栀芪降糖饮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响

[目的]探讨名老中医经验方栀芪降糖饮改善2型糖尿病胰岛素抵抗(IIR)的作用机制。[方法]50只雄性SD大鼠采用高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射造模。观察栀芪降糖饮对实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂包括甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清脂肪细胞因子包括脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素、游离脂肪酸(FFA)水平的影响,以及对各组大鼠胰腺病理改变的影响。[结果]栀芪降糖饮高、低剂量组均能调节血糖和血清胰岛素水平,提高ISI,降低HOMA-IR;能够调节血脂紊乱,增加血清脂联素含量,降低血清FFA、TNF-α、抵抗素水平,并且对大鼠胰腺病理改变有不同程度修复与改善,其作用水平与阳性对照药物吡格列酮相当,与模型组比较有统计学差异(P0.05)。[结论]栀芪降糖能够改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,用药安全可靠,值得临床推广。     

2例学龄期先天性心脏病人修复手术监护期护理

正医学界普遍认为先天性心脏病手术最佳时间,一般来讲,从患儿适应手术能力,配合术后治疗,不影响学习等方面来考虑,以1岁~3岁为最佳,但一定要结合具体疾病、病人具体的情况决定。先天性心脏病临床上常见的有室间隔缺损伴肺动脉高压、法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉错位和单心室等。对于实施外科     

BISAP联合凝血指标对急性胰腺炎严重程度评估的意义

目的:研究BISAP(bedside index for severity in AP)评分联合凝血指标对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度评估的意义.方法:回顾2008-2012年中国医科大学附属盛京医院收治的166例AP患者的临床资料.对所有患者进行入院24h的BISAP、APACHE-Ⅱ评分,48h的Ranson’s及发病72h内CTSI评分,入院24h内抽取静脉血测定部分凝血活酶活化时间、凝血酶原时间、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原及血小板水平.分析凝血指标及BISAP评分对AP严重程度判断的意义,并通过ROC曲线分析二者联合对AP严重程度评估的意义.结果:多因素Logistic回归分析发现,D-dimer对AP严重程度评估具有独立预测意义;随着BISAP评分增加,SAP的比率增加;BISAP评分系统评估AP严重程度以2为临界点时Youden指数最大(0.541),ROC曲线下面积为0.836(0.776-0.896),并不逊于传统评分系统;BISAP评分系统联合D-dimer能更好地评估AP患者的严重程度.结论:BISAP是临床判断AP轻重程度的简单有效的指标,将BISAP与D-dimer联合应用使得对AP严重程度的评估更为准确.     

锡林郭勒盟城镇与农牧区居民对包虫病基本知识知晓率调查与分析

目的为了解锡林郭勒盟大众对包虫病防治知识的知晓情况,更好地有针对性地对目标人群开展包虫病防治知识宣传教育。方法考虑我盟包虫病感染情况及农牧区人口分布特点等因素,进行统计学分析,确定锡林浩特市、太仆寺旗和西乌珠穆沁旗为调查点,并对调查地区人群采取随机抽样。内容包括性别、年龄、民族、文化程度、职业、居住地等信息。问卷由全盟统一制定,包含包虫病防治相关知识和相关态度8条核心信息。结果本次共调查1680人,总知晓率为49.2%,其中城镇居民知晓率37.6%;农村牧区居民知晓率60.1%。各地区不同人群性别、民族与知晓率无明显差异。但城镇与农村牧区居民知晓率有差异。结论本次调查显示,总体知晓率较低。其原因可能和我盟项目刚刚启动,人群了解程度低有关。农村牧区居民比城镇居民知晓率高,其原因可能与城镇居民重视及了解程度相对较低,农牧区生活习惯言传身教有关。加强城镇及农牧区居民宣传的同时,对城镇居民的宣教,提高各类人群对包虫病的传播途径、预防措施和有关政策措施的认识,对预防包虫病有一定的作用。     

桑叶中黄酮类化合物的提取工艺的优化

目的研究桑叶中黄酮类化合物的提取工艺条件。方法在单因素考察的基础上,利用正交试验确定桑叶中黄酮类化合物的提取条件。结果在80℃下,用75%的乙醇,料液比为1∶15,浸提2次,每次提取1 h,所提取桑叶中黄酮类化合物含量最高。结论该方法提取桑叶中黄酮类化合物,方法可行,黄酮类化合物含量高。     

眼眶骨折80例临床分析

目的 探讨眼眶骨折的临床特点及治疗方法 .方法 回顾分析了80例眼眶骨折的患者,分类统计其临床表现和治疗方法 .结果 眼球运动障碍、复视和眼球内陷发生率分别为71.25%、50% 和56.25%:视神经损伤、泪道损伤和眼球破裂的发生率分别为 22.5%、21.25%和17.5%.术前平均视力0.321±0.082,术后平均视力0.654±0.0740,术前和术后视力差异有统计学意义( P <0.05).有复视者40例,经治疗治愈22例(54%);好转12例(30 %),总有效率84%.视力下降38眼,占47.5%,视力无改变42眼,占52.5 %.眼球内陷术前平均为(2.624±0.281)mm;术后平均为(2.713±0.374)mm.术后眼球内陷度较术前明显改善. 结论 眼球运动障碍、复视和眼球内陷是眼眶骨折的主要临床表现,骨折治疗效果与受伤原因、骨折类型和手术方法 密切相关.     

右下腹痛误诊为急性阑尾炎21例分析

目的分析临床上将右下腹痛疾病误诊为急性阑尾炎的原因及处理方法。方法对右下腹痛诊断为急性阑尾炎而施行手术的389例病例的临床资料进行分析总结。结果经术中所见及术后病理检查，误诊21例，误诊率5．4％。结论造成误诊的原因有：（1）病史采集不详细；（2）体格检查不全面；（3）诊断思路狭窄，鉴别诊断能力不强；（4）盲目相信仪器检查；（5）临床经验不足；（6）医生责任心不强。     

巨大胎儿189例临床分析

目的分析巨大胎儿的预测及处理方法,提高对巨大儿产科处理的合理性。方法对我院2007年6月至2008年6月住院分娩的189例巨大胎儿产前诊断、分娩方式与分娩结局进行回顾性分析。结果巨大儿组剖宫产、产后出血、肩难产、新生儿窒息率均高于非巨大儿组。结论产前对胎儿大小作出正确的预测,选择合适的分娩方式,是巨大胎儿分娩成功的关键。     

运用奥瑞姆自理模式护理1例胆囊切除术患者体会

奥瑞姆自理模式从人的生理、心理、社会多层次、多角度的分析一个个体自身可能出现的健康问题,全面而且具体.该模式以表格的形式全面评估患者存在的健康问题,避免疏漏.运用奥瑞姆自理模式开展临床护理活动,思路清晰,便于护士开展工作.     

加强人性化管理 提高急诊科护理质量

急诊科护理质量高低,直接影响急诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平。加强急诊科质量管理,提升服务技能;更新服务理念,改善服务意识;规范服务流程,保障措施到位,满足急诊病人的需求,实施人性化服务。