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1.
目的 探讨血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-182、细胞间黏附分子(intercellular adhesion molecule-1,ICAM)-1 在特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)患儿中的表达及其预后预测价值。方法 选取2016 年6 月~ 2020 年12 月就诊于承德市妇幼保健院肺动脉高压中心的76 例IPAH 患儿为研究对象(观察组),另选取同期在医院进行体检的健康儿童30 例作为对照组,比较二组血清miR-182,ICAM-1 水平。收集IPAH 患儿常规实验室检查、心脏超声检查及心导管检查等资料,并进行随访,随访的终点事件定义为死亡或行肺移植治疗,根据患儿预后情况将其分为存活组和死亡组。采用Logistic 回归分析筛选影响IPAH 患儿预后的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清miR-182,ICAM-1 单独及联合检测对IPAH 患儿预后的预测价值。结果 观察组血清miR-182(1.91±0.20),ICAM-1(305.67±32.46 ng/ml)水平均高于对照组(0.15±0.02,203.22±21.51 ng/ml),差异具有统计学意义(t=-73.624,-33.698,均P < 0.05)。72 例患儿获得随访,其中死亡21 例(29.17%),存活51 例(70.83%)。死亡组NYHA 心功能分级(III ~ IV 级)占比、脑钠肽(brainnatriuretic peptide,BNP)、总胆红素(total bilirubin,TB)、红细胞分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)、肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)、全肺阻力(total pulmonary resistance,TPR)、miR-182 和ICAM-1 水平均高于存活组,差异具有统计学意义(χ2=4.138,t’=-75.584,t=7.231,6.197,2.464,3.930,t’=6.782,3.328,均P < 0.05)。NYHA 心功能分级(高级)(OR=1.681,95%CI=1.370 ~ 5.128),RDW(OR=2.112,95%CI=1.212 ~ 5.135),sPAP(OR=2.597,95%CI=1.052 ~ 6.1425),miR-182(OR=3.587,95%CI=1.249 ~ 6.125)和ICAM-1(OR=3.634,95%CI=1.135 ~ 5.153)是影响IPAH 患儿预后的危险因素(均P < 0.05)。血清miR-182 和ICAM-1 预测IPAH 患儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.761,0.770,联合预测的AUC 为0.883,优于各指标单独预测(Z= -3.236,-3.211,均P < 0.05)。结论 血清miR-182 和ICAM-1 在IPAH 患儿中呈现异常高表达,二者与患儿预后存在一定关系,在一定程度上可作为有效预测指标。  相似文献   
2.
目的 观察外源性硫化氢对双侧海绵体神经损伤(BCNI)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)凋亡及勃起功能障碍的影响。方法 将24只SD雄性大鼠随机分为3组(n=8只/组):假手术组、双侧海绵体神经损伤组(BCNI组)、硫化氢干预组(BCNI+NaHS组)。通过钳夹损伤双侧海绵体神经构建BCNI模型。BCNI+NaHS组每天腹腔注射100 μmol/kg的NaHS溶液;BCNI组每日腹腔注射等量生理盐水。治疗4周后检测海绵体内压(ICP)和平均动脉压(MAP),并通过Western blot检测胱硫醚-β-合成酶(CBS)和胱硫醚-γ-裂解酶(CSE),α-SMA,Collagen-Ⅰ,Caspase-3、Bax、Bcl-2表达水平,通过免疫组化检测CBS、CSE表达情况,Masson’s Trichrome染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及 TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染检测CCSMC凋亡水平。结果 治疗4周后,BCNI+NaHS组ICP/MAP比值高于BCNI组(P<0.05);Masson’s Trichrome染色结果显示,BCNI+NaHS组海绵体平滑肌/胶原比值较 BCNI 组显著升高(P<0.05);Western blot 结果显示 BCNI+NaHS 组α-SMA 蛋白表达高于 BCNI 组(P<0.05),同时 Collagen-Ⅰ蛋白表达低于 BCNI组(P<0.05);TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染结果显示,BCNI+NaHS组CCSMC凋亡数较BCNI组降低(P<0.05)。与BCNI组相比,BCNI+NaHS组Caspase-3、Bax蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax比值升高(P<0.05)。BCNI组CBS、CSE表达较其余两组显著降低(P<0.05)。结论 外源性硫化氢可提高经典的抗凋亡蛋白Bcl-2及抑制CCSMC凋亡,进而改善BCNI大鼠勃起功能。  相似文献   
3.
