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1.
目的 观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法 将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、关节活动度。结果 两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善(P<0.05);膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组(P<0.05),术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。  相似文献   
2.
目的 探讨关节镜辅助带襻双钛板(Tight Rope)置入内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。 方法 选择40例肩锁关节脱位病人作为研究对象,RockwoodⅢ型27例,Ⅳ型13例。其中20例采用关节镜辅助Tight Rope内固定治疗,设为观察组;20例采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,设为对照组,均随访24个月以上。记录2组病人的手术相关指标及并发症情况,比较术前、术后1个月、24个月肩关节系统(UCLA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分,术后24个月末参照UCLA评分评估综合疗效。 结果 观察组平均失血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01), 2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月、24个月疼痛VAS评分均低于术前,UCLA评分、Constant-Murley评分均高于术前,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);术前2组VAS评分、UCLA评分和Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月UCLA评分、Constant-Murley评分,术后24个月UCLA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.01);术后24个月,2组手术疗效优良率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 关节镜辅助Tight Rope内固定治疗肩锁关节脱位能牢固固定脱位肩锁关节,降低疼痛症状,改善关节功能,且具有创伤小、并发症率低等优点。  相似文献   
3.
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的以不定区域的骨小梁骨髓坏死为特征的临床常见病。中医药治疗ANFH疗效独特,已积累了大量的临床经验。中药以其使用方便,毒副作用小,能解除临床症状而被人们所接受,现就近年来的治疗现状综述如下。  相似文献   
4.
丁锷,安徽中医学院教授、骨伤科主任医师、硕士生导师。历任安徽中医学院第一附属医院中医外科、中西医结合外科、骨伤科主任、教研室主任,骨伤硕士研究生导师,安徽省中医药学会常务理事,骨伤专业委,  相似文献   
5.
【目的】 观察益肾活血方联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效和安全性。【方法】 将105例绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为中药组53例和常规组52例。2组患者均行PFNA内固定手术治疗,术后均给予镇痛、抗生素预防感染和低分子肝素钠预防静脉血栓等常规治疗。在此基础上,常规组术后给予口服骨化三醇软胶囊和钙尔奇D治疗,中药组术后在常规组治疗的基础上给予口服益肾活血方治疗,疗程为3个月,并接受1年以上的随访。比较2组患者的骨折愈合时间、住院时间、负重时间、末次随访Harris评分和术后并发症情况,观察2组患者术前和术后健侧股骨颈骨密度值、骨代谢指标和炎症指标的变化情况。【结果】(1)研究过程中,中药组和常规组各有3例患者失访,最终99例患者(包括中药组50例和常规组49例)完成随访,平均随访时间为(2.21 ± 0.53)年。(2)中药组的平均住院时间和骨折愈合时间均较常规组明显缩短(P<0.01);而2组患者的负重时间和末次随访Harris评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。(3)术后3个月,2组患者的骨密度值均较术前升高(P<0.05),且中药组对骨密度值的升高作用明显优于常规组(P< 0.01)。(4)术后3个月,2组患者血清全甲状旁腺激素(iPTH)、羧基末端肽(sCTx)水平均较术前明显降低(P<0.05),血清总Ⅰ型胶原蛋白氨基末端延伸肽(tP1NP)、碱性磷酸酶(ALP)水平均较术前明显升高(P<0.05),且中药组对血清iPTH、sCTx水平的降低作用和对血清tP1NP、ALP水平的升高作用均明显优于常规组(P<0.05或P<0.01)。(5)术后1周,2组患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较术前明显升高(P<0.05);术后1个月,2组患者血清IL-6和TNF-α 水平均较术后1周明显下降(P<0.05);组间比较,中药组在术后1周和术后1个月的血清IL-6和TNF-α 水平均明显低于常规组(P<0.01)。(6)中药组患者术后并发症发生率为4.00%(2/50),明显低于常规组的18.36%(9/49),差异有统计学意义(P< 0.05)。【结论】益肾活血方能明显缩短骨质疏松性股骨转子间骨折PFNA术后患者的住院时间,促进骨折愈合,降低术后炎症水平以及术后并发症发生风险。  相似文献   
6.
丁锷教授从医60载,博览经典,博采众长,中西合璧,临证思辨,并不断潜心探索,对中医痹病等疑难疾病特别是强直性脊柱炎的病因病机、治则方药,提出了许多独特的见解,并结合自己的临床实践,  相似文献   
7.
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,属于中医学中"骨痹""骨蚀""骨痿"等疾病的范畴,该病是骨科的一种常见病、多发病,亦是当代骨科治疗难点之一,现代医学对该病的治疗缺少明确有效的方法,但中医学对该病的治疗却有独特的优势。该文主要从该病的中医认识、中医病因病机及中医药治疗几个方面入手对近年来该病的中医药研究进展稍做总结。  相似文献   
8.
背景:骨蚀宁胶囊是丁锷教授在长期治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床实践中,总结出的有效方剂。目的:观察骨蚀宁胶囊对激素性股骨头坏死动物模型相关凝血指标的影响。方法:随机选取6只白兔为正常对照组,余90只白兔利用大肠杆菌内毒素加甲强龙的方法成功制备兔激素性股骨头坏死的动物模型后随机分为骨蚀宁低剂量组[0.47g/(kg·d)]、中剂量组[1.41g/(kg·d)]、高剂量组[4.23g/(kg·d)]及模型组和对照组[仙灵骨葆1.92g/(kg·d)],分别于用药后4,8,12周检测各项指标。结果与结论:模型组各时段血浆血栓素B2、GMP-140和血栓调节蛋白水平与均显著高于其他组,6-keto-PGF1α显著低于其他组(P〈0.01,或P〈0.05)。随骨蚀宁治疗时间的延长,血栓素B2、GMP-140和血栓调节蛋白水平逐渐降低6-keto-PGF1水平逐渐升高;中剂量组较低、高剂量组及对照组作用更加明显(P〈0.01,或P〈0.05)。提示1.41g/(kg?d)剂量骨蚀宁胶囊改善兔股骨头局部组织瘀血状态,防治激素性股骨头坏死效果较好。  相似文献   
9.
目的:观察中药熏洗配合手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为2组,每组30例。治疗组使用中药熏洗配合手术,对照组仅用手术,比较2组膝关节功能恢复的情况。结果:1 VAS疼痛评分显示,差异无统计学意义,但治疗组疼痛缓解率优于对照组;2膝关节活动度评分显示,2组比较差异有统计学意义,治疗组膝关节活动度的恢复明显优于对照组;3 HSS膝关节综合评分显示,治疗组的优良率为96.7%,对照组的优良率为73.3%,治疗组明显优于对照组。结论:中药熏洗对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复起到积极作用,值得在临床中推广应用。  相似文献   
10.
下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是全膝关节置换术(Total Knee Raplacement,TKR)的主要并发症之一,余楠生等[1]报导,2001年—2005年膝关节置换术后DVT的发生率为58.2%,常导致疼痛、静脉炎、肺栓塞,甚至危及生命。膝关节置换病人多年迈久病,肝肾气血亏虚,且术中骨碎筋断,致筋脉损伤,血脉凝,络脉不通,  相似文献   
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