产后性问题初步调查分析

目的:了解妇女产后性生活恢复情况及分娩医疗干预方式对性生活的影响。方法:采用问卷调查方法对1998年3月8日~2001年12月31日在我院分娩的2 602名产妇,进行产后性生活情况调查。结果:回收有效问卷2093份,其中剖宫产882人,会阴侧切548人,阴道裂伤有缝合485人,会阴完整无缝合178人,性生活情况较产前有明显变化,分娩方式对性生活的影响差别显著。结论,医疗干预方式对产后性生活的影响,可以从提高接产技术方面得到改善。     

北京市怀柔区妇幼保健院妇女分娩现状分析

目的通过分析怀柔妇幼保健院住院分娩产妇现状,比较不同年龄组产妇孕期保健,妊娠并发症、分娩结局等情况,了解该地区部分妇女生育现况,探索改善郊区孕产妇孕期保健及妊娠结局的方法。方法回顾性分析2015年10月1日至2016年9月30日于北京怀柔妇幼保健院分娩的产妇,按不同年龄组(20岁、20~24岁、25~29岁、30~34岁、≥35岁共五组)比较产妇的文化程度、孕期保健、妊娠期并发症、妊娠结局、分娩方式、新生儿结局等。结果 1年内分娩1 071例,20岁46例(4.3%);≥35岁121例(11.3%),84.4%分娩年龄在20~34岁之间;20岁组孕妇比率高于我国平均水平,此组孕妇文化程度低,产前保健少,发生妊娠期贫血、高血压疾病及早产等妊娠并发症明显高于其他年龄组;≥35岁组高龄产妇;远郊区县高龄孕产妇(≥35岁组)比率与其他地区相似,孕期保健较好,但妊娠高血压疾病、早产、妊娠糖尿病的发生率也较其他育龄组20~34岁有所增加,且剖宫产率明显增加。结论北京远郊区孕妇妊娠年龄相对较低,20周岁孕产妇教育程度低,孕期保健不充分,妊娠并发症明显增多,远郊区妇女应加强宣教,适龄生育。低龄及高龄孕产妇保健应该得到重视。     

子痫前期早期预测及杞菊地黄口服液对子痫前期的预防作用研究

目的 研究子痫前期发病风险评估系统在筛查子痫前期高危符合率,探讨杞菊地黄口服液对子痫前期的预防作用。方法 对2000名妊娠16~20周孕妇采用随机抽样法分为A组和B组,每组1 000名,分别采用子痫前期发病风险评估和平均动脉压法预测子痫前期发病率,将200例预测子痫前期发病高危孕妇,分为对照组及治疗组,每组100例,两组均进行常规治疗。治疗组加用杞菊地黄口服液,每次10 mL,每日2次。每月连续服药2周,观察2周,连续6个疗程或按疗程至终止。观察并比较两组发病率。结果 子痫前期发病风险评估系统的预测符合率为72.3%,高于平均动脉压法50.5%,对比差别显著（P〈0.05）;治疗组发病率（32.0%）低于对照组（46.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 子痫前期高危因素评估法准确性较高,杞菊地黄口服液干预治疗可降低子痫前期发病率。     

B超诊断胎儿多发畸形引产尾退化综合症1例

病例 孕妇25岁,G_2Po孕23周,来院行常规产前检查。产科:宫底平脐,胎位胎心不清。B超检查:BPD:4.5cm,HC:17.7cm,AC:14.5cm,FL:3.4cm,胎心 ,胎动不明显,羊水:0,后壁胎盘。胎儿躯体张力差,整个脊柱排列不齐,缝隙宽,无明显骶尾弯度,右肾1.3×1.0cm,左肾1.3×0.9cm,未见胃泡及膀胱。B超提示:1.单活胎头位。2.无羊水。3.胎儿多发畸形(消化系、泌尿系畸形不除外)。 引产产后1名活婴,半小时后自然死亡。死婴身长18cm,体重300g,脐带长20cm。头颅五官无明显畸形,胸部     

卵巢粘液性囊腺瘤手术后2次复发1例教训分析

1病例报告 患者,33岁,因"腹腔镜卵巢囊肿剥除术后半年,自觉腹胀1个月,发现盆腔包块1周"于2005年6月2日收入院.入院查体:T 36.5℃,P 70/min,BP 110/70 mmhg.查体合作,心肺正常,腹软,肝脾未扪及.妇科检查:外阴已婚型,阴道通畅;宫颈光滑,子宫前位,正常大小;左附件可及直径8cm囊性肿物,活动差,位于子宫后方;右附件无异常.     

