产科大量输血方案的研究进展

大量输血方案(MTP)在产科大出血的救治中可有效提高抢救效率及成功率。但目前尚未制定统一的严格有效的产科大量输血方案。本文检索回顾近年相关文献,总结相关MTP方案在产科大出血救治中的应用及相关问题,为指导临床医师有效规范的管理产科大出血提供参考。     

螺内酯联合胺碘酮治疗对老年阵发性房颤患者的临床疗效观察

目的:分析螺内酯联合胺碘酮对老年阵发性房颤患者的治疗效果.方法:选取本院于2019年5月～2021年5月期间收治的97例老年性阵发性房颤患者作为研究对象.根据治疗方法不同分为对照组(n=47)和观察组(n=50).对照组口服胺碘酮治疗;观察组在对照组的基础上增加口服螺内酯治疗.分析对比两组的窦性心律维持情况和不良反应情况.结果:在治疗3、6 m后,观察组患者窦性心律维持率与对照组无明显差异(P>0.05);治疗12 m后,观察组窦性心律维持率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:使用螺内酯联合胺碘酮治疗对老年阵发性房颤患者的治疗效果更为显著,可有效维持窦性心律,安全性良好.     

微小心肌损伤中医证治探讨

正不稳定心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的急性冠状动脉缺血综合征,是冠心病处于急剧变化中的一种表现。UAP常因微小血栓脱落引起的小灶性梗塞,极易发展为AMI和猝死。这种心肌的小灶性梗塞,临床上称为微小心肌损伤(MMD)。目前认为,MMD是指临床上不符合     

切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效观察

目的探讨采用切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤的可行性和疗效。方法自2012-01—2013-09采用切开复位内固定术治疗15例Lisfranc损伤,Lisfranc关节内侧柱和中间柱用空心钉刚性固定,外侧柱行克氏针弹性固定。术后采用AOFAS评分标准进行足踝功能评估。结果本组术后X线片显示14例获得解剖复位。术后所有患者获得随访2~19个月,平均11个月。末次随访时AOFAS足踝评分:优9例,良4例,可2例。6例在随访过程中发现Lisfranc关节骨性关节炎,其中1例久行后出现跖跗关节处疼痛。结论切开复位内固定治疗Lisfranc损伤疗效满意,术中解剖复位、稳定固定,以及确保后期复位不丢失是获得满意疗效的关键。     

辛伐他汀4种给药方法影响大鼠骨缺损愈合的实验研究

目的探讨辛伐他汀的4种给药方式对骨缺损愈合的影响。方法在40只SD大鼠胫骨上建立3mm的骨缺损模型，械侧缺损部位不作处理设为空白对照组、右侧分别给予单纯骨粉修复（A组）、单纯骨粉修复加局部注射辛伐他汀（B组）、局部骨粉复合2.5％辛伐池汀（C组）和骨粉复合15.0％辛伐他汀（D组）修复。术后第4周、8周分别处死各组大鼠，观察骨缺损区成骨情况，结果C组局部愈合正常，无破溃及组织反应，缺损处骨量和骨密度增加明显（比A组高32％．P〈0.05），镜下成骨细胞多，纤维组织最少，整体愈合效果最佳；而B组和D组局部都有破溃及类排斥反应性奶酪状分泌物，缺损局部骨量及骨密度与A组相比没有明显增加（P〉0.05）．炎性细胞及纤维组织较多．个别大鼠局部发生骨折。A组骨密度较空白组高，未见局部有破溃和组织反应，缺损侧胫骨未见完全骨折。而空白组缺损未完全骨性愈合．局部皮肤无破溃及类排除反应．部分大鼠局部发生骨折，结论骨粉复合一定浓度的辛代他汀对正常大鼠的胫骨缺损愈合有促进作用。