用动力学方法比较PVC袋装与玻璃瓶装葡萄糖注射液的储存期及相关问题的研讨

目的 鉴于葡萄糖注射液生产及存放过程中,其中间分解产物5-羟甲基糠醛(以下简称5-HMF)的量在不断增长,故药典规定了其限量检查.PVC袋装葡萄糖注射液采用热压高温灭菌(115℃,0.13kg/cm2)30min,为保证消毒后的PVC袋装葡萄糖注射液的产品质量,通过恒温水浴加热实测了PVC袋装葡萄糖注射液的5-HMF的含量.方法 首先检测葡萄糖注射液的外观、鉴别、重金属、微粒、内毒素、pH值、5-HMF的含量,选取上述项目合格的产品置于恒温水浴箱中,分别加热至70、80、90、100℃,在每个温度点下分别于0、0.5、1、1.5、2h取样,迅速冷却至室温后于284nm波长下进行紫外检测,得到吸收度值.用计算器将各个温度点下的吸收度值进行回归,得到4个一级反应方程.再求出各个温度点下的t0.9值,以log t0.9对1/T(绝对温度的倒数)进行线性回归.结果 得到PVC袋装与玻璃瓶装葡萄糖注射液的储存期方程分别为:log t0.9=4705.72× 1/T-11.64和log t0.9 =3561.711×1/T-7.76.结论 求出室温(25℃)下本实验所用10％葡萄糖注射液的储存期,PVC袋装为1.622年,瓶装的为1.740年[1,2].其值说明,PVC袋的原料及添加辅料对葡萄糖注射液的储存期没有影响.     

西酞普兰与多塞平对产后抑郁临床疗效及安全性

目的对西酞普兰与多塞平治疗产后抑郁的临床疗效及安全性进行对比分析。方法将符合诊断标准的产后抑郁患者80例随机分为西酞普兰组和多塞平组各40例,疗程12周,经系统治疗后,于入组、治疗第2、4、6、8、12周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定。结果两种药物均有明显抗抑郁效果,且治疗各周两组间临床疗效无显著差异(t=0.91,0.88,1.17,0.59,0.22;P>0.05);但西酞普兰组各时间段安全性评定与多塞平组比较有明显差异。结论新型抗抑郁药西酞普兰治疗产后抑郁与多塞平疗效相当,但安全性显著优于多塞平,可作为治疗产后抑郁的首选一线用药。     

流浪乞讨精神病患者临床特征对比分析及综合性救治

目的 调查分析流浪乞讨精神病患者临床特征,以利于开展针对性救助.方法 将我院收治的100例流浪乞讨精神病患者作为研究组,选择同期在唐山精神病院住院治疗的100例非流浪精神病患者作为对照组.对两组一般情况,躯体状况,精神疾病诊断分型及严重程度进行临床特征对比.结果 ①两组一般情况,躯体状况比较:研究组男性多于女性(x2=49.42,P＜0.01),大多数为外省市户籍(x2=115.94,P＜0.01),平均年龄大(t=14.02,P＜0.01),伴躯体疾病明显多于对照组(x2=75.00,P＜0.01);②精神疾病诊断分型及严重程度方面:研究组前3位为精神分裂症,精神发育迟滞,其它待分类精神病;对照组为精神分裂症,情感障碍,其它功能性精神病;研究组以慢性阴性症状(t=51.43,P＜0.01)和行为症状(t=15.56,P＜0.01)为主,对照组则以短暂阳性(t=36.01,P＜0.01)和情感症状(t=10.44,P＜0.01)为主.结论 流浪乞讨精神病患者临床特征与普通精神病患者相比病情复杂而严重,需要进行综合性特殊救治.     

不同波段紫外线对带状疱疹的疗效观察

采用长、短波紫外线治疗带状疱疹125例,治愈率为97％。两组治愈率经统计学处理,P>0.05,无明显差异。两组平均治愈次数比较,P<0.01,有非常显著性差异,提示短波紫外线治疗本病优于长波。     

导致心血管内科感染的因素及临床治疗

目的找到导致心血管内科感染的因素,以提高临床治疗效果。方法选取我院2007年2月~2012年2月收治的患有心血管内科感染的患者,共258例,对其进行回顾性分析。结果心血管疾病患者发生感染的概率是(7.15±0.24)%,与我院的平均感染概率相比较高。根据发生感染的部位进行了相关的统计,发现下呼吸道被感染的病例最多,其次是上呼吸道、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织。结论导致心血管内科感染的因素大多是由于侵入性操作不够严格,因此在对患者进行临床治疗的过程中,要对患者由侵入性操作引起的适应症状进行准确而严格的把握,针对患有合并症的患者要进行重点监控和保护。而当患者发生感染的时候,应该及时进行药敏试验,根据试验结果来确定治疗药物,并且当患者病情好转且达到出院条件时,要及时妥当地安排其出院。     