双侧子宫动脉栓塞术在产后出血防治中的价值

目的 探讨双侧子宫动脉栓塞术在产后出血防治中的作用.方法 27例有产后出血高危因素患者（预防组）和36例已经发生难治性产后出血患者（治疗组）均行双侧子宫动脉栓塞术,观察患者的疗效和不良反应等.结果 预防组患者采用子宫动脉栓塞术后按常规依沙吖啶羊膜腔内注射引产,均经阴道分娩,出血量200～ 480 ml,平均385 ml,无一例发生产后出血.治疗组患者在栓塞前已发生产后出血,出血量1 000～4 200 ml,平均2 050ml,辅助行宫腔填纱9例,背带缝合2例.栓塞术后35例有效,成功率为97.2％（35/36）,无效1例行子宫切除.患者均存活,无一例发生静脉血栓、下肢坏死及感染;所有患者术后子宫复旧良好.产后42 d门诊复查,无一例发生晚期产后出血、产褥感染、席汉综合征.已随访到的53例患者月经恢复时间为3～ 13个月.结论 双侧子宫动脉栓塞术安全、有效、不良反应小,是治疗各种原因导致的难治性产后出血的有效方法;对有产后大出血高危因素的患者也有预防作用.     

产后性问题初步调查分析

目的了解妇女产后性生活恢复情况及分娩医疗干预方式对性生活的影响.方法采用问卷调查方法对1998年3月8日～2001年12月31日在我院分娩的2 602名产妇,进行产后性生活情况调查.结果回收有效问卷2 093份,其中剖宫产882人,会阴侧切548人,阴道裂伤有缝合485人,会阴完整无缝合178人,性生活情况较产前有明显变化,分娩方式对性生活的影响差别显著.结论,医疗干预方式对产后性生活的影响,可以从提高接产技术方面得到改善.     

卵巢黏液性囊腺瘤手术后复发两次1例报告

1病例资料 患者，33岁，因腹腔镜卵巢囊剥除术后半年，自觉腹胀一个月，发现盆腔包块一周”于2005年6月2日收入院。入院查体：T36．5℃P70次／minBP110／70mmHg查体合作，回答切题。心肺正常，腹软，肝脾未及。妇检：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，左附件可及直径8cm囊性肿物，活动差，位于子宫后方。右附件（一）。     

81例围产儿死亡相关因素分析

目的:分析围产儿死亡相关因素,总结围产儿死因及围产儿死亡的不良后果,指导今后临床工作。方法:采用围生期Ⅰ的管理标准,对该院近10年的围产儿死亡评审病例资料进行总结分析。结果:该院围产儿死因前6位分别为:畸形,早产,脐带、胎盘因素,重度窒息,新生儿肺部疾患,母体合并症,还有10%不明原因死亡。20例死亡围产儿行尸体解剖,均找到明确死因,临床及社会满意度好。结论:医院需全方位提高产科工作质量,减少围产儿死亡的发生,对已发生的围产儿死亡病例应及时进行评审、自查自纠,避免严重医疗纠纷的发生,为临床产科创造良好的医疗秩序。     

63例双胎妊娠预后的临床分析

目的 了解双胎妊娠并发症及妊娠结局.方法 对2002～2007年5年中63例双胎妊娠和同期5037例单胎妊娠的妊娠结局进行回顾性对比分析.结果 双胎妊娠占1.24%,双胎妊娠中早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、贫血和产后出血妊娠并发症高于单胎妊娠,经比较有显著性差异(X2分别为296.11、10.67、52.26、100.17、47.29,均P<0.01);双胎围产儿病死率中低出生体重儿、足月小样儿、新生儿窒息、早期新生儿死亡、病理性黄疸、出生缺陷发生率均高于单胎围产儿(X2分别为372.01、110.34、10.92、20.49、21.94、13.01,均P<0.01).双胎围产儿死亡率为55.56‰,与单胎13.70‰比较有显著性差异(X2=14.85,P<0.01).结论 加强双胎围产期监测和管理.对降低母体并发症及双胎围产儿病死率有重要意义.