伴肾损害的初诊多发性骨髓瘤患者肾功能疗效影响因素北大核心CSCD

目的探究初诊伴肾损害的多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能疗效的影响因素。方法纳入2007年8月至2021年10月北京协和医院伴肾损害的MM患者181例,其基线慢性肾脏病(CKD)分期为3~5期。对不同肾功能疗效组患者的实验室检查、治疗方案、血液学反应深度、生存情况等进行分析。多因素分析采用Logistic回归模型。结果纳入181例初诊时即有肾功能损害患者,以277例肾功能正常(CKD分期1~2期)患者作为对照组。大多数患者应用BCD和VRD方案。与无肾损害患者相比,肾损害患者的无进展生存(PFS)时间(14.0个月对24.8个月,P<0.001)和总生存(OS)时间(49.2个月对79.7个月,P<0.001)均显著缩短。肾功能疗效有效组和无效组高钙血症(P=0.013,OR=5.654)、1q21+(P=0.018,OR=2.876)和血液学反应达部分缓解及以上(P=0.001,OR=4.999)的差异有统计学意义,且均为肾功能疗效的独立预后因素。治疗后肾功能有效者的PFS时间和OS时间均较治疗后肾功能无效者延长(PFS:15.6个月对10.2个月,P=0.074;OS:56.5个月对47.3个月,P=0.665),差异无统计学意义。结论高钙血症、1q21+和血液学反应深度是MM患者肾功能改善的独立预后因素。基线CKD分期3~5期的MM患者生存更差,治疗后肾功能疗效有效有助于改善PFS。     

嵌合抗原受体T细胞治疗非肿瘤疾病的研究进展

继2017年世界上第一款嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞免疫疗法产品被美国食品药品监督管理局(food and drug administration,FDA)批准上市之后,人们正式迎来了CAR-T细胞疗法的新纪元[1].作为首个含有基因工程成分的免疫疗法,CAR...     

肝炎冲剂生产工艺改进

肝炎冲剂由6味中药组成,具有清肝利湿的作用,临床上多用于治疗急性黄疸型、无黄疸型,迁延型肝炎及胆囊炎等疾病.我厂根据原处方工艺生产,生产中发现提取液静置不易分离沉淀,浸膏浓缩易焦化,造成成品溶化,时有焦屑等问题,以及原处方中     

清末民初吉林官医院的创建及其影响

吉林市是吉林省乃整个至东北地区中医药业最早的发源地之一,探究吉林市中医药发展历史对于研究近代中医药在东北的传播,还原早期中医药在东北的生存发展状态具有重要意义。1908年成立的吉林官医院是这一地区医药卫生事业发展的一个重要标志,承担了医疗、卫生防疫、人才培养、医疗纠纷调解等多项职能,有资料显示当时医疗人员和医疗诊治活动的主体是中医。     

周命新运用理中汤医案研究

理中汤首见于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》,由人参,干姜,生白术,炙甘草组成,主治中焦虚寒,是温中散寒的经典名方。随着后世医者不断的临床实践,理中汤应用于临床各科。朝医周命新所编纂的《医门宝鉴》中载有6则关于理中汤应用的医案。对周命新理中汤医案的研究,有助于进一步掌握理中汤的使用方法,抛砖引玉,使经方在临床上得以广泛应用,提高临床疗效。     

伴肾损害的初诊多发性骨髓瘤患者肾功能疗效影响因素

目的探究初诊伴肾损害的多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能疗效的影响因素。方法纳入2007年8月至2021年10月北京协和医院伴肾损害的MM患者181例, 其基线慢性肾脏病(CKD)分期为3～5期。对不同肾功能疗效组患者的实验室检查、治疗方案、血液学反应深度、生存情况等进行分析。多因素分析采用Logistic回归模型。结果纳入181例初诊时即有肾功能损害患者, 以277例肾功能正常(CKD分期1～2期)患者作为对照组。大多数患者应用BCD和VRD方案。与无肾损害患者相比, 肾损害患者的无进展生存(PFS)时间(14.0个月对24.8个月, P<0.001)和总生存(OS)时间(49.2个月对79.7个月, P<0.001)均显著缩短。肾功能疗效有效组和无效组高钙血症(P=0.013, OR=5.654)、1q21+(P=0.018, OR=2.876)和血液学反应达部分缓解及以上(P=0.001, OR=4.999)的差异有统计学意义, 且均为肾功能疗效的独立预后因素。治疗后肾功能有效者的PFS时间和OS时间均较治疗后肾功能无效者延长(PFS:15.6个月对10.2个月, P=0...