丘脑梗死患者记忆障碍的初步研究

目的研究丘脑梗死患者发病3个月时的认知功能损害,进一步探讨基于事件的前瞻性记忆(event-based prospective memory,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based prospective memory,TBPM)损害特征。方法选择2016年1月～2018年7月无锡市第二人民医院神经内科门诊和住院的丘脑梗死患者31例(丘脑梗死组),收集我院同期在性别、年龄和受教育程度与丘脑梗死患者相匹配的健康体检者30例(对照组)。采用简易智能状态检查量表和中文剑桥前瞻性记忆测试量表对受试者进行测试。结果丘脑梗死组时间定向、注意与计算、延迟记忆、言语重复、三步命令和结构能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。丘脑梗死组TBPM评分明显低于对照组,差异有统计学意义[(9.27±1.81)分vs (13.66±2.74)分,P0.01)]。而2组EBPM评分比较,差异无统计学意义[(13.40±1.57)分vs (13.85±1.91)分,P0.05]。左侧丘脑梗死与右侧丘脑梗死患者TBPM、EBPM评分比较,差异无统计学意义[(9.60±1.84)分vs (10.09±1.54)分,(14.57±1.73)分vs (13.74±1.94)分,P0.05]。结论丘脑梗死患者发病3个月时存在认知障碍,提示延时记忆和TBPM仍受到损害,EBPM却保持相对正常。     

武警某部新兵骨健康管理的探索研究

目的了解新兵骨密度情况,分析骨密度相关因素,并探索骨健康管理策略。方法调查了解新兵基本情况,使用双能X线吸收法对武警某部3476名新兵非利手的桡骨远端1/3处进行骨密度测定,分析可能影响骨密度的相关因素,并对部分骨密度异常的新兵进行三个月的骨健康管理干预,观察干预效果。结果研究对象骨密度T值平均为(-1.47±1.12),异常率为73.82%;女兵骨密度状况好于男兵,学历越高的人群,骨密度状况越好,籍贯不同的新兵骨密度存在一定的差异,上述差异均有统计学意义(P0.05);学生和其他职业人群平均骨密度差异无统计学意义(P0.05),城镇和农村兵的平均骨密度差异无统计学意义(P0.05);经过骨健康管理,被干预新兵平均骨密度值得到提升,差异有统计学意义(P0.01)。结论性别、学历、籍贯等因素与新兵骨健康状况相关,开展新兵骨健康管理能够取得较好的干预效果。     

浅析临床科室科研秘书队伍发展困境及对策

目的：调查目前医院临床科室科研秘书队伍工作现状，分析其发展困境并提出对策。方法：对我院85名科研秘书进行问卷调查，并对调查结果进行描述性分析。结果：目前医院临床科室科研秘书兼职情况突出，业务能力高低不等，职责不清，工作积极性欠佳。结论：建设一支合格的科研秘书队伍，应进行科学合理的人才选拔，设立专岗并完善培训交流及激励竞争制度。     

甘松乙酸乙酯提取物对高原缺氧诱导脑组织损伤的保护作用

目的明确甘松乙酸乙酯提取物(EFNC)对高原缺氧诱导脑组织损伤的保护作用。方法建立低压低氧诱导小鼠脑组织损伤模型,经EFNC预处理后,利用相关试剂盒检测脑组织中氧化应激和能量代谢相关指标,利用Western blot技术检测脑组织相关蛋白的表达。结果给予EFNC预处理后,能够减少低压低氧小鼠脑组织中H_2O_2和MDA含量,增加GSH和ATP的水平,提高SOD、CAT、GSH-Px和ATP酶的活力以及Nrf2和HO-1的表达。结论 EFNC对高原缺氧诱导脑组织损伤具有保护作用,其作用机制可能与激活Nrf2-HO-1信号通路,提高抗氧化能力以及改善能量代谢障碍有关。     

