中心静脉导管的卡扣位置与感染

中心静脉导管在临床上广泛用于血流动力学监测、给药、补液及静脉营养支持治疗，但因此产生的导管性感染却是置管术后较常见和严重的并发症，导管性感染与导管类型、位置、留置时间及护理质量有关，是导致医院内感染的主要原因之一。有研究发现，导管相关性感染是医源性感染的重要途径，发生率较高，不但增加了患者的医疗费用，而且影响患者预后，控制和降低中心静脉导管感染显得相当重要。     

河南狭苞橐吾化学成分研究

目的 研究产自河南的狭苞橐吾Ligularia intermedia的化学成分。方法 应用硅胶色谱技术及重结晶等方法分离化合物,通过现代波谱技术鉴定化合物的化学结构。结果 从狭苞橐吾乙醇提取物中分离鉴定了12个化合物,分别鉴定为6β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12, 8α-内酯（1）、6β, 8α-二羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12, 8α-内酯（2）、6β, 8α-二羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12, 8β-内酯（3）、eremoligularin（4）、8β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12, 8α-内酯（5）、10β-羟基-艾里莫芬-7(11)-烯-12, 8α-内酯（6）、艾里莫芬-1(10)-7(11)-8(9)-三烯-12, 8-内酯（7）、咖啡酸（8）、棕榈酸（9）、齐墩果酸（10）、β-谷甾醇（11）、β-胡萝卜苷（12）。结论 化合物1～5、7～9为首次从该植物中分离得到。     

五味子藤化学成分研究

目的研究五味子藤茎的化学成分,为进一步研究其生物活性提供依据。方法利用硅胶柱层析进行分离和纯化化合物,用波谱分析方法鉴定其结构。结果从五味子藤茎中分离得到5个化合物,其中3个倍半萜:6β,8β-二羟基艾里莫芬-7(11)-烯-12,8α-内酯(1)、6β,8α-二羟基里艾莫芬-7(11)-烯-12,8β-内酯(2)、Bullatantriol(3);1个异黄酮:大豆素(4);1个有机酸:反式肉桂酸(5)。结论化合物1和2为首次从五味子属植物中分离得到。     

陈霞波剥苔治验选析

<正>舌诊作为中医望诊的组成部分,对临证辨治有着重要的指导价值。剥苔是临床常见舌象,表现为舌面本有舌苔,疾病过程中舌苔全部或部分脱落,脱落处光滑无苔^[1],主要包括花剥苔、类剥苔、地图舌、镜面舌等。纵观古今医家对剥苔的认识,《伤寒论》提及"舌上胎",元代《敖氏伤寒金镜录》对"无苔"有了记载。     

养胃和络饮联合昂丹司琼治疗乳腺癌化疗后呕吐30例

<正>化疗是晚期乳腺癌常用治疗方法,但其所致恶心呕吐反应剧烈,昂丹司琼等止吐药物虽可有效减轻反应,但仍有很多患者疗效不佳,以致不能耐受化疗。我科长期致力于中西医结合疗法提高疗效,减轻化疗毒副反应。养胃和络饮是我院名老中医王邦才主任中医师根据叶天士"通降和胃"理论所创的经验方,应用于化疗后呕吐,取得满意疗效,报道如下。1一般资料选取2016年1月至2017年12月期间在宁波市中医院肿瘤科收治的60例接受化疗的晚期乳腺癌患者,以     

老年期抑郁症的调查分析

随着人口的老龄化，老年人群的心理健康和生活质量日益受到重视。我院针对宁波市颐乐园入住的老年人进行一次大规模的临床心理普查，现报道如下。     

影响高血压性脑出血患者的相关危险因素调查

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者的相关危险因素,并提出针对性的预防措施。方法采用病例对照的研究方法,选取80例确诊的HICH病例作为观察组,同期选取160例未发生脑出血的高血压病例作为对照组;采用单因素比较法、多因素Logistic回归法分别筛选影响HICH发生的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=2. 93)、高血压分级(OR=3. 88)、不规律服降血压药物(OR=4. 87)、缺乏体育运动(OR=3. 03)、负性生活事件(OR=3. 58)、食盐摄入量(OR=2. 09)等因素均为HICH发生的危险因素。结论 HICH发生的危险因素包括糖尿病、Ⅲ级高血压、未规律服药、缺乏体育锻炼、负性生活事件、不良饮食行为等,应针对这些高危因素,早期采取预防措施,降低HICH的发生率。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效。方法：148例患者按入院先后顺序随机分为两组。治疗组用米非司酮、甲氨蝶呤同时加用宫外孕Ⅱ号方加味,对照组单用米非司酮、甲氨蝶呤。结果：治疗组成功率为92．5％,患侧输卵管复通率为76．5％;对照组成功率为75％,惠侧输卵管复通率为32％。两组比较,均有显著性差异。结论：中西医结合保守治疗输卵管妊娠的成功率及治疗后患侧输卵管复通率均明显高于对照组。     

“女好以肝为先天”在绝经综合征中的应用

[目的]总结陈霞波教授运用"女子以肝为先天"理论辨治绝经综合征的经验。[方法]通过侍诊学习、收集整理陈霞波教授的医案,总结陈教授运用"女子以肝为先天"理论阐释绝经综合征病因病机和治疗方法的临床经验。并举验案一例以佐证。[结果]陈教授认为绝经综合征发病以肝为主导,治疗以调肝为要,创疏肝、清肝、滋肝、养肝四法,并注重乙癸同补、心肝同治、气血并调。而"女子以肝为先天"理论的核心内容强调了肝对于女子生理病理的重要性,提倡女科病从肝论治,这与绝经综合征病机特点和治疗方法如出一辙。所举验案辨为肝郁肾虚、阴阳失和之证,其肝郁之象显著,予丹栀逍遥散化裁疏肝解郁、协调阴阳治疗后,诸患皆和,可为证验。[结论]"女子以肝为先天"理论对于绝经综合征的诊断和治疗具有指导意义,值得后学借鉴。     

银背风毛菊三萜成分研究

目的 研究银背风毛菊Saussurea nivea全草的化学成分。方法 应用硅胶色谱技术及重结晶等方法对化合物进行分离,通过现代波谱技术鉴定化合物的结构。结果 从银背风毛菊丙酮提取物中分离了11个三萜类化合物,分别鉴定为20(30)-烯-3β-羟基蒲公英烷（1）、20-烯-3β-羟基蒲公英烷（2）、1β-hydroxy-ursa-9(11), 12(13)-dien-3β-yl palmitate（3）、1β-hydroxy- oleana-9(11), 12-dien-3β-yl palmitate（4）、21α-hydroxy-taraxasterol（5）、20(30)-烯-21α, 22α-环氧-3β-蒲公英醇（6）、12-ursene-3β, 11α-diol 3-O-palmitate（7）、9(11), 12-ursadien-3β-ol 3-O-palmitate（8）、bauereny lacetate（9）、3β-hydroxy-11-oxo-olean-12-enyl palmitate（10）、3β-hydroxy-11α,12α-epoxy-friedoolean-14-enyl palmitate（11）。结论 所有化合物均是首次从银背风毛菊中分离得到,其中化合物7～11为首次从风毛菊属植物中分离得到。