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1.
杨洋  胥利 《现代预防医学》2022,(11):2054-2058
目的 了解重庆地区健康体检人群中成年女性的甲状腺结节(thyroid nodules,TNs)检出情况及影响因素,为甲状腺疾病的防治提供参考。方法 分析重庆某大型三甲医院健康体检中心38 069例健康女性体检者甲状腺超声检查情况及代谢相关指标,计算甲状腺结节的检出率并分析其影响因素。结果 38 069例健康女性体检者中,16 042例检出甲状腺结节,检出率为42.1%,多发性甲状腺结节8 908例,占比为55.5%,甲状腺结节的检出率随年龄增长而增加(P<0.01)。多因素logistic 回归分析提示,年龄增加(>30岁)、中心性肥胖(OR=1.16,95%CI:1.08~1.25)、高血压(OR=1.16,95%CI: 1.07~1.25)是甲状腺结节的独立危险因素(P<0.01); 低BMI是甲状腺结节的保护因素(OR=0.89,95%CI: 0.81~0.98, P<0.01)。结论 重庆地区女性甲状腺结节检出率较高,对于高龄、中心型肥胖及高血压女性人群应该重点进行甲状腺结节的超声筛查,以便早期发现和诊断。  相似文献   
2.
目的拟探讨国产磁性括约肌增强器(MSA)治疗胃食管反流病(GERD)的不良反应与处理策略。 方法按照上海市胸科医院-胜杰康公司磁性括约肌增强器(SS-MSA)临床试验的入排标准,2018年8月至2021年10月共纳入43例GERD患者接受MSA治疗,在腹腔镜下完成SS-MSA植入手术。术后主要疗效评价指标包括24 h酸暴露总时间、受试者服用PPI药物情况及GERD健康相关生活质量评分(GERD-Q)。记录并发症发生情况。本试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-ONC-16009512)。 结果43例接受MSA治疗患者中,23例完成1年的随访,24 h酸暴露总时间术前9%(6.2%~13.4%),术后0.4%(0.1%~2.4%),差异有统计学意义(P<0.001);术前GERD-HRQL评分为11(8~14),术后1年为6(6~11),较术前显著下降,差异有统计学意义(P=0.001)。受试者术前全部服用质子泵抑制剂(PPI)药物,术后持续性服用PPI药物患者为5例(21.7%,5/23)、入组患者可正常嗳气、打嗝。术后最常见的并发症为吞咽困难,发生率为86%(37/43),其中95%(35/37例)为轻中度,均在术后1~3个月缓解。2例患者术后1个月左右出现严重吞咽困难,术中分别植入13、14号MSA,均将装置取出。其余腹泻、腹痛、便秘、恶心等并发症,除1例腹泻患者住院治疗外,其余均对症治疗。术后仍有反酸症状持续者27例,短期缓解者13例,存在症状超过3个月的13例,以轻中度为主。1例因反流严重取出装置。1例因胸痛取出装置。 结论SS-MSA手术后并发症主要为吞咽困难,短期内大多数均能缓解。选择好适当型号的MSA装置,良好的术前宣教、术后饮食指导将保证该术式的成功率。  相似文献   
3.
目的:探讨案例教学法应用在口腔美学修复临床实习教学中的效果。方法:选取39名在北京大学口腔医学院进行一阶段口腔修复临床实习的本科生,按实习编号分为两组;实验组(19名)采用案例教学法,选择以口腔美学修复为主的病例进行学习;对照组(20名)采用传统实习方法,并对两组学生进行临床考核和问卷调查。结果:实验组学生临床考核总分为41.87±3.92,显著高于对照组(38.30±4.62分)(,t=2.596,P=0.013);问卷调查显示,实验组满意度评分显著高于对照组(P<0.05),但学习负担两组无明显差异。结论:案例教学法应用于本科生口腔美学修复实习中,能够有效地训练学生口腔美学修复的临床思维,提高临床综合能力,辅助临床实习教学。  相似文献   
4.
目的 评价影响胸部放化疗后完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者发生脑转移的临床因素。方法 回顾性分析191例于2009年1月至2016年4月在浙江省肿瘤医院接受胸部放化疗达到完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者。对脑转移预后相关的因素,如性别、年龄、胸部放疗剂量、放化疗模式、治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)、是否行预防性全脑照射(PCI)、TMN分期、体力状态评分(PS)等进行分析。使用log-rank法进行单因素分析,使用COX回归法进行多因素分析,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果 单因素分析提示治疗前LDH≥240 IU、治疗前NSE≥17 ng/ml、未行PCI和脑转移风险正相关(P<0.05)。多因素分析提示脑转移风险只和治疗前LDH≥240 IU(HR=1.90,95%CI为1.07~3.37,P=0.029)、未行PCI(HR=2.08,95%CI为1.17~3.72),P=0.013)正相关。结论 治疗前血清LDH水平可为预测胸部放化疗后达到完全缓解的ⅡB-ⅢB期小细胞肺癌患者的脑转移风险提供重要价值。  相似文献   
5.
