误诊误治3则辨析

<正>中医学诊病治疗,以辨证论治为最高纲要。然究其根源,不外"阴阳"二字。善辨证者,能求其本,得知阴阳偏差于何地,所立方药,遂能直指病源,内外皆解。不喑其妙,则偏失于阴阳,非但立论不准,方药亦施之失所,枉费资财,误人性命。兹录临床所遇误诊误治案例3则,附以辨析,以供中医临床参考。     

消积导滞法治疗脾胃系统疾病病机探讨与临床治验

本文根据中医学脾胃系统生理、病理特点,从实体到功能对该系统疾病病机进行了探讨分析,并依据纳运失常导致的食积停滞一证,采用消积导滞法,以消食、化积、健脾、运滞、行气、清热诸手段,运用到临床,取得良好的治疗效果。     

通督调神法针刺治疗抑郁症临床疗效观察

目的：观察通督调神法（百会、神庭、神门为主）针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法：将符合诊断标准的肝郁脾虚型抑郁症患者60例随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组电针百会、神庭、神门等穴位,隔日治疗1次,15次为1个疗程;对照组晨服百忧解10mg,每日1次,1个月为1个疗程。2组治疗1个疗程后应用HAMD抑郁量表（17项）观察治疗前后积分变化以评价疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、76.6%,2组间统计学差别显著（P〈0.05）。结论：通督调神法针刺治疗抑郁症疗效显著,无明显副作用,疗效巩固。由于其取穴少、操作简便,无毒副作用,适宜在社区健康服务中进行推广运用。     

针刺结合耳压治疗骨科病人术后失眠的临床观察

方法：将72例骨科术后失眠患者随机分为治疗组36例，对照组36例，治疗组运用针刺结合耳压，对照组为口服七叶神安片，治疗14d后进行疗效观察。结果：治疗组总有效率91．67％，对照组为72．22％。两组疗效差异有显著性意义（x^2=4．60，P〈0．05）。结论：针刺结合耳压具有良好的安神定志、镇静安眠作用。     

维生素C钠治疗眼化学伤的临床研究

目的观察维生素C对眼化学伤的治疗效果。方法回顾分析我院眼科2003～2005年收治的76例(87眼)病例,接诊后对没作现场冲洗的患者或冲洗不彻底患者立即给予冲洗,每眼使用500ml生理盐水稀释维生素C钠胶囊15粒冲眼,时间10 min以上,将眼球表面及结膜囊残留异物及坏死脱落物质冲洗干净。充分冲洗后,口服维生素C钠胶囊。另选2005～2006年收治的碱烧伤15例(16眼)为对照组,用500 ml生理盐水烯释维生素C 5 g冲服,冲洗干净后用眼药水点眼,全身用药治疗比较2组疗效。结果随访1～3个月,角膜透明,或形成云翳,染色阴性,视力恢复,矫正视力1.0以上为65只眼(75%);轻度角膜斑翳,上皮完整,染色阴性,无其他合并症17只眼(19.5%);角膜缘少许新生血管留有角膜自斑5只眼(5.5%),无1例角膜穿孔。治疗后恢复时间:I度烧伤平均3 d,Ⅱ度烧伤平均6 d,Ⅲ度烧伤平均12 d,Ⅳ度烧伤平均35 d。结论维生素C钠治疗眼化学伤具有良好的临床效果,与维生素C疗效相当。可安全、有效地应用于临床。     

健骨通痹汤内服配合骨碎补外敷治疗骨质增生276例

目的观察健骨通痹汤内服配合骨碎补治疗骨质增生病276例的疗效。方法自拟健骨通痹汤内服配合中药骨碎补醋酒煎剂热敷局部以温经散寒、通络止痛、软坚消增。结果治愈224例,占81.1%;好转42例,占15.2%;无效10例,占3.7%;总有效率92.7%。结论内服健骨通痹汤配合骨碎补外敷治疗骨质增生作用显著、疗效好,值得临床推广。     

解郁1号方治疗心脾两虚型抑郁症30例

目的：观察解郁1号方治疗心脾两虚型抑郁症的，临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例予解郁1号方治疗，对照组30例予百优解治疗，2组均治疗6周为1疗程，1疗程后观察疗效。结果：2组临床疗效及中医证候疗效比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：解郁1号方治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效优于百优解。     

针刺百会、神庭、神门为主治疗抑郁症30例疗效观察

目的:观察针刺百会、神庭、神门为主治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例,针刺百会、神庭、神门等穴位,隔天治疗1次,15次为1疗程;对照组30例,晨服百忧解10mg,每天1次,1月为1疗程。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺百会、神庭、神门为主治疗抑郁症疗效显著。     

苓桂术甘汤为主治疗痰饮病验案

1痰饮的基本概念 痰饮主要是指机体水液代谢障碍,也包括水谷精微不能正常转化所形成的病理产物。这种病理产物一经形成,又作为新的致病因素作用于机体,导致脏腑功能失调而引起各种复杂的病理变化。痰又有“有形之痰”和“无形之痰”之别。临床上“水湿”、“水饮”、“痰湿”、“痰饮”等常相提并论。