关节镜联合富含血小板血浆治疗半月板体部及后根部损伤的术后疗效

目的对人体膝关节半月板体部及后根部损伤类型的研究,探讨关节镜下缝合联合关节腔内注射富含血小板血浆(prp)在半月板损伤治疗中的价值,并对手术效果进行分析。方法选取2016年7月至2018年10月因半月板体部及后根部损伤就诊于锦州医科大学附属第一医院的94例患者,根据治疗方法的不同分成二组:其中关节镜下缝合联合关节腔内注射prp47例设置为prp组,关节镜下半月板缝合47例设置为缝合组。二组均接受门诊及电话随访12个月,在最后一次随访时利用Lysholm评分,视觉模拟评分法(VAS评分),IKDC2000评分评估患者膝关节功能,并观察膝关节活动度及术后优良率。结果术后12个月,PRP组末次随访时Lysholm总评分(94.04±7.55)分高于缝合组(89.17±7.18)分差异有统计学意义(P <0.05)。VAS术后评分PRP组(1.00±0.00)分与缝合组(1.55±0.50)分相比,PRP组显著改善(P <0.05)。IKDC2000评分PRP组随访时(86.89±1.78)分与缝合组(85.26±1.66)分相比差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访膝... 更多     

不同器官细胞因子在多细菌感染性炎症时的基因表达和临床意义

目的探讨肝、肺细胞因子基因表达与腹腔吞噬细胞上清液、循环血中细胞因子含量的关系,为临床诊治多细菌感染引发的炎症提供实验依据.方法将30只小鼠分为假手术对照组(sham组)和盲肠结扎组(CLP组).采用RT-PCR法检测肝脏和肺脏肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的基因表达情况,采用ELISA法检测腹腔巨噬细胞上清液和循环血液中相应细胞因子含量.结果CLP组的TNF-α、IL-10基因表达和腹腔巨噬细胞上清液、循环血液中的相应细胞因子含量均高于sham组.CLP后18h组与4h组比较,TNF-α在腹腔巨噬细胞上清液、循环血液中的活性均有显著性差异(P＜0.05),在肝、肺中基因表达有非常显著性差异(P＜0.01);IL-10在腹腔巨噬细胞上清液和循环血液中的含量无显著性差异,而在肝、肺中基因表达有显著性差异.结论发生多细菌感染性炎症时,肝、肺参与细胞因子的表达;血液中细胞因子含量不能完全代表组织器官内的基因表达情况;多细菌感染性炎症治疗应考虑靶器官细胞因子的表达状态.     

与优生有关的感染性疾病的检测（上）

与优生有关的感染性疾病的检测（上）张正北京医科大学人民医院（１０００４４）计划生育是我国的基本国策，优生是计划生育的重要环节之一。医院的主要任务是开展保证优生的各种检测，这其中对感染性疾病的检测尤为重要。孕妇患病可传给胎儿，引起妊娠中止、发育异常、产...     

医生画家杨秉辉

上海有位医生,名叫杨秉辉。作为国内肝癌研究领域的权威,又长期担任中山医院的领导,杨秉辉面对面接诊的病人并不是很多,但在上海市民心里,他却是最有知名度的医生。这缘于两个方面,一是通过上海人民广播电台的《医药顾问》到《名医坐堂》栏目,杨秉辉的声音通过电台的电波,足足陪伴了上海市民20年;二是作为一名医生,他成功地在上海美术馆举办了两次个人画展,活跃于上海的美术界。     

circRNA信号通路在食管癌中的表达及对放化疗的影响

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。许多患者确诊时已是晚期,手术治疗方案难以有效实施,因此,食管癌的放化疗方案在食管癌临床治疗中的作用尤为重要。环状RNA（circRNA）是一种近年来发现的RNA,在多种疾病的发生、发展中具有特异性表达。本文就circRNA及其信号通路在食管癌中的表达及对放化疗的影响作一综述。     

373例肝硬化患者医院感染调查

目的：了解我院肝硬化患者医院感染特点,探索其防治措施。方法：选择我院１９９６ 年５ 月～１９９８ 年１０ 月收治的肝硬化患者３７３ 例进行回顾性分析。结果：发现３７ 例并发医院感染,发病率９．９％ ;感染部位以呼吸道感染为最多,占４８．４３％ ;引起医院感染的病原菌主要是革兰氏阴性菌,占４７．６％ ,值得注意的是真菌已成为医院感染的重要病原菌,本组病例中占３３．３３％ 。结论：长期使用广谱抗生素、侵袭性操作、免疫机能低下是发生医院感染的重要因素     

以腹痛为主要表现的急性心肌梗死6例误诊分析

急性心肌梗死 (AMI)是内科危重急症 ,诊断较易 ,但首发症状为腹痛的AMI往往被误诊或漏诊。我院 15年来共收治AMI36例 ,其中以腹痛为主要表现的有 6例 ,占 16 7%,均被误诊 ,误诊率 10 0 %。现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料男 5例 ,女 1例 ,年龄 5 474岁 ,平均 6 4岁。既往有高血压病 2例 ,胆石症、胆囊炎 1例 ,慢性胃炎 1例 ,平时“健康”者 2例。1 2　症状首发症状为上腹痛 5例 ,右上腹痛 1例。伴恶心呕吐 5例 ,频繁恶心 1例。 6例均有不同程度的胸闷 ,4例伴有心悸。剑突下压痛 5例 ,右上腹压痛 1例 ,均有轻度腹肌紧张 ,但无反跳…     

穴位埋线对慢性胃炎患者环核苷酸及胃肠激素的影响

目的:观察穴位埋线治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将70例慢性胃炎患者随机分为埋线组(36例)与针刺组(34例).主穴均为胃俞、中脘、足三里,分别进行埋线或针刺治疗,并观察血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量及胃泌素(Gas)、P物质(SP)含量的改变.结果:埋线组总有效率为88.89%优于针刺组76.47%(P＜0.05);两组各自治疗前后比较,血浆cAMP、cGMP、Gas、SP含量的改变差异具有非常显著性意义(P＜0.01);埋线组各项指标的改善程度均优于针刺组(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗慢性胃炎有肯定疗效,通过调节环核苷酸和胃肠激素含量,从而改善了神经-内分泌-免疫调节功能.     

泄泻证治

泄泻的病因虽多,但脾、胃、肠三者功能失调是基本的病理变化,其中脾的病变最为主要。脾之升清降浊功能失调,中焦气机紊乱,清气在下,则生飧泄。泄泻日久,更伤中阳,魄门不固,遂愈泄愈虚,愈虚愈泄,形成恶性     

HPLC法测定去甲乌药碱的含量

目的:改进去甲乌药碱原料药的HPLC测定方法.方法:采用Alltech公司Apollo Phenyl色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.05mo1·mL-1磷酸盐缓冲液(pH 3.0)-乙腈(90:10)为流动相,流速1.0mL·min-1,紫外检测波长284nm.结果:去甲乌药碱在0.01～0.50mg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),最低检测限为0.5ng,日内RSD为0.99%,日间RSD为0.36%,相关杂质与去甲乌药碱分离良好.结论:该方法专属性强,简便快速,结果准确,可用作去甲乌药碱原料药的含量测定.