目的 制订并应用重症冠心病患者心脏康复分级护理方案,评价其应用效果。方法 2019年7月通过文献回顾和临床实践分析重症冠心病患者心脏康复护理特点及难点,成立专项管理小组,制订重症冠心病患者心脏康复分级护理方案,将该方案于2019年8月—2021年1月进行临床应用并收集相关资料。结果 心脏康复分级护理方案共计应用于817例患者,转科前进阶至下地活动的患者有519例(63.5%),发生不良事件13例(1.6%)。结论 该方案可有效对重症冠心病患者进行危险分层,指导护士开展心脏康复护理干预。  相似文献   
6.
ObjectiveTo investigate the clinical value of endoscopic signs for diagnosing Helicobacter pylori(Hp) infection by white light endoscopy.  相似文献   
7.
目的:通过对三大产区8个产地肉苁蓉药材中浸出物及6种药效成分的含量测定,考察不同产地药材质量差异,揭示其品质特征及道地性内涵。方法:采用冷浸法、HPLC-UV、HPLC-ELSD、UV-VIS测定各组分含量。结果:基于药典指标成分,各产地药材含量符合规定标准;不同产地组分含量差异较大,道地产区内蒙古总体水平较高,浸出物、松果菊苷、毛蕊花糖苷、苯乙醇总苷、可溶性多糖、半乳糖醇、甜菜碱含量分别为67.02%、1.48%、0.55%、2.91%、17.12%、7.19%、5.98%。结论:与其他产区相比,内蒙古所产肉苁蓉药效物质丰富,体现了"油亮、体重、肥厚、质柔润、味甘"的道地性品质特征;可溶性多糖是本品道地性品质主要物质基础,各产地甜菜碱含量均在3.6%以上,建议将可溶性多糖作为药典指标成分之一,甜菜碱作为区别于管花肉苁蓉的特征性成分。  相似文献   
8.
目的:观察龙胆泻肝汤加减联合劳拉西泮对肝郁化火型失眠症患者PSQI各因子评分、单胺类神经递质和血清TNF-α的影响。方法:选取我院收治的肝郁化火型失眠症140例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤治疗。观察两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子评分,检测单胺类神经递质、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),比较不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.71%显著高于对照组77.14%(P0.05);治疗后两组PSQI除睡眠障碍外各因子评分较治疗前显著下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组5-HT、5-HIAA、GABA水平显著高于治疗前(P0.05),治疗后两组NE、DA水平与治疗前比较显著下降(P0.05),且观察组各指标变化情况显著优于对照组(P0.05);治疗后两组血清TNF-α水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组血清TNF-α水平显著高于对照组(P0.05);对照组与观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合劳拉西泮可有效改善肝郁化火型失眠症患者睡眠质量,有效调节单胺类神经递质和血清TNF-α水平。  相似文献   
9.
目的观察和探讨抗结核治疗过程中,脱氧核苷酸钠针剂同步治疗抗结核药物所致白细胞和血小板减少的临床疗效。方法将沈阳市第十人民医院收治经抗结核治疗后引起血小板减少60例和白细胞减少74例患者为研究对象,随机分选为观察组与对照组。对两种观察组患者肌肉注射脱氧核苷酸钠针剂,血小板减少对照组口服血康口服液;白细胞减少组口服鲨肝醇、小檗胺。观察患者治疗3周后血小板及白细胞变化情况。结果治疗期间白细胞及血小板计数减少的患者数逐渐降低(P0.05);两组患者治疗前白细胞、中性粒细胞及血小板计数比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论脱氧核苷酸钠针剂对治疗抗结核药物所致血小板和白细胞减少有很好疗效,治疗效果确切。  相似文献   
10.
钙离子是生物体内重要信使之一,细胞钙信号与神经活动和功能有关,钙信号的监测技术有助于对神经机制的研究。双光子钙成像技术的出现是钙成像领域的重大进步,该技术可以对活体动物成像,能够在细胞和亚细胞层次对神经元进行研究,其大范围的细胞分辨率成像能够同时记录数百个细胞,为神经科学研究提供便利。啮齿类动物的前边缘皮层与人类背外侧前额叶的功能相似,对啮齿类动物前边缘皮层进行双光子钙成像有助于加深对人类背外侧前额叶神经机制的了解。文章对双光子钙成像在啮齿动物前边缘皮层中的应用研究进展进行综述。  相似文献   
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