人类肠道病毒群在地域、种族和城市化中的差异

国际著名期刊《细胞宿主与微生物》(Cell Host&Micmk)2020年第5期发表了昆明医科大学第一附属医院缪应雷团队和香港中文大学Siew CNG团队的一项关于分析中国人肠道病毒群在地域、种族和城市化差异的重要研究(Zuo T,Sun Y,Wan YT,et al.Human-gut-DNA virome variations across geography,ethnicity,and urbanization[J].Cell Host Microbe,2020,28(5):741-751),香港中文大学左涛和昆明医科大学第一附属医院孙杨并列第一作者,该杂志2017年的影响因子为17.872。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨小白菊内酯治疗肺癌的分子机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探究小白菊内酯治疗肺癌的分子机制。方法 从Swiss Target Prediction、SuperPred和HERB数据库筛选小白菊内酯的作用靶基因。通过GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD、DrugBank和DisGeNET数据库收集肺癌的疾病靶基因。使用Cytoscape软件构建“药物–靶基因–疾病”网络,利用STRING数据库构建蛋白互作网络（PPI）;通过Bioconductor平台进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,利用分子对接技术确定小白菊内酯与核心靶基因结合作用。结果 小白菊内酯靶基因共88个,肺癌相关基因8 814个,取交集得到小白菊内酯–肺癌共同靶基因68个。在PPI网络中,组蛋白去乙酰化酶2（HDAC2）、细胞色素P450（CYP）2D6、CYP3A4、CYP2A6、前列腺素内过氧化物酶2（PTGS2）、Toll样受体4（TLR4）、溴结构域包含蛋白（BRD）2、BRD4、单胺氧化酶A（MAOA）、无嘌呤/无嘧啶核酸内切酶-1（APEX1）是小白菊内酯作用于肺癌的10个核心基因。共同靶基因的GO分子功能主要涉及对外源性刺激的反应、花生四烯酸代谢过程、质膜外侧、氧化还原酶活性加入分子氧的掺入或还原,作用于成对供体、p53结合和G蛋白偶联胺受体活性等623个生物学过程。KEGG信号通路主要富集在化学致癌作用–DNA加合物、药物代谢–细胞色素P450、细胞色素P450对异种物质的代谢等11个信号通路。分子对接分析表明,小白菊内酯与10核心基因之间均有良好的结合活性,氢键和π-π堆叠是相互作用的主要形式。结论 小白菊内酯能通过多个靶点和多条信号通路治疗肺癌。     

英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床分析

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(crohn’s disease,CD).目前研究认为主要由免疫反应介导,并与遗传因素、环境因素密切相关.传统的治疗方法包括氨基水杨酸类、皮质激素及免疫调节剂等,但临床治疗效果欠     

气管插管救治急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的探讨气管插管在抢救急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的52例行紧急气管插管后洗胃的急性重度有机磷中毒患者的临床资料,并与2010年5月—2012年5月收治的34例未实施气管插管的急性重度有机磷中毒患者临床资料进行对比观察。结果观察组52例患者中治愈47例,死亡2例,为多器官功能衰竭,自动放弃治疗3例,救治成功率为90.38%,明显高于对照组的58.82%;观察组入住重症监护室时间为(10.5±2.5)d,明显短于对照组的(15.7±3.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管是救治急性重度有机磷中毒患者的有效措施,对于提高该类患者救治的成功率具有重要意义。     

我国诊所经营性质与专科类型分析

诊所的类型包含其经营性质类型和诊疗专科类型,前者决定了诊所的经营目的、行为和适用的监管规则,而后者则体现其服务提供的领域和范围。通过对我国诊所机构的类型进行较为全面的描述,比较东中西部地区诊所在类型方面的差异,为进一步深化诊所机构发展,重新定位其角色和功能调整提供基础的数据支持。     

我国临床研究发展现状及中医临床研究存在的问题、策略和实践

临床研究是医学科学研究的重要组成部分，随着国家临床医学研究中心的建设，我国的临床研究 取得了较大的进展，但中医领域仍存在较多的问题，需加强研究目标、研究方法、过程监管、结果报告及证据转 化等环节的设计、优化和实施，切实提高中医临床研究的证据质量。团队通过建立中医群体、个体相结合的研 究评价方法、报告标准和质控技术，以及单病例随机对照试验和贝叶斯分析等个体化研究方法，整合了中医临 床研究的多来源证据体，并应用药症关联网络方法研究并阐释中医临床多途径微效应的特色机制，逐步形成全 面整体验证中医临床疗效的方法和技术体系，为中医临床研究的良性发展提供方法学支撑。