基于聚类分析和主成分分析的叶下珠多酚部位HPLC指纹图谱研究

目的：建立基于聚类分析和主成分分析的不同产地叶下珠多酚部位高效液相色谱（HPLC）指纹图谱分析方法。方法：采用HPLC法测定9个不同产地叶下珠多酚部位指纹图谱,对其进行相似度分析、聚类分析和主成分分析,高效液相色谱-质谱（HPLC-MS）指认主要成分。结果：叶下珠多酚部位指纹图谱检出7个共有峰,指认了其中5个共有峰,9个不同产地叶下珠多酚部位相似度达到0.972-0.998,聚类分析和主成分分析从化学成分上说明了9批样品的相似性及差异性。结论：以指纹图谱数据为基础,将聚类分析与主成分分析结合起来进行识别,为叶下珠药材的资源利用提供依据。     

叶下珠指纹图谱及模式识别研究

目的建立叶下珠HPLC指纹图谱评价体系。方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.2%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长270 nm,体积流量1.0 m L/min。测定9个不同产地叶下珠指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)计算相似度,并用对照品和液质联用技术指认色谱峰。结果建立了叶下珠指纹图谱共有模式,标定了11个共有峰,指认了其中8个主要色谱峰,用聚类分析和主成分分析对指纹图谱进行模式识别。结论将指纹图谱和模式识别结合起来对叶下珠进行质量控制是一种有效的评价方法,为叶下珠的全面质量控制提供了基础。     

床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用

目的 研究床旁纤维支气管镜治疗危重患者急性肺不张的应用.方法 对52例危重患者急性肺不张患者进行支气管镜检查并吸痰处理,术后再次进行胸片或者CT检查.结果 47例患者肺不张消失,均无严重并发症.结论 床旁纤维支气管镜治疗急性危重患者肺不张有效,安全.     

穴位贴敷联合耳穴压豆对突发性聋患者疗效的观察

目的观察穴位贴敷联合耳穴压豆对突发性聋患者的疗效。方法将92例突发性聋患者按随机数字表分为对照组48例和观察组44例。对照组予以常规治疗和护理,观察组在此基础上行穴位贴敷联合耳穴压豆干预,干预时间为28 d。结果观察组疗效总有效率(84.09%)高于对照组(50.00%),经比较Z=4.005,P<0.001;观察组平坦下降型与全聋型患者听力有效率较对照组提高(平坦下降型:Z=3.032,P=0.002;全聋型:Z=3.361,P=0.001)。两组护理服务满意度评分差异有统计学意义(Z=2.156,P=0.031)。结论穴位贴敷联合耳穴压豆可改善平坦下降型与全聋型患者听力的临床疗效。     

突发性耳聋患者听力疗效、临床特征及预后影响因素

目的 探讨突发感音神经性耳聋(SSHL)患者的听力疗效、临床特征及预后情况。方法 选择2019年1月至2020年12月嘉兴市第二医院SSHL患者298例进行回顾性研究,根据听力损失频率(低频型91例、高频型32例、平坦型97例、全聋型78例)和耳聋程度(轻度83例、中度80例、重度62例、极重度73例)对SSHL患者进行分组,比较不同组别听力疗效;根据听力疗效分为预后不良组(无效)129例和预后良好组(有效、显效、痊愈)169例,比较两组间临床影像学特征,采用多因素Logistic回归分析影响SSHL预后不良的相关危险因素。结果 不同听力损失频率中,各组间听力疗效存在显著差异(χ²=50.980,P<0.001),其中低频型疗效最佳,总有效率为71.43%;不同耳聋程度中,各组间听力疗效存在显著差异(χ²=73.809,P<0.001),其中轻度组疗效最佳,总有效率为74.70%;与预后良好组比较,预后不良组年龄更大、发病诱因(劳累、上呼吸道感染、睡眠障碍)、伴发症状(眩晕、耳鸣)、内耳出血、前庭损伤[双温试验、眼震电图(VNG)...     