目的:探讨参附注射液对冠心病心力衰竭(心衰)患者心率变异性的影响。方法:随机抽样法选取2018年5月~2019年5月某院74例冠心病心衰患者,按平行对照法分为对照组和研究组各37例,对照组采用西医综合疗法,研究组采用参附注射液治疗,比较两组心率变异性及治疗效果。结果:治疗后,研究组SDNN、RMSSD、DANNI、PNN50高于对照组(P0.05);研究组总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%)(P0.05)。结论:冠心病心衰治疗中应用参附注射液可改善心率变异性,增强疗效。  相似文献   
4.
中医药文化是中医药事业发展的根基和灵魂,社会主义文化建设的重要组成。本文考察改革开放40年以来中医药文化发展的演进过程,从“社会矛盾—政策方针—中医药文化发展”的中观视角,构建了中医药文化发展分析模型,发现中医药文化先后经历了资产化发展(1978年-21世纪初)、情景化发展(21世纪初-中国共产党第十八次全国代表大会(中共十八大)前后)、生态化发展(中共十八大至今)三个阶段,每个阶段中医药文化发展的策略、重点和面临的问题具有明显的不同特点。因此,本文提出以社会矛盾为导向,优化政策引导,构建中医药文化生态体系,从个人、社会和国家发展的不同层面采取多元双向发展路径,推进健康中国发展,提升文化自信,打造文化强国。  相似文献   
5.
结合医院工程质量保修期维保案例,从人员、材料、工艺、管理等方面总结了医院建筑工程的"质控PS十原则",以期为丰富工程质量管理控制体系提供借鉴。  相似文献   
6.
癔症调治功通过调身、调息、调心乃至三调合一的练习,能够增加正向引导,舒缓患者心理压力与精神紧张,减少发作频次,改善临床症状,提高生活质量,对癔症的预防与治疗具有积极作用。静卧放松功:恬淡虚无安心神本功法依托中医气功的经典功法放松功,采取平卧式,并遵循中医经典著作《素问》中的"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来"的原则,通过静卧放松,调畅气血,安定心神。  相似文献   
7.
目的对比评价小儿采取喉罩麻醉、气管插管麻醉的整体麻醉效果,为小儿麻醉工作的开展提供参考。方法100例行常规手术的患儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组采取气管插管麻醉,观察组采取喉罩麻醉。对比两组患儿的麻醉效果、不良反应发生情况、拔管时间、术后清醒时间。结果观察组患儿的麻醉总有效率96%高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率10%低于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的拔管时间(12.50±5.80)min、术后清醒时间(53.50±20.50)min均短于对照组的(34.60±6.80)、(118.30±23.50)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手术麻醉中,对比气管插管麻醉,喉罩麻醉优势更为突出,小儿安全性高且拔管快、术后清醒快,是优选麻醉方案。  相似文献   
8.
9.
<正>布鲁菌心内膜炎是一种罕见病,临床上易于误诊误治,治疗上也比较棘手,不仅需要内科强力抗感染治疗,往往还需要心外科手术。现将首都医科大学附属北京安贞医院近期收治的1例布鲁菌心内膜炎报告如下,以期提高对本病的认识。  相似文献   
10.
目的:探讨食疗五红汤(枸杞子、红豆、红衣花生、红糖、红枣)对小鼠化疗后骨髓抑制的治疗作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法:昆明种小鼠64只随机分为4组(化疗组、化疗+五红汤组、五红汤组、空白组),采用腹腔注射环磷酰胺(CTX)方法进行化疗后骨髓抑制造模,造模后分别给予五红汤及生理盐水灌胃;五红汤组及空白对照组小鼠予腹腔注射生理盐水后分别给予五红汤及生理盐水灌胃,观察干预后小鼠外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)的变化及骨髓红系祖细胞(BFU-E)、粒单细胞集落形成细胞(CFU-GM)和有核细胞计数以及CD34+细胞凋亡情况。结果:用药前各组小鼠外周血细胞(WBC、RBC、PLT)差异均无统计学意义;用药8 d后,化疗+五红汤组小鼠的WBC计数、PLT计数均明显高于单纯化疗组(P0.05,P0.01),而各组间RBC计数差异无统计学意义;4组小鼠骨髓BFU-E、CFUGM、CD34+表达率之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:五红汤对CTX化疗后骨髓抑制模型小鼠的白细胞、血小板有较显著的提高作用,但对红细胞及小鼠骨髓造血祖细胞影响均不明显,对正常小鼠外周血细胞亦无影响。  相似文献   
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