上海市南汇区游泳场馆水质卫生调查分析

为了解上海市南汇区游泳场馆水质卫生现状,督促经营者采取有效措施改善游泳池水质,保护消费者身体健康,我们对全区6家游泳馆采集水样进行检测。结果显示:2004~2006年水质合格率分别为60.0%,80.0%和40.0%,3年平均的尿素合格率为61.1%。说明2006年游泳池水质有所下降,尿素超标严重,应采取监督管理措施。     

腹型紫癜16例误诊分析

资料与方法 一般资料：腹型紫癜患者16例中,男10例,女6例;年龄6～63岁;既往有鱼虾过敏史1例,青霉素及头孢类过敏者各3例,花粉过敏1例。4例起病前有上呼吸道感染史,1例起病前有腹部外伤史。均以消化道症状为主要表现,其中单纯性腹痛10例,位置多位于脐周或下腹部,阵发性绞痛为主;腹痛伴恶心、呕吐、黏液血便3例,腹痛伴便血及血尿3例,皮肤紫癜均于腹痛后4～20天出现。腹部检查：腹平软或有肌紧张,脐周压痛9例,无固定压痛3例,压痛反跳痛均有者2例。     

过敏性紫癜治验

李××、男、16岁。患者因感冒服“西药”后突发剧烈腹痛、腹泻和发现躯干部、双下肢瘀斑成片。经化验:血小板计数、出凝血时间皆正常。诊为“过敏性紫癜”。诊见:面赤,身热;腹痛频作,腹泻日八、九次,且伴里急后重;下肢紫癜密布、约豌豆大小、中心紫红色、边缘淡红微肿,舌红绛,脉弦数。此乃阳明胃热炽盛所致。邪热灼伤络脉,迫血妄行,溢于肌肤则为斑,迫血下泄则为痢。治宜清热解毒,凉血化斑。以化斑汤合犀角地黄丸化裁。处方:水牛角30克(先煎)、生地18克、     

尖锐湿疣的简易疗法

尖锐湿疣是一种由病毒引起的疣状赘生物,好发于外阴和肛周,临床虽有腐蚀剂涂搽、手术切除、电灼等疗法,但均需一定的治疗条件,且患者颇感不便。15年前,笔者下乡巡回医疗时曾治一中年男性。患尖锐湿疣已半个月,病变部位在阴茎冠状沟,呈污灰色,如菜花样突起,有压迫及痒感,表面微有渗液因地处偏远山区,无适当药物,考虑到痱子粉由氧化     

奎硫平与氯氦平治疗精神分裂症对心电图影响

目的：探讨奎硫平、氯氮平对心电图影响．方法：对服用奎硫平及氯氮平治疗精神分裂症者定期心电图检查。结果：奎硫平28次、氯氮平247次出现心电图异常：两者有显著差异（P〈0．05）．结论：奎硫平对心电图影响显著低于氯鼠平。     

螺旋藻酸性杂多糖的分离纯化和分析

螺旋藻藻粉经热水提提,乙醇沉淀,Ｓｅｖａｇ法去蛋白质,十六烷基三甲基溴化铵（ＣＴＡＢ）沉淀得酸性杂多糖,再经ＤＥＡＥ－纤维素柱层析分经纯化两次得多糖ＰＳＰ１和ＰＳＰ２。ＰＳＰ１和ＰＳＰ２经ＨＰＬＣ的Ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ柱层析为单一对称峰,证明为均一多糖。纸层析和硫酸－咔唑反应分析表明：ＰＳＰ１主要由Ｄ－半乳糖、Ｄ－甘露糖、葡萄糖醛酸及Ｄ－葡萄糖四种残基组成,比例为２．１：３．     

老年患者腹腔镜胆囊切除术86例治疗体会

资料与方法 2000年3月～2009年4月收治高龄胆囊疾病患者86例，男50例，女36例，年龄65～87岁，平均76岁。病程10天－15年，平均7．5年。术前行B超检查，结果25例慢性结石性胆囊炎，化脓性胆囊炎18例，胆囊息肉7例，无结石性胆囊炎36例。对胆总管扩张者行逆行胰胆管造影进一步明确诊断。本组有不同程度的并发症，如高血压病7例，冠心病6例，Ⅲ度房室传导阻滞安装起搏器2例，糖尿病12例，偏瘫5例，乙型病毒性肝炎6例，心电图ST段改变，室性早搏，束支传导阻滞41例，慢性气管炎肺气肿6例，肺结核1例。前列腺肥大有不同程度的排尿困难30例。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效对比分析

目的：评价并比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效。方法：选取2011年1月-2013年1月我院收治的老年抑郁症患者61例,随机分为两组,其中观察组31例,采用艾司西酞普兰进行治疗,对照组30例,采用氟西汀进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、治疗过程中HAMD评分比较与不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效与对照组基本相同,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组第2、4、6周HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组服药不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效与氟西汀相同。但起效较快且不良反应发生率较低,值得在临床上予以推广。     

妇科疑难病验案3则

1 恶露不绝案祝××,女,31岁,助产士,1982年9月2日初诊。患者于1982年7月5日在×医院早产一7个月男婴,产后1小时未见胎盘娩出,且出血量多,即施行人工剥离术;但患者过去曾多次流产后清宫,宫壁     

胆总管结石的微创治疗探讨

目的：探讨微创手术在胆总管结石治疗中的应用。方法：本组87例,13例先行EST／ENBD,其中5例EST取石成功,8例行ENBD治疗后,1例并发消化道出血死亡、7例转行LCDE。81例LCDE中72例在腹腔镜下完成手术,24例行腹腔镜下胆总管一期缝合,48例予T管引流处理。9例改行腹腔镜辅助小切口胆道探查取石成功。结果：81例全部常规放置腹腔;1流管。术后少量胆汁漏者5例,经腹腔引流后自愈。T管引流组57例,55例术后造影无残石,胆管残余结石2例,1例经T管窦道行胆道镜取石成功,另1例行EST治愈。一期缝合组24例及EST组5例术后4周经B超复查胆道未见异常。术后穿刺孔感染7例,无胰腺炎等并发症。结论：联合或贯序使用各种微创手术治疗胆总管结石的效果确切,腹腔镜辅助小切口胆总管探查取石也具有微创性。