护士应用体外膜肺氧合技术核心能力评价指标的构建

目的 构建一套科学、系统的护士应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术的核心能力评价指标,为护士的培养、考核和能力评价提供参考依据。 方法 通过文献回顾、半结构式访谈形成护士应用ECMO技术核心能力评价指标初稿,2021年2月—4月,采用德尔菲法对6个省份的25名专家进行问卷函询,运用层次分析法确定各级指标权重。 结果 共开展2轮函询,问卷有效回收率分别为90.00%、92.59%,第2轮函询专家的权威系数为0.886,肯德尔和谐系数为0.205（P<0.001）。最终构建的评价指标包括临床专业知识、临床实践技能、评判性思维能力、专业发展能力、沟通协调能力、管理能力、个人特质7个一级指标、19个二级指标、70个三级指标。 结论 构建的护士应用ECMO技术核心能力评价指标具有较高的科学性和可靠性,对护士的培养、考核和能力评价具有指导意义。     

心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义

目的:针对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者采用心脏彩超进行诊断检查,探讨其具体的临床诊断意义.方法:从我院自2017年9月至2019年9月入住的患有高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者中,选择136例作为本次实验研究的对象,并将其作为研究组,另外再选择136例健康的人来作为对照组,并对两组患者全部采取心脏彩超进行诊断检查,分析对比两组的诊断结果.结果:对结果进行分析,发现两组患者中,研究组患者的LVM、LAD、LIMI、LVSED、LVEDD指标与对照组的对比结果中,研究组患者更高,而两组LVEF、LVFS、E/Ea指标的对比中,研究组更低,其差异显著(P<0.05).另外,结果表明,患者的新功能等级越高,则其LVM等指标越高,LVEF等指标越低,具有统计学意义(P<0.05).结论:对患有高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者采用心脏彩超的方式进行诊断十分有效,能够有效的检查出其具体指标的改变情况,从而为患者病情的诊断提供有利的依据,有积极意义,值得科学研究和临床推广.     

异丙酚复合地佐辛对宫腔镜检查患者疼痛及不良反应的影响

目的探讨异丙酚复合地佐辛对宫腔镜检查患者疼痛及不良反应的影响。方法选取2016年6月至2018年1月在宜春市中医院接受宫腔镜检查的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组实施常规麻醉,试验组实施异丙酚复合地佐辛麻醉,比较两组的疼痛程度及不良反应发生情况。结果检查后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受宫腔镜检查的患者使用异丙酚复合地佐辛麻醉可降低患者的疼痛程度及不良反应发生率。     

预见性护理干预对颅内动脉瘤栓塞术治疗效果的影响

目的探讨预见性护理干预对颅内动脉瘤栓塞术治疗效果的影响。方法选取2012年10月-2015年2月在铜仁市某医院接受颅内动脉瘤栓塞术治疗的48例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组24例。对照组患者采取常规护理干预,研究组患者采取预见性护理干预,比较2组患者并发症发生情况和护理满意度。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予颅内动脉瘤栓塞术患者预见性护理干预,减少了患者术后并发症的发生,有效提高了护理满意度,具有临床应用价值。     

急性A型主动脉夹层患者死亡危险因素及相应护理对策的研究进展

检索相关文献,对急性A型主动脉夹层患者术前、术后死亡的危险因素,相应的护理对策做一综述,以期为主动脉夹层患者临床护理提供参考。     

尿毒症患者创伤后应激障碍状况及影响因素分析

目的 研究尿毒症患者创伤后应激障碍（PTSD）的发生情况及影响因素。方法 采用创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）对2016年1~4月在成都市华西医院肾脏内科就诊的103例尿毒症患者的PTSD发生情况和相关因素进行横断面调查,并对相关影响因素进行单因素方差分析和多元线性回归分析。结果 尿毒症患者PTSD-SS的平均得分为（34.29±15.31）分,其中,阳性症状者（≥ 50分）19例（占18.4%）;病程≤ 2年PTSD发生率为14.5%,病程>2年PTSD发生率为24.4%。多元线性回归分析显示,文化程度和医保类型是尿毒症患者PTSD的危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 尿毒症患者存在一定程度的PTSD症状;对于尿毒症患者存在的PTSD危险因素,低学历和无医保患者,应引起足够重视。     

手法结合外洗熏蒸治疗老年肩袖损伤的临床观察

目的观察手法结合外洗方熏蒸治疗老年性肩袖损伤的临床疗效。方法将76例符合入选标准的老年性肩袖损伤患者先给予手法治疗,再予外洗方熏蒸治疗,2周为一个疗程,治疗2个疗程后观察患者的临床症状及出现的不良反应,并跟踪随访6个月后患者的临床表现。结果治疗后显效70例,有效6例,无效0例,有效率100.00%;6个月后跟踪随访,显效66例,有效9例,无效1例,有效率98.68%;不良反应发生率为3.95%。结论手法结合外洗方熏蒸治疗老年性肩袖损伤有良好的临床疗效。该传统模式针对老年患者,具有操作简易、疗效明显,经济便宜、接受度高等优点,值得在基层推广。     

根管治疗失败原因的临床分析

目的：探讨根管治疗失败的原因。方法：按纳入标准选取206名患者，分析根管治疗失败患牙215颗，根据初次治疗情况、临床检查、术前X线片以及术中对患牙根管系统的探查等判断原治疗失败的原因。结果：失败病例中慢性根尖周炎患牙最多，占67．9％，其次是无根尖暗影、但因欠充要求再治疗的患牙，以及存在冠渗漏的患牙；X线片显示84．2％的患牙欠充，多数后牙根管锥度欠佳；遗漏根管多见于上颌第一磨牙和前磨牙；18．1％的患牙存在台阶、根管偏移等并发症。结论：因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严密使根管系统再感染是根管治疗失败的主要原因，遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败。     

重庆市献血者归队情况分析

目的 建立重庆市无偿献血者归队模式,对影响归队结果的原因进行分析.方法 收集2017年1月至2019年12月重庆市血液中心参与归队的献血者的相关数据,并统计分析影响献血者归队结果的主要原因.结果 共844名符合归队的献血者,其中560名符合献血标准,归队成功率为66.35％.年龄对丙型肝炎病毒(HCV)单阳性献血者的归队结果有影响;间隔时间对总体献血者,以及乙型肝炎病毒(HBV)、HCV、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)单阳性献血者的归队结果有影响(P<0.05).被HBV、HIV及TP屏蔽的献血者可进入第2次归队的间隔时间均比归队成功和永久屏蔽者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可主动选择归队成功概率高的献血者,如年纪较轻、间隔时间较长的献血者.