针灸联合关节松动术治疗肩周炎的网状Meta分析＊

目的 运用网状Meta分析方法评价针灸联合关节松动术治疗肩周炎的疗效。方法 运用计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMbase、维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM），搜寻有关针灸联合关节松动术治疗肩周炎的随机对照试验。所有研究人员均独立纳排文献、提录资料、风险评估，对符合质量标准的RCT研究采用Stata16.0和Review Manager 5.4软件进行分析。结果 共检索出6561篇文献，最终纳入37项研究，涉及10种针灸联合关节松动术方法。总样本量2890例，其中试验组1432例，对照组1458例。网状Meta分析所得结果表明：①在总有效率方面，最好的3种治疗方法为内热针联合组、温针联合组、动筋针联合组；②在降低VAS评分方面，最好的3种治疗方法为内热针联合组、动筋针联合组、针刀联合组。结论 针灸联合关节松动术治疗肩周炎疗效总体优于单独使用，且内热针联合组具有最佳的疗效。     

中医药文化国际传播软实力研究——以上海中医药文化品牌建设为例

中医药文化与中国传统文化一脉相承,已成为中华文化走向世界的主要代表元素。通过分析中医药文化国际传播软实力建设面临的挑战,阐述以上海文化品牌建设为契机,依托海派中医、现代科技、国际教育和人才培养,加强中医药文化国际传播的软实力建设的实践和启示,助力中医药文化成为中华文化走出去的国际名片。     

肠道子宫内膜异位症的临床特点及腹腔镜治疗21例分析

目的：探讨肠道子宫内膜异位症（bowel endometriosis，BE）的临床特点、诊断方法及腹腔镜手术治疗优势。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科自2014年2月—2018年1月收治的21例BE患者的临床表现、诊断方法及腹腔镜手术治疗优势及要点。结果：21例BE患者均有不同程度的肠道症状，如腹泻、便秘、排便痛等不适主诉。所有患者均接受腹腔镜手术治疗，其中7例（33.33%）行肠壁浆肌层病灶切除，14例（66.67%）行节段性肠切除吻合术。21例患者术后均无肠瘘、吻合口出血、吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症。术后发生小肠梗阻1例（4.76%），尿潴留2例（9.52%），术后盆腔感染1例（4.76%）。术后患者痛经、性交痛、排便痛、下腹痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Score，VAS）评分较术前均显著降低（P＜0.05），腹泻、便秘等不适主诉均较术前有所缓解。结论：BE的临床表现不典型，诊断困难。腹腔镜手术能有效缓解相关疼痛症状，是首选的手术方式。     

家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响

目的:探究家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响。方法:选取我院130例行择期改良根治术治疗的乳腺癌患者为研究对象,根据入院编号并采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规干预及心理干预,观察组则在对照组基础上予以家属同步阶段性认知疗法干预。比较两组入院与出院时家庭功能[家庭功能评定量表(FAD)]、希望水平[成人特质希望量表(ADHS)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]、心理弹性[中文版心理弹性问卷(CD-RISC)]及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]差异。结果:出院时,两组家庭功能指标(FAD评分)均较入院时降低(t=15.497,12.470;P0.05),希望水平(ADHS评分)、心理一致感(SOC-13评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、生活质量(FACT-B评分)则较入院时升高(t=-17.184,-12.843,-17.627,-13.696,-15.982,-11.774,-13.285,-14.310;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=-6.337,6.254,3.438,3.592,3.446;P0.05)。结论:家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者干预效果显著,可改善患者家庭功能,并提升其希望水平,还能提高患者对生活的适应及应对能力,于患者预后有利。     

系统护理干预对心脏复律除颤器植入患者自我护理能力及生活质量的影响

目的 探讨系统护理干预在行植入式心脏复律除颤器(ICD)治疗患者中的应用效果。方法 选取86例快速性室性心律失常(VT)患者，均行ICD植入治疗。按随机数字表法将其分为2组，每组43例。对照组予常规护理，观察组予常规护理+系统性护理，2组均持续干预6个月。分别采用自我护理能力测定量表(ESCA)、日常生活质量评价量表(QOL)评估2组患者自我护理能力和生活质量。结果 干预后，观察组ESCA、QOL评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 系统护理用于ICD治疗患者中，能够满足其认知需求，提高自我护理能力，有利于患者生活质量的全方位改善。     

基于“大病以胃”思想诊治新型冠状病毒肺炎的肺脾相关性探讨

注重胃气是中医学独特的诊疗特色。“大病以胃”思想是山西门氏杂病流派治疗疑难疾病的一项重要治则。“大病”之“大”，既指疾病的病程，又指症状、病情、预后等。在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)诊治过程中，要充分认识到新型冠状病毒肺炎的病位不仅在肺，同时也在脾，与宗气相关。治疗时当从人体整体功能状态出发，肺脾同调，扶助胃气，调整脏腑功能，增强宗气，促进患者机体恢复正常的功能状态，从而治愈疾病。“大病以胃”思想作为中医药传承几千年形成的经典理论，是中医实证精华，是秉承中医最好的表达。“大病以胃”思想可为COVID-19的诊疗提供新的诊疗思路。     

2005－2014年邯郸地区皮肤常见肿瘤发病情况分析

皮肤肿瘤是发生在皮肤的细胞增生性疾病，发病原因多与紫外线照射、化学致癌物质、电离辐射、病毒感染以及免疫缺陷等因素相关。近年来随着环境的污染、臭氧层的破坏、紫外线的增强，皮肤肿瘤的致病因素不断增加。本文将近10年本院病理确诊的常见皮肤肿瘤患者的临床和病理资料进行分析，探讨该区皮肤肿瘤的发病情况和变化趋势。