针刺联合西药对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响

目的观察针刺联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响。方法 64例PCOS不孕患者由随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。对比分析两组治疗前后的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度,治疗后月经恢复率、自主排卵率及复发率、生化和临床妊娠率,观察临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(71.9%)(P0.05)。观察组患者月经恢复率、自主排卵率高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后卵巢体积、窦卵细胞数目下降(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且观察组的卵巢体积、窦卵细胞数目低于对照组(P0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。观察组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(12.5%)与对照组(18.8%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合西药可有效改善PCOS不孕患者子宫内膜厚度,提高排卵率及临床妊娠率,安全性高。     

针刺结合医用臭氧注射在膝骨性关节炎治疗作用中的系统评价

目的:系统评价针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:依据荟萃分析要求,全面检索CBM、CNKI、VIP、PubMed、Embase及TheCochraneLibrary等数据库,纳入以针刺结合医用臭氧注射为干预措施治疗膝骨性关节炎且为随机对照试验或临床对照试验的研究文献,文献的检索年限均为建库至2019年4月。由两名经过培训的研究人员独立进行检索并提取资料,如果遇到分歧,找第三方(老师或者专家)协助解决。采用Cochrane协作网提供的ReviewManager5.3软件进行数据的荟萃分析。结果:最终纳入15篇RCT或CCT,受试者共1244例,10篇文献报道总有效率,总有效率异质性检验:[Chi2=5.07,P=0.83,I2=0%,OR=4.00,95%CI(2.72,5.89),Z=7.03,P<0.00001]。10篇文献报道了VAS评分,异质性检验,[MD=-1.72,95%CI(-2.39,-1.06),Z=5.10,(P<0.00001)]。2篇文献报道了WOMAC指数,异质性检验,[Chi2=0.01,P=0.91,I2=0%,MD=-6.84,95%CI(-9.23,-4.45),Z=5.61,P<0.00001]。2篇文献报道了Lysholm膝关节功能评分,异质性检验,[Chi2=0.84,P=0.36,I2=0%,MD=7.97,95%CI(5.60,10.34),Z=6.60,P<0.00001]。仅有1篇文献报道不良反应的发生。结论:针刺结合医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,易于推广,但其结论的验证还需要大样本高质量临床试验进一步验证。     

经筋刺法联合艾灸治疗阳虚型肺癌患者癌性疼痛的临床研究

目的观察经筋刺法联合艾灸治疗阳虚型肺癌患者癌性疼痛的临床疗效。方法将60例中晚期肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以三阶梯止痛治疗,治疗组在对照组基础上,予以经筋刺法联合艾灸治疗。两组均以4周为1个治疗周期,观察治疗后两组患者疼痛控制情况、生存质量,并对安全性进行评估。结果与治疗前相比,治疗后两组患者疼痛数字评价量表评分均呈现进行性的下降(P <0. 05)、阳虚证评分均有下降(P <0. 05)、生活质量评分各指标均有上升(P <0. 05);经治疗,治疗组与对照组相比,在疼痛数字评价量表评分、阳虚证评分以及生活质量评分等方面均有显著改善(P <0. 05)。结论经筋刺法联合艾灸能够在一定程度上缓解阳虚型肺癌患者癌性疼痛,并在改善患者阳虚症状以及生存质量方面具有积极作用。     

从经筋“多维性”角度探讨经筋病候的治疗原则

十二经筋是经络系统的重要组成部分,是针灸学最早被认知的学术成就之一,经筋的特性丰富多样,而多维性是经筋的基本特性之一,从多维性的角度出发,论述经筋在循行分布、病理表现及病变层次上的多维性特点,有利于构建立体、丰富、联系的经筋理论体系,在整体上对经筋理论及经筋病候进行把握,可对临床经筋病候的治疗提供新的思路,打破"以痛为腧"的局限。     

