高碳酸血症对重症脑出血患者脑血流自动调节影响1例报道

<正>1病例介绍患者男性,28岁,主因"发现意识不清17 h"于2017年11月24日入院。患者17 h前被发现躺倒在地,当时意识不清,呼唤可睁眼,可简单说个别字词,坐起后身体向右侧倾斜,间断躁动,二便失禁。患者意识障碍进行性加重,12 h前呼唤不睁眼,呼吸急促,入我院急诊,测量血压180/100 mm Hg,查头颅CT示左侧外囊基底节区ICH破入脑室,脑疝征象,收入神经重症医学科。     

缺血性脑血管病梗死模式的分类及病因、发病机制研究进展

缺血性脑血管病的梗死模式具有多样性，根据梗死数目可分为无梗死、单发梗死和多发 梗死。单发梗死主要根据病灶的位置和大小进行分类，多发梗死则根据血管的供血范围进行分类。 单发梗死和多发梗死的不同梗死模式分别与不同的病因和发病机制相关。     

六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗 功能性消化不良的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取南昌市新建区人民医院 2018–2019 年期间诊治的 100 例功能性消化不良患者开展研究，根据治疗方式不同对患者分组，采用兰索拉唑治疗患者为 对照组，50 例，采用六味安消胶囊联合兰索拉唑方案治疗患者为观察组，50 例，比较两组治疗的临床疗效。结果：治疗前 两组患者的各项症状评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项症状评分均有不同程度的改善， 且观察组患者改善程度大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率为 96.0 % 高于对照组的 78.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两 组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对功能性消化不良患者采用六味安消胶囊联合 兰索拉唑方案治疗，效果好，可以有效改善患者胃肠功能，提高临床治疗的整体效果。     

应用计算机流体力学技术评估症状性颅内动脉狭窄患者卒中复发风险的研究

目的 评估基于计算机流体力学（computational fluid dynamics，CFD）技术的无创血流动力学参数与缺血性卒中复发之间的关系。      

普鲁士蓝联合血液灌流治疗急性铊中毒五例

铊是自然界中存在的一种无色无味的稀有重金属,浅蓝白色,质地柔软,高毒性。铊被广泛用于电子、军工、航天、化工、冶金、通讯、医学等领域。铊及其化合物（氧化物、卤化物、硫化物、碳酸盐、醋酸盐、硫酸盐等）为强烈的神经毒物。对人神经系统及消化系统造成损伤,而且具有强蓄积性毒性,可以对患者造成永久性伤害,包括肌肉萎缩、肝肾的永久性损伤等。目前,临床上尚未找到理想的药物治疗铊中毒,临床常用的是金属络合剂、含硫化合物以及利尿导泻药等。据报道,口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理,血液灌流能有效排除已吸收的铊。现将本院收治的5例铊中毒患者采用普鲁士蓝联合血液灌流治疗的临床资料报告如下。     

离子色谱-电感耦合等离子体质谱法快速测定饮用水中铬形态

目的建立离子色谱-电感耦合等离子体质谱法快速测定饮用水中三价铬与六价铬的方法。方法饮用水样品溶液和铬形态标准溶液经8 mmol/L的EDTA-2Na(p H=7.1)络合,50℃水浴处理1 h,上机前储存于4℃冰箱中,采用Dionex Ion Pac AG7(50 mm×4 mm,10μm)阴离子交换柱作为分析柱;以57 mmol/L硝酸铵和0.6 mmol/L EDTA-2Na(p H=7.1)为淋洗液;流速为1 ml/min,在3 min内完成Cr(Ⅲ)与Cr(Ⅵ)的分离测定。采用内标校正,外标法定量,以保证方法的准确性和稳定性。结果所建方法 Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的检出限分别为0.05μg/L和0.02μg/L;线性范围为0.15μg/L~200μg/L,线性相关系数(r)0.999 0,加标回收率在85.0%~115.0%,相对标准偏差(RSD)均5%。结论本方法灵敏度高、分析时间短、重现性及准确性好,适用于饮用水中铬形态的快速测定。通过对实际样品分析发现,饮用水中的铬主要以Cr(Ⅵ)形式存在。     

牛黄解毒片多次给药对大鼠血液系统及主要脏器毒性作用的实验研究

目的研究反复多次口服牛黄解毒片对大鼠血液系统及主要脏器的毒性效应。方法大鼠单剂量(0.217 g/kg·bw,约为人体临床每日最大用药量的5.4倍)连续口服牛黄解毒片30 d后,通过测定大鼠血液学指标、脏体比值、脏器中总砷含量及组织病理学指标,研究临床剂量多次用药对机体血液学指标及组织器官的病理学影响。结果给药组大鼠各时间段体重与对照组比较未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。给药组大鼠血液学指标(白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数及白细胞计数分类)与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。大鼠肝和肾的脏体比值亦未有明显差异。虽然肝、肾中总砷含量显著增加,差异有统计学意义(P0.01),但肝、肾组织病理学检查未观察到明显病理学改变。结论该剂量牛黄解毒片连续30 d经口给药,对大鼠体重未见明显影响,未观察到大鼠血液系统指标异常改变,对肝、肾亦未见明显的组织学损伤作用。