五脏神安舒郁汤治疗脑卒中后抑郁症112例临床观察

脑卒后抑郁症（Post-stroke depression，PSD）足卒中后忠者常见的精神障碍并发症之一，为卒中后遗症的常见并发症之一，主要临床表现为半身不遂、偏身麻木，伴情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、食欲降低、悲观失望甚至有绝望自杀倾向；据统计PSD占脑卒中患者的22％～79％，严重干扰和阻碍了申风病人的康复，降低了患者的生活质量，增加了患者的住院天数和经济负担，增加了褥疮、肺炎等并发症的几率；因此从中医角度探讨PSD的发病机制和有效的治疗方法具有重要意义。笔者从五神藏角度出发，采用五脏神安舒郁汤治疗PSD患者，获得较为满意疗效，现报道如下：     

五脏神安舒郁汤治疗脑卒中后抑郁症112例临床观察

目的探讨治疗五脏神安舒郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将符合病例选择标准的112例的患者随机分为两组,治疗组运用五脏神安舒郁汤治疗,对照组运用百忧解治疗,疗程4周,观察2个疗程,贯彻抑郁症临床疗效、HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分的变化情况。结果两组临床疗效比较:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论五脏神安舒郁汤治疗脑卒中后抑郁症有较好疗效。     

羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床研究

目的:观察羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取105例急性脑出血患者,按随机数字表法分为研究组、对照A组、对照B组,每组35例。3组均给予低氧流量吸氧、纠正水电解质平衡、预防感染、脑细胞保护等基础治疗,在此基础上对照A组予以甘油果糖治疗,对照B组予以羚角钩藤汤加减治疗,研究组予以羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗。3组均治疗1个月。比较3组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、脑血肿量、周围水肿量、脑血流动力学指标、血清炎症因子水平及神经细胞因子水平。结果:研究组总有效率为94.29%,高于对照A组、对照B组的71.43%、74.29%(P<0.05)。治疗后,3组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组NIHSS评分低于对照A组、对照B组(P<0.05);3组BI评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组BI评分高于对照A组、对照B组(P<0.05);3组脑血肿量、周围水肿量均较治疗前减少(P<0.05),研究组脑血肿量、周围水肿量均少于对照A组、对照B组(P<0.05)。治疗后,3组大脑中动脉平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)均较治疗前升高(P<0.05),研究组大脑中动脉Vm、Vd、PI均高于对照A组、对照B组(P<0.05);3组大脑中动脉阻力指数(RI)均较治疗前降低(P<0.05),研究组大脑中动脉RI低于对照A组、对照B组(P<0.05)。治疗后,3组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-1β、MMP-9、hs-CRP、MBP、S100B、NSE水平均低于对照A组、对照B组(P<0.05)。结论:羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床效果显著,可有效促进脑血肿、周围水肿消减,改善脑血流状态,缓解局部炎症反应,保护脑神经细胞,进而促进患者神经及活动功能恢复。     

中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察中药联合贝那普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者肾功能的保护作用.方法 采用分层、随机、对照方法,将入选的108例糖尿病肾病患者分为两组.两组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,治疗组采用中药联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均3个月,观察治疗前后症状体征变化,测定24 h尿蛋白总量（24-hour urinary protein,24 hUpro）、血肌酐（serum creatimine,SCr）,肌酐清除率（serum creatinine clearance rate,CCr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血糖（plasma glucose,PG）、血压（blood pressure,BP）,记录开始透析治疗时间.结果 治疗后治疗组24 hUpro、SCr降低、CCr升高（P＜0.01）,而且优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;而BUN、PG、BP变化组间比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗组肾脏生存时间长于对照组.结论 中药联合贝那普利方案可明显降低SCr和24 hUpro、升高CCr,对肾功能改善优于单纯贝那普利方案.     

脑痴平胶囊治疗血管性痴呆50例临床观察

自 1998年开始 ,我们开展了脑痴平胶囊治疗血管性痴呆的临床研究 ,治疗 5 0例 ,另 5 0例用脑复康片作对照 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例病人 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组(脑痴平胶囊组 ) 5 0例 ,男 3 6例 ,女 14例 ,平均 63 0 0± 6 2 0岁 ,平均中风次数 2 1± 0 6次。对照组 5 0例 ,男 3 8例 ,女 12例 ,平均 5 6 3 0± 7 12岁 ,平均中风次数 2 3 0± 0 87次。两组各项情况比较 ,差异均无显著性 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　诊断标准　 (1)除记忆力衰退外 ,认识机能、语音、视空间机能、情感或人格…     

偏瘫回春丸治疗脑梗死160例疗效观察

近年来 ,我们采用偏瘫回春丸治疗脑梗死 ,取得较满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 32 0例均为我科 1997年至 2 0 0 0年 6月住院病人 ,均经ＣＴ证实确诊。治疗组 (偏瘫回春丸组 ) 16 0例 ,男 86例 ,女 74例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 6 2 8± 11 72岁 ,病程 0 5～6 0天 ,平均 2 8天 ,其中脑皮质梗死 5 8例 ,基底节梗死 6 6例 ,多发性脑腔性梗死 34例 ,丘脑梗死 2例。对照组 (维脑路通组 )16 0例 ,男 82例 ,女 78例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 5 4 3± 12 2 2岁 ,疗程 0 5～ 6 0天 ,平均 32天 ,其中脑皮质梗死 5 6例 ,基底…