石楠叶药材-饮片-标准汤剂-配方颗粒量值传递规律研究

目的 以标准汤剂的绿原酸含量和特征图谱为基准,研究石楠叶配方颗粒的量值传递规律。方法 制备石楠叶标准汤剂样品,建立其指标成分绿原酸含量及特征图谱测定方法;收集不同来源15批次石楠叶药材、饮片及3批中试配方颗粒,检测绿原酸含量及特征图谱,分析药材-饮片-标准汤剂-配方颗粒特征图谱的相关性及指标成分绿原酸量值传递规律。结果 15批标准汤剂的出膏率平均值为21.5%(20.0%~22.4%);绿原酸的平均质量分数为21.63 mg·g^-1(20.04~22.81 mg·g^-1);共标定9个特征峰,以绿原酸(2号峰)为S1峰,芦丁(4号峰)为S2峰。石楠叶药材、饮片、配方颗粒中绿原酸质量分数分别为5.91~7.33、5.79~6.98、15.61~15.72 mg·g^-1,药材-饮片绿原酸转移率为91.94%~99.05%,饮片-标准汤剂绿原酸转移率为64.22%~81.36%,饮片-配方颗粒绿原酸转移率为55.31%~61.71%。石楠叶药材、饮片、配方颗粒特征图谱中均检测出9个特征峰,且相对保留时间均在规定范围内。结论 以石楠叶标准汤剂为基准,其药材-饮片-标准汤剂-配方颗粒中9个特征峰相对保留时间、绿原酸量值传递规律稳定,含量均在标准汤剂范围内,表明石楠叶配方颗粒制备工艺合理,质量稳定。     

芍药甘草汤化学成分及药理作用研究进展

芍药甘草汤由白芍、炙甘草两味中药组成,具有调和肝脾、柔筋止痛等功效,是中医临床常用的缓急止痛之方。文献报道芍药甘草汤主要含有黄酮类、三萜皂苷类、单萜糖苷类、酚酸类、鞣质类、生物碱类、糖类等化学成分;药理研究表明芍药甘草汤具有解痉镇痛、保肝、抗炎、止咳、平喘、抗变态反应等药理作用。就近年来国内外对芍药甘草汤化学成分及药理作用的研究结果进行论述,为进一步综合开发利用奠定基础。     

CD64、降钙素原、血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白在急性感染性疾病中的诊断价值

目的 探讨CD64、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)联合检测在急性感染性疾病中的临床诊断价值.方法分别检测241例细菌感染者、162例病毒感染者和144名健康人的CD64、PCT、SAA及CRP.利用ROC曲线评价PCT、CRP、PCT及SAA的诊断价值.结果 细菌感染组CD64为(17.77±6.18)MFI、SAA为(179.37±116.56) mg/L、PCT为(1.22±0.39) ng/mL、CRP为(51.03±34.34) mg/L;急性病毒感染组分别为(9.85±2.69) MFI、(122.14±101.58) mg/L、(0.13±0.08) ng/mL和(15.62±13.04) mg/L;健康对照组分别为(9.35±2.16) MFI、(5.55±3.36)mg/L、(0.11±0.05) ng/mL、(3.93±2.77) mg/L;CD64、SAA、PCT和CRP在3组间的差异有统计学意义(F=59.449、32.710、31.531和34.439,P均＜0.01);SAA对急性病毒感染的曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为0.783,诊断价值高于CRP.CD64对急性细菌感染的曲线下面积为0.882,诊断灵敏度为0.908,诊断价值优于PCT.4个参数联合检测对急性细菌感染的曲线面积为0.941,诊断灵敏度为0.983,对急性病毒感染曲线下面积为0.850,诊断灵敏度为0.800.结论 SAA是在判断感染特别是病毒感染方面明显优于CRP,CD64表达在细菌感染诊断上优于PCT.SAA、CRP、CD64和PCT联合检测对细菌感染和病毒感染鉴别诊断效能优于单独检测.     

藏药余甘子鞣质部位主要药效成分在人工胃肠液中的稳定性研究

摘 要：目的：研究余甘子鞣质部位主要药效成分在人工模拟胃、肠液中的稳定性,为余甘子体内代谢研究提供依据。方法：采用人工模拟胃液、肠液,体外温孵,HPLC-UV法测定余甘子鞣质部位中主要药效成分的含量变化情况;分别考察余甘子鞣质部位主要药效成分在人工胃肠液中的稳定性。结果：余甘子鞣质部位中主要药效成分没食子酸、柯里拉京、鞣花酸在人工胃液中比较稳定,含量变化不明显,降解剩余量在100%左右波动,半衰期大于90h;在人工肠液中不稳定,含量先增加后减少,降解剩余量在100-300%之间波动,半衰期大于10h。结论：余甘子鞣质部位主要药效成分在人工胃液中比较稳定,各成分含量变化不明显;余甘子鞣质部位主要药效成分在人工肠液中不稳定,主要成分含量先增加后减少,推测大分子可水解鞣质可以转化成小分子成分,但是随着时间延长所有成分均在降解。     

风险管理在耳鼻咽喉科护理中的应用效果

目的:分析护理风险管理在耳鼻咽喉科中的应用效果。方法:选取医院耳鼻咽喉科2016年的120例患者作为观察组,给予护理风险管理。同时,选取同期120例患者作为对照组,采用常规护理方法,比较两组患者的护理干预情况。结果:观察组患者对护理人员安全管理、病区管理、消毒隔离、技术操作的满意度评分,均高于对照组(P0.05);观察组的风险事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:护理风险管理的护理效果显著,能够减少风险事件,提高患者的就诊满意度。