传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的疗效分析

目的探讨传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的治疗效果。方法选择本院中医科2016年2月至2019年2月收治的肩凝症粘连期(冻结期)患者110例。根据随机数字表法,将所有患者分为治疗组和对照组,每组55例。对照组患者给予传统康复治疗方法,治疗组患者在对照组基础上给予复合抗肩扳法。对比两组患者的治疗效果、治疗前后的肩关节VAS评分、肩部活动功能及成本-效益。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的肩关节疼痛程度对比无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的VAS评分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组的肩部疼痛、肩关节活动度、肌力、日常生活能力、局部形态、总分等资料对比无统计学意义(P0.05);治疗后,两组以上指标评分均明显上升,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。治疗组的成本-效果低于对照组,但无统计学意义(P0.05),治疗疗程研究组少于对照组。结论与单独应用传统康复疗法相比,传统康复疗法配合复合抗肩扳法可提高肩凝症患者的疗效及肩关节功能,降低患者的疼痛度,成本-效果较低,缩短疗程,比较经济适用。     

广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能障碍综合征的实验研究

目的 研究广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能和形态学改变。方法 健康纯种新西兰大白兔25只，随机分成实验组（17只）和对照组（8只）。对实验组动物进行全身大量失血再灌注复合双后肢肌肉丰富部位挤压伤，造成广泛软组织机械性损伤，分别于放血前、减压后24、48、72h采取动物血检测尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶；死后或72h活杀后取心、肺、肝、肾、脑及受压后腿肌组织，备行光镜和透射电镜观察，肾组织行肌红蛋白免疫组化染色观察。对照组无上述致伤过程，与实验组对应时刻取血测定上述生化指标，72h提取组织行光、电镜观察。结果 伤后实验动物上述功能指标有显著性改变，形态学有明显改变。结论 广泛软组织机械性损伤可导致多脏器功能障碍综合征的发生，肾组织肌红蛋白免疫组化染色和其他受损器官的组织学雯化为实践中此类损伤引起死亡的定性提供了法医病理学的诊断依据。     

中药离子导入法配合足底按摩治疗膝骨性关节炎184例

膝骨性关节炎 ,俗称骨质增生 ,是临床上中老年人的常见病和多发病。临床上治疗本病的方法很多 ,但多以对症治疗 ,停药后症状很快再次出现 ,且有些药物有严重的毒副作用。寻找一种有效的 ,针对骨性关节炎病因进行治疗的方法 ,达到阻止骨性关节炎的发展和消除疼痛的目的 ,对改善和提高人们的生活质量和健康质量尤其重要。我们应用自拟中药方进行药物导入配合足底按摩治疗膝骨性关节炎 184例 ,取得显著疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　中老年骨性关节炎患者 184例 ,门诊患者177例 ,住院患者 7例 ,年龄 42～ 74岁 ,平均 5 6 …     

围术期应用异甘草酸镁对原发性肝癌介入治疗患者肝功能的保护作用

目的探讨围术期应用异甘草酸镁对原发性肝癌介入治疗患者肝功能的保护作用。方法前瞻性研究北京佑安医院于2014年6月至2017年6月期间收治的行介入治疗的原发性肝癌患者86例,按照随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行经皮肝动脉化疗栓塞术介入治疗。对照组于治疗前3 d至结束后7 d静脉注射硫普罗宁;观察组于治疗前3 d至结束后7 d静脉注射异甘草酸镁。比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能和肝脏血流速度变化,及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(76.74%)与对照组(69.77%)相比,无统计学差异(P0.05)。两组治疗后ALT、AST和TBIL水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(观察组:t=22.439、20.470、41.223,对照组:t=9.041、8.768、19.783,P0.05);观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=13.358、15.645、20.282,P0.05)。两组治疗后肝动脉最大血流速度(Vmax)和最低血流速度(Vmin)较治疗前明显上升,差异有统计学意义(观察组:t=7.811、8.889,对照组:t=19.193、3.988,P0.05);观察组治疗后肝动脉Vmax和Vmin均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.570、6.063,P0.05)。观察组不良反应发生率(11.63%)低于对照组(32.56%),差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期应用异甘草酸镁可明显改善原发性肝癌介入治疗患者的肝功能,提高肝动脉血流速度,且不良反应少,用药安全性良好,值得临床推广应用。     

Effect observation of nerve functional rehabilitation after treatment with cytridini triphophatis on acute ischemia cerebral vascular disease

Background:Cytridinitriphophatis(CTP)takespartinthesynthesisofphospholipidandnucleicaciddirectly,andmakesanimportantroleinprotectingstructureofcellmembraneandbloodbrainbarriertoreducenervecelllesionsfromtoxicmetabolites.Objective:ToobservetherehabilitationeffectaftertreatmentwithCTPonacuteischemiacerebralvasculardisease(AICVD).Unit:NeurologyDepartmentin456thHospitalofPLA.Subject:Acohortof228patientswithAICVDin456thHos-pitalofPLAwasinvolvedintheexperiment.Theyweredividedintotwogroup…     

Effect observation of nerve functional rehabilitation after treatment with cytridini triphophatis on acute ischemia cerebral vascular disease

Objective:To observe the rehabilitation effect after treatment with CTP on acute ischemia cerebral vascular disease(AICVD).Results:Evaluation crieria:effective:NDS score decreased by 50%-80%,survival ability increased to 1-3 degree,including 78 cases in rehabilitation and 24 cases in control group;utility:NDS score decreased by 20%-49%,including 30 cases in rehabilitation and 40 cases in control group;ineffective:NDS scroe increased or decreased by 0%-19%,including 4 cases and 52 cases in control group.The total effective rate of rehabilitation group was 96%,and the rate of control group was 55%.The effect of rehabilitation group was obvious better than control group()P&;lt;0.01).COnclusion:For CSF lesion from various causes (ischemia,damage,and infection),CTP should be provided in time in acute period.which can reduce cerebral cell lesion,promote metabolism of nerve cell,improve motor function.Clinical practice also shows the feect of CTP treatment group is better than cytidine diphosphocholine group obviously.     

血管性帕金森综合征与帕金森病对比研究

目的探讨血管性帕金森综合征(VP)的临床及影像特点以及与帕金森病(PD)的区别。方法对50例VP及118例PD住院或长期门诊随访患者临床及影像学检查,进行归纳分析和统计学处理。结果VP发病年龄大于PD;多以肌僵直-少动起病;临床上以对称性铅管样肌僵直-少动为主,静止性震颤少见;可伴锥体束损害表现和智能障碍、尿失禁。VP影像学主要表现为基底节、脑室周围多发腔隙性梗死;而单纯PD无脑梗死改变。结论VP发病可能与长期高血压、腔隙性脑梗死有关;VP临床表现与PD存在不同;脑MRI或CT检查对两者鉴别具有重要意义。     

病理生理学辅导（8）

慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是指各种原因引起的肾实质破坏,以至于不能维持内环境稳定,出现多种功能和代谢障碍的病理过程。一、慢性肾功能衰竭的病因(一)免疫损伤性疾病慢性肾小球肾炎,全身性红斑狼疮,结节性多动脉炎等引起的肾脏损害均可导致慢性肾衰,其中以肾炎引起者最多见,占慢性肾衰发病总数的一半以上。