白水平的影响

目的 探讨鼠神经生长因子(NGF)对急性脑梗死患者单核细胞趋化和激活因子(MCAF)、同型半胱氨酸(HCY)及S100B蛋白水平的影响。方法 90例急性脑梗死患者随机分为对照组和NGF治疗组,每组45例。2组患者均给予常规药物基础治疗,NGF治疗组在常规治疗基础上加用鼠NGF治疗,肌肉注射,每次30ug,1 次/d,连用21d；对照组不加用鼠NGF治疗,其他治疗方法与NGF治疗组相同。两组均治疗21d。比较 2 组治疗前后梗死灶体积和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用酶联免疫吸附法测定2组治疗前后血清 MCP-1、HCY 和 S100B蛋白水平。结果 ①与治疗前比较,两组治疗21 d后梗死灶体积和NIHSS 评分均减小(P＜0.05),但NGF治疗组减小值明显高于对照组(P＜0.05)。②与治疗前比较,两组治疗21 d后血清中MCAF、HCY 和S100B 蛋白血清水平均下降(P＜0.05),但NGF治疗组下降值明显大于对照组(P＜0.05)。结论 鼠NGF治疗脑梗死的效果满意,且能使MCAF、HCY 和S100B 蛋白的血清水平明显下调。     

《慎柔五书》虚损学术思想浅析

虚劳为多种慢性虚弱证候的总称,慎柔之前,医家皆"侗言之",慎柔分虚劳为虚损、痨瘵两门;认为损病发热多为气虚,治疗多从温补入手,反对过服寒凉;五行制化则生我者为母,克母者为父;指出虚损日久皆属脾胃,不但重视脾阳,亦有补脾阴之法;其用药平和,但药物炮制、煎煮、服用多有讲究。文章浅析慎柔辨治虚劳的学术思想,以飨同道。