情志疗法干预高血压病气郁质患者疗效的动态观察

目的:探讨情志疗法干预高血压病气郁质患者的疗效。方法:按中医药管理局发布的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)标准评定纳入高血压病气郁质患者共216例,采用情志疗法进行干预1月、2月、3月,观察患者情志、血压动态变化情况及总疗效。结果:随着干预时间的延长,情志症状改善率逐渐增加,总有效率干预3月为93.1%(201/216),明显高于干预2月的86.6%(187/216)、干预1月的79.6%(172/216);血压(收缩压、舒张压)呈逐渐下降趋势,与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001),干预2月、3月与干预1月比较,及干预3月与干预2月比较,均有明显差异(P0.01);干预总有效率在干预3月后达80.1%。结论:情志疗法能有效调节高血压病气郁质患者的情志,进而从不同程度上改善患者的血压水平,达到防病治病及提高社区慢性病健康管理效率的目的。     

上海地区促生长抗菌药物对猪、鸡源粪肠球菌最小抑菌浓度分布变迁分析

目的 了解上海地区猪、鸡源粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)在促生长抗菌药物(AGPs)禁用前后的分布变迁情况。方法 收集2018—2021年上海地区猪、鸡源粪肠球菌391株,采用微量肉汤稀释法测定杆菌肽、黄霉素、吉他霉素、恩拉霉素等4种促生长药物的MIC,结合动物种类、药物使用状况等信息综合分析MIC的分布变迁情况。结果 粪肠球菌对黄霉素敏感,MIC集中在1～4μg/mL,对吉他霉素最为耐受,超50%菌株MIC大于512μg/mL;2018—2021年间,黄霉素、吉他霉素和杆菌肽的MIC有降低趋势,恩拉霉素MIC呈上升趋势;吉他霉素等3种抗菌药物对鸡源粪肠球菌的MIC显著高于猪源菌株。结论 禁止兽用促生长抗菌药物的大背景下,上海地区猪、鸡源粪肠球菌趋于敏感,但也存在如黄霉素MIC上升的情况,因此仍需对促生长抗菌药物的MIC进行监测以获得全面持续的数据,为后续政策提供依据。     

反流性食管炎的临床治疗研究进展

从现代医学、祖国医学两方面总结目前治疗反流性食管炎的现状及专家们的有效治疗经验,阐述现代治法及传统治法的各自优势及缺点,同时分析当前在治疗和有关科学研究方面所存在的一些问题,提出相应的观点和建议。     

严夏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病验案1例

正严夏教授为广东省中医院主任医师,教授,硕士研究生导师,从事中医药治疗心血管疾病临床、教学、科研工作30年。其临床经验丰富,常采用血府逐瘀汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并收到显著疗效。笔者有幸跟随严夏教授抄方学习,现将其验案1例介绍如下。患者,男,63岁,2017年2月5日初诊。主诉:反复心前区疼痛2年余,加重1个月。患者近2年来反复胸前区疼痛,休息后可缓解。2016年8月在外院查冠脉CT     

上海市浦东新区小学生口腔健康知识及行为调查

目的了解上海市小学生口腔健康知识掌握情况、相关健康行为及获取口腔健康知识的途径,为制定相关干预措施提供依据。方法整群抽取上海市浦东新区4所小学一-五年级的学生1212名,采用自编问卷进行调查。结果 9个口腔健康知识问题中窝沟封闭的作用学生回答正确率最低,为17.66%,对牙齿健康有益的食物知晓率最高,为92.33%,刷牙率（刷牙≥1次/d）为94.72%,每日早、晚均刷牙者占调查人数的52.8%。小学生获取口腔健康知识的途径主要来自媒体、家人、教师和医护人员。结论小学生对口腔健康知识的了解欠佳。应进一步加强口腔健康知识的宣传教育,教师、家长应加强联系与配合,培养学生养成良好的口腔卫生习惯。     

探索一线药师在门诊药房窗口的服务质量和技能的提升方法

目的：探索一线药师药学服务的技能,提高药学服务质量的方法。方法：通过实践,结合笔者7年来窗口服务的经验,分析各种服务实例,总结并提出提升服务技能的方法。结果：一线药师在窗口服务过程中可以从发药交代,主动服务,情绪过滤,同事间紧密合作,与临床进行有沟通等方面提升服务质量和技能。结论：服务质量和技能的提升有助于一线药师在窗口服务过程中展现专业水平和形象,使其牢固立足于一线药师岗位。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的探讨阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法选择2006年1月至2007年6月在本院进行阴道镜检查的280例宫颈病变患者,对其中78例CIN患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析。结果阴道镜检查拟诊CIN93例,占总数的33.22%;经病理学检查确诊为CIN78例,占27.86%;阴道镜拟诊CIN与病理诊断符合率为83.87%。结论据阴道镜图像显示阴道镜检查阳性率与组织病理学诊断有较高的符合率,阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变具有重要的临床价值。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤46例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的应用价值。方法回顾性分析2002年4月至2006年12月间在我院应用腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤46例患者的临床资料。结果46例患者均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,37例行畸胎瘤剥除术,9例行附件切除术,囊肿破裂7例,平均手术时间77.26 min,平均出血30 ml,术后平均住院天数4.24 d,无术后出血、腹腔感染、脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤具有切口小、手术效果好、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,是安全可行的。     

与脂肪，瘦质量相关的人体测量指标与糖尿病前期病变的相关性

目的评估脂肪质量(FM),瘦质量(LM),体型指数(ABSI),脂肪-瘦质量比值(FyM)是否与葡萄糖代谢紊乱(GMD)的糖尿病前期病变有关。方法纳入符合条件的健康人群和新诊断GMD的患者240例,平均年龄(58.57±13.5)岁;其中男149例,女91例。通过75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)分为以下组:(1)正常糖耐量(NGT);(2)空腹血糖受损(IFG)+糖耐量异常(IGT);(3) IGT;(4) IFG。使用人体成分分析仪测量所有受试者的体质量、腰围(WC)、FM和LM,测算体质指数(BMI)、ABSI、FyM。结果 NGT组受试者BMI、腰围WC、总体脂和FyM、ABSI更低,空腹血糠(FBG)和餐后2小时血糖(2hPG)水平也更低。不同糖尿病前期病变的个体在BMI、WC和体脂方面差异无统计学意义。IFG患者的体脂和FyM低于IFG+IGT组,ABSI和FyM与糖尿病前期病变各类型之间相关性均高于其他人体测量指标。结论与其他人体测量指标相比,FyM和ABSI与糖尿病前期病变的所有类型:IGT、IFG、IGT+IFG的患病均有较强的相关性,ABSI和FyM均为患IGT、IFG和IFG+IGT的影响因素,对糖尿病前期病变具有更好的预测性。