周少虎教授从瘀论治阴茎硬结症的经验

阴茎硬结症,临床发病率并不高,多发于中年男性的一种良性病变。阴茎硬结症一般无特殊不适,当阴茎勃起时可有疼痛及阴茎弯曲,严重者可有性交困难与阳痿等症。周少虎教授长期从事男科临床,医术精湛,倡导"男科病从瘀论治"学说。认为阴茎硬结证多属血瘀阻滞为患,治疗当以活血通络、化瘀散结为主,并提出"辛润化瘀通络"的治法。自拟"化瘀消结汤"治疗气滞血瘀所致阴茎硬结症,疗效满意。     

健脾补肾法联合夫精宫腔内人工授精治疗非严重弱精子症不育的研究

目的探讨健脾补肾法对非严重弱精子症不育患者精子质量相关指标及其配偶夫精宫腔内人工授精(IUI)后妊娠结局的影响。方法将脾肾两虚型拟行IUI的60例不育男性患者随机分为健脾补肾法组和空白组,每组30例。健脾补肾法组给予健脾补肾中药口服12周,空白组不给予任何药物干预。2组分别于入组时和入组12周后行算机辅助精液分析(CASA)和精子形态学、精子DNA完整性检测,并追踪随访患者配偶IUI后的妊娠结局。结果治疗12周后,健脾补肾法组患者精子活力和前向运动精子率均明显高于治疗前(P均<0.05);2组入组时和入组12周后精液量、精子浓度、精子形态、精子DNA完整性以及精子运动参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访健脾补肾法组临床妊娠率、累积妊娠率和活胎率有高于空白组的趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾补肾法能提高非严重弱精子症不育患者的精子活力和前向运动精子率,有助于改善IUI的妊娠结局。     

丙型肝炎病毒NS4B对YAP转录、表达、磷酸化及细胞内分布的影响

目的 构建丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白4B(NS4B)细胞内荧光表达质粒,检测NS4B对Yes相关蛋白(YAP)转录、表达、磷酸化及细胞内分布影响。 方法根据现有含有HCV 1b型病毒NS4B完整基因的质粒设计NS4B的特异性扩增引物,扩增NS4B完整序列并构建NS4B荧光质粒,质粒转染进入HEPG2和293T细胞,通过Real-time PCR检测YAP基因转录水平;通过Western blotting检测YAP蛋白表达及磷酸化水平;通过激光共聚焦和核质分离实验检测YAP细胞内分布。 结果成功扩增出NS4B完整序列并构建其荧光质粒;Real-time PCR和Western blotting结果显示,NS4B并不影响YAP的转录和表达水平,但是能够调节其磷酸化水平;激光共聚焦和核质分离试验结果提示NS4B能够调节YAP在细胞质和细胞核内的比例。 结论HCV NS4B可能通过对YAP的影响发挥生物学功能。     

5型磷酸二酯酶抑制剂治疗各种勃起功能障碍的勃起维持时间

Dunn ME等人进行了一项研究,磷酸二酯酶5型(PDE_5)抑制剂,西地那非,他达拉非和伐地那非,是一类安全有效的治疗勃起功能障碍(ED)的药物。然而,男性、性伴侣及他们之间的关系经过一段因ED的无性生活后再次恢复性活动可能会出现焦虑情绪,使性生活成为一个有压力的事件。医疗专业人员成功     

他达拉非治疗效应不在6个月的治疗周期内发生耐药:一项来自ED患者的随机化、双盲、安慰剂对照研究结果

因为对ED治疗耐药可造成ED慢性治疗过程中药物疗效的降低，并可能造成治疗失败和患者放弃治疗，所以研究者进行了一项临床试验，在为期6个月的治疗周期内确定ED患者是否会对他达拉非的治疗效应产生耐药。该研究是一项多中心性、双盲、随机化、安慰剂对照、平行分组研究，并进一步对试验数据进行了事后分析。所有ED患者（年龄不小于18岁）经随机分组后，分别服用安慰剂（47例）或20mg他达拉非（93例），按需服用，但不允许患者调整药物剂量或加用其他治疗方法，     

年龄对接受两种他达拉非用药方法的男性勃起功能障碍患者治疗结果的影响:来自SURE临床研究的结果

为了在ED患者中，评估按照两种用药方法服用他达拉非患者的性活动和疗效-时间变化情况是否受年龄影响，有研究者进行了一项多中心、交叉、开放式的“SURE”临床研究。共计有4262例勃起功能障碍患者经随机化分组后，分别在性活动前按需服用20mg他达拉非，或者每周固定服药三次，共5～6周。在为期一周的洗脱期后，受试患者交叉，换用另一种服药方法，也共计5～6周。     

未婚男子勃起功能障碍的病因分析及个性化治疗

目的:分析未婚男子勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)病因,总结个性化治疗的效果。方法:主诉ED的未婚患者115例,年龄17~32岁,平均26岁,病程2~48个月,平均24个月。通过病史调查、体格检查、实验室检查及勃起功能特殊检查,确定ED病因,并针对病因采用相应治疗方法。结果:诊断为心理性ED44例(38.3%);器质性ED39例(33.9%);混合性ED32例(27.8%)。115例ED患者中4例被确诊为精神分裂症转诊,4例外伤性患者放弃ED治疗,其余107例接受不同方法的个性化治疗,其总有效率为88.8%。结论:明确未婚男子ED的病因诊断并且采用个性化治疗方法可提高整体疗效。     

女性伴侣在勃起功能障碍的诊治中的重要地位

女性伴侣在勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的地位日益受到重视。女性伴侣的性体验受到ED的严重不良影响,而她们对ED这个问题所采取的态度会直接影响男性患者寻求和坚持治疗的行为。因此在ED治疗的临床实践中,应同时考虑女性伴侣的作用。研究表明,伐地那非不仅可有效提高男性患者的勃起功能,还能显著改善女性伴侣的性生活质量,是ED伴侣双方的理想解决方案。