五更泻非皆属阳虚

郭××男58岁1982年12月20日初诊。患者77年元月因玻璃体混浊曾就诊我处,在治疗过程中,眼疾少愈。又主诉其晨起腹泻已二、三年,每日刚至天明就要登厕,泻下清稀,泻后腹痛,小便多,色清,口渴喜热饮而不能饮,舌质一般,苔白而干,脉数有力。病人又告知曾服中药治疗无效。索观其方乃温肾固涩之四神丸加减。证属湿热壅滞,阳郁不升。治以清利湿热,运脾止泻。处方:炒白术15克川黄连10克黄芩10克茯苓30克西滑石18克寸冬30克生甘草6克。     

中医问题解答(一)

为满足广大基层医务人员和自学者的要求,本刊采取“中医问题解答”的形式,比较集中地回答读者在自学中医或中医临床中所提出的问题,每期1～3题,连续刊登。希望广大读者随时提出宝贵意见,使其内容不断丰富,真正起到辅导学习的作用。     

中医问题解答(十)

19.何谓暑温、署湿?怎样治疗?暑温以感受夏季炎热之暑邪为主,临床以高热,多汗,脉洪大,口渴喜饮,小便短赤为主,并伴有心烦闷乱,气短乏力等症。甚则可突然昏倒,不省人事,此为暑热邪气,耗气伤津所致。治疗以清热祛暑为主,用白虎汤方加减。如气虚明显者,应清暑益气,用党参6克、西瓜翠衣30克、莲梗30克、黄连3克、粳米15克、石斛9克、麦冬9克、竹叶6克、知母6克、     

中医问题解答

寒邪致病有何特点?其常见病证的诊治方法如何? 寒为冬令之主气,感寒而发病,是为外寒。寒本属阴,最易伤人阳气,阳气被伤则使人恶寒、无汗;其性凝滞,可使机体的气血凝结阻滞,而发生疼痛,即所谓“不通则痛”,正如《素问·举痛论》中说“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”     

人体昼夜节律在临床的应用

<正> 人类为适应自然环境的周期性变化而形成了随昼夜时间改变而变化的人体昼夜节律性。中医认为人身气血盛衰皆有定时,十二经脉,脏腑九窍,气血津液的循行流注皆按一定时辰有节律的往复循环。即体内的阴阳气血等物质的生理活动,功能代谢,在时间上均有其最高     

结核性胸腔积液120例B超诊断分析

对我院结核性胸腔积液120例B超诊断分析如下。     

中医问题解答

何谓“提壶揭盖”法?临床上有何意义?“提壶揭盖”法,是对小便不通利而采用宣通肺气、通畅小便的一种治疗方法,是根据《内经》所说“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。而制订的治疗原则。临床常用于因肺气不降,通调水道不利,致使水液输布和排泄障碍,水湿潴留的小便不利、水肿等病患。例如外邪束肺,肺气不宣,导致腠理闭塞、无汗、水肿等症,采用解表发汗,宣散肺气的“提壶揭盖”法,就可有利尿作用,使小便通畅,水肿消散。     

《内经》与临床治之以兰除陈气2例

兰,即兰草汤,首见于《素问·奇病论》。文中说:“有病口甘者,病名为何?何以得之?歧伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅,……治之以兰,除陈气也”。从而系统地提出了脾瘅证的症状、病机、治则和方药。所谓脾瘅,是因过食肥甘厚味,或暑湿之季,调摄不慎所致的脾胃湿浊内蕴,郁积化热之证。主要临床表现为口干甜腻或干涩,食不知味,舌苔厚腻。治之以兰草汤清化湿热。去年暑末秋初,笔者曾用兰草汤治疗两例患者,     

结核性腹膜炎20例B超诊断分析

结核性腹膜炎是临床常见的腹膜炎，是由结核杆菌感染引起的慢性、弥漫性腹膜炎症，多继发于体内其他部位的结核病灶Ⅲ。结核性腹膜炎可见于任何年龄，以青壮年最多见。一般起病隐匿，病程长，临床表现多样、不典型，临床易忽视与漏诊，误诊、误治。     

酶联免疫法测定丙肝病毒核心抗原和抗体的联合应用

目的对所选样本同时进行丙肝病毒核心抗原和抗体的ELISA检测,揭示此两种方法联合应用在丙肝诊断与治疗中的应用价值。方法从临床申请丙肝病毒RNAPCR法检测的临床标本中选取1298份标本（其中阳性结果191例,阴性结果1107例）,同时进行丙肝病毒核心抗原和抗体的ELISA检测。结果丙肝病毒核心抗原和抗体的ELISA检测都阳性,该标本数为60例,同时丙肝病毒RNAPCR法检测亦为阳性,阳性率100%,而传统单一丙肝病毒抗体的ELISA检测法,假阴性率为2.33%（3/129）;丙肝病毒核心抗原和抗体的ELISA检测都阴性,该标本数为1101例,仅有2例丙肝病毒RNAPCR法检测为阳性,假阴性率只占0.18%,而传统单一丙肝病毒抗体的ELISA检测法,假阴性率为1.56%（2/128）;丙肝病毒核心抗原ELISA检测结果阳性而抗体ELISA检测结果阴时,假阴性率为37.5（3/8）,若同时应用此种结果可提示进一步申请丙肝病毒RNAPCR法检测从而大大降低假阴性率。结论对临床样本同时进行丙肝病毒核心抗原和抗体的ELISA检测,能够明显提高丙肝诊断符合率,同时降低假阴性率。