双腔气囊导尿管致尿道损伤的治疗体会(附24例报告)

目的:总结分析双腔气囊导尿管致男性尿道损伤的原因和治疗体会,探讨其预防措施.方法:我院收治的24例双腔气囊导尿管致尿道损伤患者均采用F18～F20 Foley三腔导尿管重新置管导尿,同时对患者根据具体症状给予止血、对症和预防感染治疗.结果:23例患者治愈,恢复良好,可自行排尿.1例患者出院后出现尿道狭窄,经定期扩张尿道好转,其余患者均未留下明显的后遗症.结论:医护人员熟悉尿道的特点,了解双腔气囊导尿管的内部结构,同时严格操作规范,掌握正确的插管、拔管方法,加强对患者的健康教育,可有效预防双腔气囊导尿管致尿道损伤的发生.患者尿道损伤后及时治疗可以预防尿道狭窄等并发症的发生.     

尿路细菌对经皮肾镜碎石取石术后发热的影响

目的 探讨尿路细菌对经皮肾镜碎石取石术后发热的影响.方法 选取在本院接受治疗的150例尿路结石患者,根据尿路感染诊断标准分为实验组(即尿路感染组)有87例,对照组(即无尿路感染组)63例,均行经皮肾镜碎石取石术.对两组患者术后是否出现发热进行对比.结果 实验组患者术后出现发热20例(22.98%),高于对照组5例(7.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);同时术前尿培养阳性者,术后更易出现发热.结论 术前是否存在尿路感染对经皮肾镜术后发热有着重要意义.围手术期积极抗感染治疗是预防及治疗经皮肾镜碎石取石术后发热的重要措施.     

PPH手术治疗痔130例体会

PPH（proeedureforprolapsedhemorrhoids）,即痔上粘膜环切术,是目前治疗痔病的常规手术。我院自2008年7月较早地开展了痔的PPH手术,至2010年2月已累计病例130例,取得了满意的疗效,现分析总结如下。     

多溴联苯醚BDE-3、BDE-47和BDE-209的体外遗传毒性评价

目的：对3种代表性多溴联苯醚（PBDEs）BDE-3、BDE-47和BDE-209进行体外遗传毒性评价。方法：采用TK6人淋巴母细胞进行彗星试验、微核试验和TK基因突变试验，同时检测DNA损伤、染色体改变和基因突变3个遗传学终点。每种PBDEs均设定5个剂量组：BDE-3为60、90、120、180和240 μmol/L；BDE-47为60、120、180、200和240 μmol/L；BDE-209为24、40、120、180和240 μmol/L；同时设定溶媒DMSO为阴性对照组。结果：与阴性对照组比较，3种PBDEs在各个剂量下均未能引起TK6细胞彗星的尾长、尾部DNA百分数和尾矩的增加（P > 0.05），也均未引起TK6细胞微核率升高（P > 0.05）。TK基因突变试验显示，3种PBDEs均能引起TK基因突变频率升高，差异具有统计学意义（P < 0.05），并呈剂量依赖性升高趋势（相关系数[R_BDE-3²]=0.85，[R_BDE-47²]=0.85，[R_BDE-209²]=0.90；P < 0.05），但致突变作用BDE-47强于BDE-3和BDE-209。结论：多溴联苯醚BDE-3、BDE-47和BDE-209对TK6细胞具有致突变作用。     

老年前列腺增生电切术后出血15例临床治疗体会

目的:探讨老年前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后出血的原因和治疗方法。方法:回顾性分析15例老年前列腺增生患者电切术后出血的原因,并根据不同情况进行针对性的处理。结果:15例患者根据病情分别采用了保守治疗及电切镜下止血,最后均痊愈出院,效果满意。经随访,全部患者均无再次出血及其它并发症发生。结论:老年前列腺增生电切术后出血有多种原因,充分的术前准备、准确的术中处理、术后准确的判断和正确及时的处理,对预防和治疗老年前列腺增生症电切术后出血有重要意义。     

三氯生的体外遗传毒性评价

目的：应用体外碱性彗星试验、体外胞质分裂阻滞微核细胞组学试验和细菌回复突变试验（Ames试验）评价三氯生（TCS）的体外遗传毒性。方法：采用TK6人淋巴母细胞进行体外彗星试验和体外微核试验,共设定5个剂量（3.5、8.8、17.5、26.3和35 μmol/L）组。同时,应用鼠伤寒沙门氏菌TA98、TA100和DNA修复酶缺陷型YG7108（Ogt^-/Ada^-）菌株对TCS进行Ames试验,共设定8个剂量（0.000 5、0.001 67、0.005、0.016 7、0.05、0.167、0.5和1.67 μg/皿）组。结果：与对照组比较,彗星试验结果显示,TCS在各个剂量下均能引起TK6细胞的尾长、尾部DNA强度和尾矩的增加,差异均具有统计学意义（P均 < 0.01）,且尾部DNA强度呈现剂量效应（r=0.943,P=0.017）;微核试验表明,TCS未引起TK6细胞微核率升高（P > 0.05）;Ames试验结果表明TCS未引起TA98、TA100和YG7108菌株的回复突变菌落数增加（P > 0.05）。结论：TCS主要引起细胞DNA损伤,但未对TK6细胞造成染色体损伤,对Ames试验菌株不具有致突变作用。     

创伤致剥脱性骨软骨炎13例

创伤致剥脱性骨软骨炎１３例奚晶，姚建祥我院自１９８８年至１９９４年４月收治创伤所致剥脱性骨软骨炎１３例，分期治疗，效果满意。现报告如下：１临床资料本组１３例，男９例，女４例。年龄１８—４２岁，平均２６．３岁。创伤分类：训练伤６例、交通伤５例、砸伤２例...     

输尿管镜下经尿道气压弹道碎石治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭32例

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：回顾分析上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭输尿管镜下气压弹道碎石的患者资料。结果：术后患者血清BUN、Cr均恢复或接近正常，尿量恢复，结石排净率92．6％。结论：输尿管镜下气压弹道治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，可作为急性梗阻性肾衰竭的首选方法。     

2012-2014年痰培养肺炎链球菌耐药性分析

目的调查2012年8月—2014年6月聊城市传染病医院临床送检的痰标本中分离的60株肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法对60株肺炎链球菌进行药敏试验,分析其对常见抗菌药物的耐药性。结果 60株肺炎链球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,分别为98.25%和92.68%,其次为复方新诺明和青霉素,为66%和61.11%,而对喹诺酮类、氯霉素、碳青霉烯类和头孢类药物均保持较高的敏感率,60株肺炎链球菌对万古霉素、泰利霉素和利奈唑胺的敏感率均为100%。结论我院临床分离的肺炎链球菌耐药严重,对红霉素、四环素、复方新诺明和青霉素高度耐药,临床应尽量减少此类药物的经验性用药,依据药敏结果选择敏感率较高的喹诺酮类、氯霉素、碳青霉烯类、头孢类、万古霉素、泰利霉素和利奈唑胺进行治疗。