西酞普兰对产后抑郁的早期干预影响

目的观察西酞普兰对产后抑郁早期干预疗效。方法筛查产后抑郁患者110例,随机分为研究组和对照组各55例,对照组给予一般性对症处理,研究组在此基础上使用西酞普兰进行抗抑郁治疗,疗程12周,于入组、治疗第2、4、6、8、12周进行HAMD评定。结果对照组各周抑郁值一直维持在较高水平,研究组自第2周开始持续改善至治疗结束(t=7.28,17.18,21.57,33.14,36.12;P<0.01);两组于治疗各周HAMD比较有明显差异(t=6.38,25.41,40.09,85.94,72.79;P<0.01)。结论使用西酞普兰对筛查出的产后抑郁患者早期干预能显著改善症状,促进患者全面康复。     

无缝隙护理管理模式对急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨无缝隙护理管理模式对急性心肌梗死患者抢救效果及预后的影响。方法:选取86例急性心肌梗死患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组。对照组给予常规急救护理模式,观察组给予无缝隙护理急救管理模式。比较两组出诊到达时间、心电图诊断时间、评估时间、静脉采血时间、救治总时间、救治效果、病死率及半年内再住院率。结果:观察组心电图诊断时间、评估时间、静脉采血时间及救治总时间均短于对照组(P 0. 05),患者心肌酶谱回落、ST段回落、胸痛缓解及治愈率均高于对照组(P 0. 05),并发症发生率、病死率及再住院率均低于对照组(P 0. 05)。结论:无缝隙护理管理模式可有效缩短急性心肌梗死患者的救治时间,提高抢救效果,改善患者预后。     

“阳气者,精则养神,柔则养筋”在痹证中的应用

“阳气者,精则养神,柔则养筋”,出自《素问·生气通天论篇》,主要强调阳气的重要性,阳气既能养神,又能柔筋。笔者在本文中重点强调阳气柔筋的功用,并将其应用于痹证的治疗中。中医认为肝主筋,肾主骨,肝肾阴虚多为致痹之本,因此很多医家善从滋补肝肾阴精治疗痹证。而笔者认为无湿不成痹,湿邪是致痹的重要因素,湿邪又与阳气有密切关联,湿为阴邪,易阻遏阳气,或湿胜则阳微,因此可推断阳气与痹证之间也有一定的联系,而阳气本身也具备养筋之用,唯有散寒祛湿,温补阳气,使阳气通畅、充足,筋脉才得以濡养,则痹证自除。故痹证病机可概括为“阳虚为本,阳郁为标”,并提出温阳、通阳的治则,为今后治疗痹证拓宽思路。     

单胎头位巨大胎儿对初产妇分娩的影响

胎儿体重达到或超过４０００ｇ,称为巨大胎儿或超重儿［１］。巨大胎儿作为胎儿异常性难产的一个重要因素,及早诊断及合理处理十分重要。１　临床资料１．１　一般资料：本文选取１９９４年５月～１９９８年１０月期间５６８例病例,均为单胎头位妊娠、骨盆外测量正常、无内外科合并症及并发症的健康初产妇。其中２８３例出生新生儿体重大于或等于４０００ｇ,作为巨大胎儿组,平均年龄２６．１０±３．１岁,平均孕周４０．５６±１．１周;余２８５例作为对照组,平均年龄２５．３０±２．８岁,平均孕周４０．６７±１．４周。巨大胎儿…     

毛酸浆果实化学成分的分离与鉴定

目的研究毛酸浆Physalis pubescens新鲜果实的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱等多种色谱手段进行分离纯化,通过理化性质和多种波谱分析技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从毛酸浆新鲜果实75%乙醇溶液提取物中共分离得到20个化合物,分别鉴定为蛇床子素(1)、8-甲氧基补骨脂素(2)、异茴芹素(3)、欧前胡素(4)、(-)-橙皮内酯水合物(5)、酸橙素烯醇(6)、1-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)ethanone(7)、2,5-二甲氧基对苯醌(8)、对羟基苯乙酸(9)、(S)-methyl 2-hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)acetate(10)、pyrocatechol 1-O-β-D-glucopyranoside(11)、benzylβ-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside(12)、2-phenylethyl-O-β-D-glucopyranoside(13)、对羟基苯丙酸(14)、3,4-二羟基苯丙酸(15)、(1-O-p-coumaroyl)-(6-O-β-glucosyl)-β-glucoside(16)、1-O-trans-cinnamoyl-β-D-glucopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside(17)、N-反式阿魏酰酪胺(18)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(19)、佛手柑内酯(20)。结论化合物1～16均为首次从酸浆属植物中分离得到;化合物17～20均为首次从该植物中分离得到。