密集型压痛点银质针治疗肩关节周围炎30例

目的:观察密集型压痛点银质针治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选择2011年1月—2013年12月本院治疗的肩周炎患者90例,均为初次发病者,采用单盲法随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组采用密集型压痛点银质针治疗,B组采用肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗,C组采用局部封闭治疗。结果:A组治疗后1周、治疗后3个月VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均优于B组、C组(P0.05)。结论:密集型压痛点银质针治疗肩关节周围炎疗效显著,减轻疼痛见效快,改善功能明显,疗效持久。     

健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡临床价值研究

目的:分析健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡的临床价值。方法:收集我院2012年10月—2013年10月期间诊治的胃溃疡患者100例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各50例。对照组单纯采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用健脾愈胃汤治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应发生率进行分析对比。结果:研究结果显示,观察组中治愈28例,占总数的56.0%,显效12例,占总数的24.0%,有效5例,占总数的10.0%,无效5例,占总数的10.0%,效果优良率为80.0%,总有效率为90.0%;对照组中治愈14例,占总数的28.0%,显效14例,占总数的28.0%,有效4例,占总数的8.0%,无效18例,占总数的36.0%,效果优良率为56.0%,总有效率为64.0%,观察组患者的效果优良率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组中有5名患者出现恶心呕吐,不良反应发生率为10.0%,对照组中有4名患者出现恶心呕吐,不良反应发生率为8.0%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡具有良好的临床效果,在胃溃疡的治疗中具有非常重要的临床价值,值得在临床应用上推广。     

论针灸推拿学实训课程体系的构建

针灸推拿学是祖国医学的重要组成部分,是一门应用性学科,实践性较强。为全面提高学生的针灸推拿水平,必然要求加强实践环节,提高解决实践问题的能力。因此,针灸推拿教学改革的重点在于实践创新教学模式,提高实践动手能力,丰富实训教学的内容。可通过精确毫针的针刺方法,引入特种针法以及实行模拟教室等方法来进行改革。     

针灸结合药物治疗神经性耳鸣临床研究

目的:探讨针对神经性耳鸣患者实施针灸结合药物治疗的效果探究。方法:将2016年3月—2017年3月在我院耳鼻喉科治疗的86例神经性耳鸣患者随机分为两组,对照组采用药物治疗,观察组采用针灸结合药物治疗,比较两组患者的临床疗效、耳鸣严重程度、耳内微循环变化。结果:观察组治疗有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%,两组间有统计学差异(P0.05);观察组治疗后耳鸣严重程度评分、THI耳鸣残疾评分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P0.05);观察组治疗后流态积分、襻周积分、管襻积分、总积分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P0.05)。结论:针对神经性耳鸣患者实施针灸结合药物治疗有显著临床效果,有效改善耳内微循环,促进耳鸣症状的改善,具有积极的临床意义。     

针药并用治疗胃轻瘫临床观察

目的:观察针刺配合中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将93例病人随机分成治疗组52例和对照组41例,治疗组采用自拟方剂合并针灸治疗。对照组采用吗丁啉(多潘立酮片)治疗。结果:治疗组的总有效率是82.69%,对照组的总有效率是63.41%两组比较差异存在统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组空腹血糖和餐后2 h血糖在治疗前后均有显著降低(P<0.05),两组间血糖值比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好。     

针灸治疗慢性咽炎的临床观察

目的观察针灸治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将2016年4月—2017年4月在我院针灸科治疗的120例慢性咽炎患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,观察组采用针灸治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、炎性因子水平。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的70%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后咽部疼痛、干痒、灼热、异物感、干咳、咽后壁充血、咽后壁淋巴滤泡增生、咽后壁血管扩张等症状及体征积分明显低于对照组,两组间有统计学差异(P0.05);观察组治疗后IL-2、TNF-α较对照组明显改善,两组间有统计学差异(P0.05)。结论针灸治疗慢性咽炎的临床疗效显著,改善症状及体征效果确切,有效调节炎性因子水平,减少咽喉免疫损伤,从根本上治疗咽炎,具有积极的临床意义。