以夜间痛为主要表现的腰椎间盘突出症

我院自1990年来收治腰椎间盘突出症156例,以夜间疼痛为主要症状者9例,占5.8%,其表现酷似椎管内肿瘤,易混淆误诊.报告分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中男性4例,女性5例,年龄41～52岁:农民7例,工人1例,干部1例.病程短者10天,长者48个月,平均6.5个月.CT、MRI检查前误诊椎管内肿瘤5例.     

骨愈复原汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察骨愈复原汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取90 例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各45 例。对照组仅行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在对照组的基础上加用骨愈复原汤治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后骨代谢指标[I 型胶原交联羧基端肽（CTXI）、骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）、骨钙素（BGP） ]、伤椎Cobb 角以及椎体前缘丢失高度。结果：治疗2 个月后,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组CTXI、TRACP5b 指标值均较治疗前下降,2 组BALP、BGP 指标值均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组CTXI、TRACP5b 指标值均低于对照组,BALP、BGP 指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组伤椎Cobb 角及椎体前缘丢失高度均较治疗前降低,观察组上述2 项均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨愈复原汤联合经皮椎体后凸成形术可有效促进骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨骼愈合,改善骨代谢,恢复其胸腰椎正常形态,可作为临床治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗方案。     

中医院创建骨科无痛病房的实践与效果评价

目的:探讨中医骨科无痛病房管理模式下患者对于疼痛的自我感受以及对医疗服务的满意度。方法:选取2012年1月~2013年12月之间需进行内固定治疗及术后中医康复治疗的100例骨折患者作为研究对象,根据入院编号随机分为两组,对照组50例在入院后给予常规骨科护理措施,观察组50例则给予无痛病房管理,对两组患者的NRS评分及满意度进行统计。结果:观察组术后的疼痛评分显著低于对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:中医骨科无痛病房的创建能够对患者实施规范化的疼痛管理,显著改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。     

强筋壮骨汤治疗颈腰椎骨质增生的90例疗效分析

[目的]观察强筋壮骨汤治疗颈腰椎骨质增生的临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年1月收治的骨科门诊患者180例,按门诊时间、性别随机分为观察组及对照组,各90例.观察组用强筋壮骨汤治疗,对照组用英太青治疗.以10d为1个疗程,3个疗程后依视觉模拟评分法评价疼痛强度及疗效.[结果]VAS评分,两组各自治疗前后比较P＜0.05,治疗前两组比较P＞0.05,治疗后两组比较P＞0.05;观察组总有效率92.2％,对照组总有效率77.8％,P＜0.05.[结论]强筋壮骨汤对颈腰椎骨质增生性疼痛及相关症状体征有较好的的临床疗效.     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位往往伴有喙锁韧带及肩锁韧带的断裂，造成锁骨远端向上向后移位，治疗较为困难。自2001年7月至2005年12月，作者应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位51例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

中药自拟方分期论治不稳定性桡骨远端骨折内固定术后疗效分析

目的:观察中药自拟方分期论治不稳定性桡骨远端骨折T形钢板内固定术后患者的临床疗效。方法:将124例不稳定性桡骨远端骨折患者随机分为2组各62例,2组患者均采用T形钢板内固定术治疗,对照组术后给予抗感染药物与消肿治疗,治疗组术后按骨折三期予中药方剂辨证施治,2组患者分别于治疗前、治疗后及随访时采用X线检测骨折复位情况及骨折愈合时间,于术后3月统计疗效,随访1年。结果:2组患者治疗后,桡骨轴向缩短长度、尺偏角及掌倾角均较治疗前改善(P0.05),2组3项指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访1年,2组桡骨轴向缩短长度及尺偏角分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组优良率为83.9%,对照组优良率为61.3%,2组优良率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组骨折愈合时间为(78.28±23.28)天,对照组骨折愈合时间为(102.47±32.19)天,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用中药自拟方分期论治不稳定性桡骨远端骨折T形钢板内固定术后患者,可缩短骨折愈合时间,促进患者恢复并达到较优的复位效果,其临床疗效优于内固定术后常规给予抗感染药物与消肿治疗。     

手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折48例临床观察

目的研究手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折的疗效。方法将患者随机分两组。对照组采用手术切开复位联合解剖钢板内固定治疗,观察组采用手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗,并辅以中药辅助治疗。比较两组患者治疗3、7、14 d后VAS评分、住院时间、平均治疗费用、治疗效果、并发症发生率。结果观察组治疗3、7、14 d后VAS评分明显低于对照组。Johner-Wruh评定标准评定结果显示观察组患者治疗效果优于对照组,住院时间、平均治疗费用、并发症发生率亦低于对照组。结论手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折疗效良好,术后辅助应用中药治疗可进一步改善患者预后,在无治疗禁忌证的情况下可以优先选用。