消炎痛对正常人耐受乙酰甲胆碱的影响

哮喘患者和正常人在同一天内反复做乙酰甲胆碱激发试验均可发生耐受现象。其原因可能为前列腺素合成增加所致,但也有其它解释。故通过口服前列腺素合成抑制剂消炎痛,以研究正常人对乙酰甲胆碱激发试验的耐受性。     

体外式高频通气治疗严重慢性阻塞性肺病

以往治疗慢性阻塞性肺病(COPD)曾使用过体外式经胸壁加压的呼吸机,但仅对呼或吸的一个时相有驱动作用,因此只有部分治疗成功。为此对一种新型的呼吸双相都能驱动的体外式胸甲高频振荡呼吸机(HO)的疗效进行了研究。 共20例严重COPD患者,10例血碳酸正常,10例     

低剂量Almitrine Bismesylate治疗慢性阻塞性肺病低氧血症

Almitrine Bismesylate(AB)是一种新的主、颈动脉体化学感受器兴奋药。用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)可使动脉血氧分压持久升高。与长期氧疗比,还能减轻高碳酸血症。但长期大量应用会出现呼吸困难加重,周围神经受损等副作用。采用低剂量是否安全有效?为此对14例稳定性COPD患者进行了研究。     

抗生素对机械通气相关性肺炎肺泡灌洗液细胞内细菌的影响

机械通气时发生院内感染的革兰氏阴性杆菌肺炎死亡率高达70%～80%,但因缺乏敏感且特异的方法而使诊断困难.经纤支镜保护性标本刷(PSB)培养虽好,但需24～72h。用支气管肺泡灌洗液离心,革兰氏、姬姆萨染色,检查多形核细胞内细菌(ICB)是一种快速方法。当含菌细胞>7%时,即预示PSB 培养必为阳性结果。但尚不知抗生素的使用对结果有何影响.共36例患者49例次机械通气相关性肺炎,分为     

肺癌患者血清细胞外基质指标变化的临床意义

目的检测肺癌患者血清中细胞外基质(ECM)的变化情况,并探讨其临床意义。方法用放射免疫法检测39例肺癌患者的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ;以下简称基质四项),与对照组30例进行对比。结果肺癌患者血清基质四项比对照组显著升高(P<0．05),肺癌胸外转移患者的血清PCⅢ和CⅣ比肺癌胸内转移者显著升高(P<0．05),肺癌不同细胞类型之间的血清基质四项无显著性差异。结论肺癌患者的血清细胞外基质指标有明显异常,这对于肺癌的诊断、转移程度的观察、治疗效果的评价以及转移机理的研究都有重要价值。     

稳定期支气管扩张的痰弹性蛋白酶

支气管扩张的病理学定义是指永久性的支气管扩张。表现为慢性咳痰、反复加重,有时呈进行性肺部破坏。其发病机制尚不清楚,但新近有研究证实感染、炎症,酶成份之间的相互作用导致了气管支气管破坏的恶性循环。常见病原体如绿脓杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的致病作用也已受到重视 由于前炎症介质包括白介素-1、白介素-8、肿瘤坏死因子-α、白烯B_1的介导使扩张的支气管内中性粒细胞过多聚积活化的中性粒细胞释放弹性蛋白酶。在实验中可见该酶引起纤毛摆动减慢及气道粘膜破坏。因此该酶对支气管扩张的发病起了重要作用因为尚无金标准,所以有些学者提出了一些临床和实验室指标,包括肺量检查、痰量、发作频率和痰内前炎和介质的浓度但对于弹性蛋白酶与这些指标的关系知道很少,因此对这问题进行了     

045 特异性变态反应对成人哮喘呼出气一氧化氮水平的影响

为了研究特异性变态反应对成人哮喘呼出气一氧化氮水平是否有影响,在一大学教学医院专业呼吸病房对28例哮喘患者进行了研究.他们平均FEV1 85.7%.给予吸入短效支气管扩张剂,并吸入皮质类固醇每天0～4000μg.然后进行检测.检测和结果第1天测FEV1,呼出气一氧化氮,作组织胺激发试验.第2天查呼出气一氧化氮、总IgE,并用6种常见过敏原作皮肤挑刺试验.一氧化氮用单次呼气法测量.结果发现呼出气一氧化氮水平与总IgE(r=0.43,P=0.02),挑刺试验阳性数(P=0.002)呈正相关.根据对比,呼出气一氧化氮与FEV1、FEV1降低20%的激发浓度无相关性.进一步分析显示,皮质类固醇治疗与非治疗组的结果也是这样的.结论与支气管高反应性和肺功能改变相比,特异性变态反应与呼出气一氧化氮水平的相关性更为密切.     

哮喘患者的胃食管反流:奥美拉唑双盲、安慰剂对照交叉试验

已发现 3 2 %～ 80 %的哮喘患者有胃食管反流 ,尽管这两种疾病有联系 ,但确定它们之间的因果关系是困难的。已知哮喘患者因有胸腹压力梯度增加而促进反流 ,另一方面有人提出有两种机制胃食管反流可造成或加重哮喘 ,即吸入微量胃液以及迷走神经介导的食管支气管反射。本文目的是检查哮喘患者的胃食管反流情况 ,并用双盲、安慰剂对照、交叉试验确定奥美拉唑的治疗效果。方法　哮喘患者共 1 0 7例 ,入选后先作动态食管ｐＨ监测 ,发现有胃食管反流者 ,再随机分组分别接受奥美拉唑 40ｍｇ ,每日 1次治疗 ,或接受安慰剂作为对照。用药 8周为一疗程…     

支气管肺泡灌洗和带塞导管对机械通气患者肺炎的诊断价值对比

机械通气患者院内获得性肺炎的发病率和死亡率都很高,但尚缺乏公认的特异性临床或实验室诊断标准。因此对支气管肺泡灌洗(BAL)和内有标本刷的带塞导管(TPC)诊断价值进行了对比研究。受试者为45例机械通气48h 以上的患者。肺炎的标准是:①发热>38℃;②有脓性气管分泌物;③白细胞增多(>12×10~9/L)或减少(<4×10~9/L);④X     

露天燃烧树叶对哮喘患者肺功能的影响

露天燃烧树叶会使附近居民尤其是慢性肺疾病患者产生呼吸道症状。但露天燃烧树叶对哮喘的影响还缺乏科学的研究。受试者为7例轻重不等的哮喘患者及3例正常对照者。在同一天环境条件相同的情况下,两组受试者均先后于露天接触和未接触燃烧树叶的环境下行走0.8045km,用肺量计测量行走前后的肺功能情况。