“调任通督”法针刺治疗围绝经期潮热的随机对照研究＊

目的 观察“调任通督法”针刺治疗围绝经期潮热的临床疗效和安全性。方法 将符合纳入标准的72例围绝经期潮热患者，按照1∶1的比例随机分为治疗组（针刺组）和对照组（等待组）。治疗组取穴百会、印堂、神庭、关元、气海、中脘、阴郄、太溪、复溜、三阴交。针刺治疗每次持续30 min，每周2次，连续治疗6周。对照组为等待组，试验期间仅给予同针刺组相同的健康宣教，两组分别于治疗前、治疗第3周、治疗第6周以及第10周随访评估其潮热频率和程度，以及更年期生活质量量表（Menopause-specific quality of life questionnaire，Men-QoL）的变化情况，同时记录针刺不良事件的发生。结果 ①潮热频率及潮热程度：在治疗后及随访时，针刺组较等待组有明显改善，差异具有统计学意义（P < 0.01）。与治疗前相比，针刺组第3周即出现了潮热频率明显下降的趋势（P < 0.01），治疗后以及随访期针刺组潮热频率及潮热程度均较治疗前有明显统计学差异（P < 0.01）。而等待组在各时间点潮热频率及潮热程度均无统计学差异（均P > 0.05）。②围绝经期生活质量量表：治疗后针刺组在Men-QoL总分、血管舒缩功能评分、社会心理、体能状况较等待组比较均有统计学差异（均P < 0.01）。在随访期，针刺组在Men-QoL社会心理以及体能方面明显改善，差异均具有统计学意义（P < 0.01，P < 0.05）。两组Men-QoL性功能在治疗后及随访期均无统计学差异（P > 0.05）。与治疗前相比，在治疗后及随访期，针刺组Men-QoL总分、血管舒缩功能、社会心理、体能状况均有统计学差异（均P < 0.05），在Men-QoL性功能方面无统计学差异（P > 0.05）。等待组在Men-QoL总分及四个域方面均无明显改善，无统计学意义（均P > 0.05）。结论 调任通督法针刺治疗围绝经期潮热安全有效，且对围绝经期生活质量有所改善。     

试述督任冲三脉的临床治疗作用

目的：根据督任冲三脉的生理特点，指导临床治疗。方法：通过针刺腹部穴位，即任督冲三脉共同所过之部位，治疗脑瘫、中风等疾病。结果：可收到满意疗效，患者可在3个疗程内有明显好转。结论：针刺督任冲三脉在腹部所过部位的过穴，可起到治病求本，先后天同调的作用。     

成人总胆管囊肿口服胆囊造影显影一例报告

成人总胆管囊肿病例国内很少报道,口服胆囊造影显影者尤罕见。我们遇到一例,并作手术时造影,从而清晰观察到胰胆管连接处畸形,兹报道如下: 患者女,25岁,多年来常感右上腹痛,严重时伴有恶心呕吐及发热。数度出现黄疸。体检:未见黄疸,右上腹较饱满,可扪及拳头大小之肿块,质中,有轻度压痛。实验室检查:肝功能正常,黄疸指数2单位,总胆     

健脑调卫针刺治疗失眠的时效性临床观察

<正>针灸治疗失眠具有明确临床疗效,可整体进行调节,且无毒副作用及成瘾性。但多数文献只是报道其临床疗效,极少分析针灸治疗失眠的时效性。失眠药物治疗多在临睡前服药,而针灸的治疗时间,多数人未做限定,故     

带蒂臀大肌重建肛管括约肌治疗肛管直肠下段癌

本文报道一种新的肛门括约肌重建手术方法,应用带蒂臀大肌瓣于腹会阴联合切除术后,原位代肛门括约肌术。臀大肌血供丰富,手术简易,与提肛肌有协同收缩作用,便于操作。手术共施行15例,效果良好。本文对手术操作方法、排便功能、适应症及注意事项等进行讨论。     

胃及十二指肠瘘的处理问题探讨

胃及十二指肠瘘是上腹部手术的严重并发症,如处理不当,常可致命。近年来由于手术操作的改进,预防措施的加强,其发生率及死亡率已有所下降,然仍非罕见,特别对多发性外瘘的处理问题更值得探讨。     

穴位埋线治疗抑郁性神经症47例临床观察

[目的]观察穴位埋线治疗抑郁性神经症的疗效.[方法]将47例抑郁性神经症患者随机分为埋线组(25例)和百忧解组(22例).百忧解组每天口服百忧解20 mg,埋线组10 d埋线1次,两组共治疗3个月.将汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的减分率作为疗效评定标准,分别于治疗前和治疗结束时观察HAMD的总分和7类因子分值的变化情况及临床总体印象量表(CGI-SI)的变化情况.[结果]两组对抑郁性神经症的临床疗效无明显差异(P>0.05).各组HAMD总分和7类因子分值均较治疗前有明显降低(P<0.05或P<0.01),在总分和焦虑/躯体化及睡眠改善方面,埋线组较百忧解组有显著性差异(P<0.01).CGI-SI评分结果显示,两组疾病严重程度(SI)、疾病改善情况(GI)均无显著性差异(P>0.05),埋线组的疗效指数(EI)明显高于百忧解组(P<0.01).[结论]埋线治疗抑郁性神经症具有显著的临床疗效,避免了药物的副作用,能够对机体进行整体调节,不失为理想的治疗方法.     

“理焦通腑”针刺法治疗功能性便秘随机对照研究

目的观察针刺治疗功能性便秘的临床有效性及安全性。方法将符合纳入标准的64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),结果治疗组脱落2例,对照组脱落1例。治疗组采用“理焦通腑”针刺法,取天枢、支沟、足三里、上巨虚、大肠俞、三焦俞,均取双侧穴位。每位患者均进行正、反面两次针刺治疗,每次留针20 min,共计40 min。每周治疗3次(隔日1次),连续治疗4周。对照组采用安慰假针刺的方法,取非经非穴处,疗程同治疗组。本研究以周完全自主排便次数(CSBMs)、Bristol粪便性状量表和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)作为观察指标,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周(治疗结束),随访(治疗结束后1个月)进行评估,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为56.7%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组患者在治疗结束及随访时CSBMs、Bristol、PAC-SYM评分均较治疗前明显改善(P<0.01);且治疗组在治疗结束及随访时CSBMs、Bristol的改善程度均优于对照组(P<0.01);与对照组相比,治疗组PAC-SYM评分在治疗结束和随访时有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论“理焦通腑”针刺法能有效改善功能性便秘患者的排便相关症状,临床疗效显著,且安全可靠。     

靳三针治疗抽动-秽语综合征30例

目的:观察靳三针治疗抽动-秽语综合征(TS)的疗效。方法:将入选的60例TS患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组按靳三针取穴,以智三针为主,根据具体症状配穴,留针1h,隔日1次,对照组口服维思通片,于治疗前后分别进行症状评分及进行疗效评定。结果:治疗组有效率为83.33%明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:靳三针治疗抽动-秽语综合征与口服维思通片相比具有较好的临床疗效。