小剂量胃复胺致锥体外系反应1例

病史摘要肖某 ,女 ,2 2岁 ,学生。发现肺结核 2年 ,咯血 2日。 2年来反复接受 HREZ等抗结核治疗无效。痰涂片 (+)。胸片示以左上中肺野为主的干酪病灶。接受丙硫异烟胺 ,对氨水杨酸钠 ,氧氟沙星 ,力克肺疾 ,丁胺卡那治疗 2日后出现恶心 ,非喷射性呕吐 ,加用胃复胺 10 mg,3次 / d,1日后患者突然出现口齿不清 ,舌外伸 ,并有震颤 ,头后倾及右斜。考虑系胃复胺所致的锥体外系表现 ,停用胃复胺 ,立即予安定 10 mg肌注 ,同时肌注阿托品0 .5 mg,约 10 min恢复正常 ,未再出现过类似发作。患者既往未用过胃复胺 ,亦无癫痫病史。讨　论胃复胺又叫甲…     

某中心艾滋病并结核病临床特征分析

目的：分析重庆市公共卫生医疗救治中心艾滋病并发结核病的临床特征及患病率变化趋势,为艾滋病合并结核病的诊治提供依据。方法以该中心2011年1月至2012年5月收治的751例艾滋病患者为研究对象,分析结核病的发病情况,分前后2个阶段统计艾滋病并发结核病的患病率。结果并发结核病331例,占同期住院艾滋病患者的44．1％;2种培养方法同步接种,结核分枝杆菌改良罗氏培养阳性26例,阳性率7．9％;Bactec MGIT 960快速培养阳性81例,阳性率24．5％,2种方法比较差异有统计学意义（χ2＝33．2696,P＜0．05）。诊断排名由高到低依次为肺结核、结核性（多）浆膜炎、结核性脑膜炎与脑炎、淋巴结结核、椎体结核、肠结核及其他。其中,2011年1～12月并发结核病229例,占同期住院艾滋病患者的42．6％（229／538）;2012年1～5月并发结核病102例,占同期住院艾滋病患者的47．9％（102／213）。结论该中心艾滋病并发结核病患病率处于发展中国家的上限水平,有逐年递增趋势;发病部位以肺结核为主;结核分枝杆菌培养总体阳性率不高。     

左卵巢内胚窦瘤伴右侧胸膜转移1例

患者 ,女性 ,5 0岁 ,农民。因发现盆腔包块及右侧胸腔积液1月入院。 1月前作妇科和B超检查后诊断子宫肌瘤 ,术前胸透发现右侧胸腔中量积液。患者月经正常 ,无发热、盗汗及胸痛 ,无消瘦和体重下降。胸水检查 :黄色 ,渗出液 ,CEA阴性 ,LDH 75 3 .5U/L ,ADA 2 6.89U/L。血液中ADA     

胸腔内注射肝素钠导致大出血1例

<正>1病例资料患者女性,16岁,学生。因咳嗽,伴潮热、气促21d入院。入院时,T 38℃,P 90次/分,R 24次/分,BP 110/70mmHg。左侧胸廓饱满,左前三肋以下叩诊呈浊音,左中下肺呼吸音消失。胸部X线:左肺一致性不透光,呈"白肺",纵膈、心影右移。B超:左侧胸腔大量积液。血红蛋白100g/L,PLT 335×109/L。     

半夏不同栽培品的成分比较

目的:比较半夏不同栽培品的成分.方法:采用多指标定量法.结果:半夏新品Y系、鄂半夏一号的蛋白质、总氨基酸及水溶性浸出物等含量较高;来风半夏、荆半夏、昭通半夏的生物碱、总酸及醇溶性浸出物等含量较高.结论:半夏不同栽培品的各类成分间存在此消彼长的现象.     

城区与山区复治肺结核的耐药状况和二线药物化疗效果

目的通过城区与偏远山区复治肺结核耐药状况和化疗效果的分析,揭示不同地区耐药率和临床疗效的差异。方法回顾性分析我院1996年7月～2004年5月收治的有完整药敏试验结果的89例接受二线方案治疗的复治肺结核病人的药敏资料和试疗3个月,6个月痰菌阴转率。结果城区组10种药物的耐药率均高于偏远山区组,其中对O、P的差异有显著性(P均<0.05);偏远山区组疗效显著高于城区组(P<0.05)。结论O、P可能是二线方案的主要药物,从城区到山区,二线药物的耐药率逐渐降低。疗效逐渐递增。     

92例首次胸膜活检的取材技巧和并发症分析

目的总结胸膜活检术取材成功的技巧，并发症的发生及其临床诊断价值。方法对92例胸腔积液首次胸膜活检的病理结果进行回顾性分析，其中，双侧胸腔积液6例，右侧69例，左侧17例。结果确诊结核15例，腺癌28例，鳞癌5例，查见个别癌细胞2例，疑似腺癌8例，慢性炎32例，无结果2例。术后并发气胸7例，皮下渗漏、肿胀2例。结论提高穿刺技巧，积累操作经验可以提高胸膜活检的取材成功率，减少并发症。     

半夏不同栽培品的成分比较

目的：比较半夏不同栽培品的成分。方法：采用多指标定量法。结果：半夏新品Y系、鄂半夏一号的蛋白质、总氨基酸及水溶性浸出物等含量较高;来风半夏、荆半夏、昭通半夏的生物碱、总酸及醇溶性浸出物等含量较高。结论：半夏不同栽培品的各类成分间存在此消彼长的现象。     

糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生及对抗结核的影响

目的分析糖尿病合并肺结核患者药物性肝损害的发生和对抗结核治疗的影响。方法回顾性总结252例糖尿病合并肺结核患者抗结核治疗中药物性肝损害的发生情况,以757例非糖尿病肺结核患者作为对照。结果合并糖尿病肺结核组肝损害24例,发生率为9.5%,对照组66例,占9.4%(P>0.05),二者比较无显著性差异;糖尿病组肝功能平均恢复时间为35.2d,对照组为18.12d(P<0.05),二者比较,差异有统计学意义。结论合并糖尿病对药物性肝损害的发生无促进作用,但发生肝损害后,合并糖尿病组较对照组恢复时间显著延长。     

雅安藏茶醇沉物对小鼠耐缺氧作用实验研究

目的:研究雅安藏茶醇沉物对小鼠的耐缺氧作用及其机制。方法:根据体重将ICR小鼠随机分成4组:空白对照组、雅安藏茶醇沉物100、200、400mg/kg 3个剂量组,连续灌胃16d,分别采用常压耐缺氧实验、急性脑缺血性缺氧实验、亚硝酸钠中毒存活实验,观察雅安藏茶醇沉物对小鼠的耐缺氧作用;并通过检测血清与肝脏中的SOD、MDA含量,探讨其可能的作用机制。结果:雅安藏茶醇沉物可以明显延长小鼠常压缺氧条件下的存活时间和急性脑缺血缺氧条件下的张口喘气时间,且能够增强小鼠血清和肝脏SOD活性,降低MDA含量。结论:雅安藏茶醇沉物具有明显的耐缺氧作用。