425例急性心肌梗死ST段改变与早期预后的关系探讨

2001年1月-2006年12月，我们观察了425例急性心肌梗死（AMI）患者ST段改变与早期预后的关系。     

不同年龄自发性高血压大鼠心脏AT2R的表达与心肌纤维化

目的 观察不同年龄自发性高血压大鼠(SHR)心脏AT2R的表达水平及心肌胶原含量,探讨AT2R在高血压发生、发展过程中的作用.方法 1月龄组(Sl)、2月龄组(S2)、3月龄组(S3)、6月龄组(S6)和9月龄组(S9)雄性SHR共五组,每组各6只.各组均有相应月龄的Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作对照.采用RBP-I型大鼠血压心率测定仪侧量大鼠动脉收缩压(SBP);放免法(RIA)测定血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ);免疫组化染色结合计算机图像分析方法测定心脏AT2R的表达水平,天狼星红胶原染色大鼠的心脏切片.结果 1.SHR SBP随着月龄的增加呈持续上升(P<0.05),SHR的SBP均高于相应配对的WKY组(P<0.05),2.一个月后SHR血浆Ang Ⅱ浓度均高于Sl(P <0.05),一个月后SHR血浆Ang Ⅱ浓度均高于相应配对的WKY组(P<0.05),3.SHR心脏AT2R免疫染色阳性面积比随着月份的增加而降低,SHR心脏AT2 R免疫染色阳性面积比均低于相应配对的WKY组(P＜0.05)4.SHR心肌中的胶原含量随着月龄的增加而增加.结论 SHR心脏AT2R表达水平比WKY低,并随着年龄的增加而降低.SHR心肌中的胶原含量随着月龄的增加而增加,而WKY无类似趋势.     

经皮桡动脉穿刺及股动脉穿刺行冠状动脉造影结果比较

2006年5月～2007年5月，我院开展了经桡动脉途径行冠状动脉造影术（CAG），现将两种途径CAG患者的疗效进行分析比较，现报告如下。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与超敏 C反应蛋白（hsCRP）的相关性,以及二者对糖尿病并发症的影响。方法选择480例2型糖尿病患者,按 HbA1c与 hsCRP四分位数水平分为4组;另选择80例健康者作为对照组。对所有受试对象进行生化指标及相关慢性并发症筛查。结果与对照组比较,2型糖尿病患者 HbA1c与 hsCRP水平均明显升高（P＜0．05）。相关性分析显示,HbA1c与 hsCRP呈正相关,不同 HbA1c、hsCRP四分位组间血管并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者 HbA1c 与hsCRP水平升高,HbA1c与 hsCRP呈正相关,HbA1c、hsCRP与糖尿病血管并发症相关,控制血糖、抑制炎症可避免糖尿病血管并发症的发生。     

健康教育对手术治疗重症胆管炎患者自我效能感影响的研究

目的：探讨健康教育对手术治疗重症胆管炎患者自我效能感的影响。方法选取住院需手术治疗的重症胆管炎患者200例,对患者实施行为干预、社会支持、疾病知识宣教,比较健康教育前后患者自我效能感的差异。结果健康教育后重症胆管炎患者的日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分均较健康教育前明显提高（均P＜0.05）;患者对护理服务的满意度较健康教育前明显改善（ P＜0.05）。结论健康教育可增强手术治疗的重症胆管炎患者的自我效能感,是提高患者治疗依从性,延缓疾病发展,建立健康行为方式的有效方法之一。     

自发性高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2 mRNA转录及其蛋白表达

目的 观察不同月龄自发性高血压大鼠(SHR)肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)mRNA转录及其蛋白表达,初步探讨ACE2在高血压发生、发展过程中的可能作用.方法 雄性SHR 1月龄组(S1)、2月龄组(S2)、3月龄组(S3)、6月龄组(S6)和9月龄组(S9)共5组,每组各6只,各组均有相应月龄匹配的Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作对照.采用RBP-Ⅰ型大鼠血压心率测定仪测量大鼠尾动脉收缩压(SBP);逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测肾脏ACE2 mRNA的转录水平;免疫组化染色结合计算机图像分析方法 测定肾脏ACE2蛋白的表达水平.结果 1)SHR的SBP随着月龄的增加而上升,6月龄后趋于稳定.2)SHR和WKY肾脏ACE2蛋白和mRNA水平均随着月份的增加而增加,3月龄时达高峰,6月龄后趋于稳定;且SHR肾脏ACE2蛋白和mRNA水平均低于同龄的WKY.S1肾脏髓质内侧部ACE2免疫染色阳性面积百分比较皮质和髓质外侧部高,与1月后的分布相反.结论 1)SHR肾脏ACE2 mRNA和蛋白的表达水平比WKY大鼠低.2)大鼠肾脏ACE2 mRNA和蛋白的表达具有时间和部位分布上的差异.     

带旋髂深血管髂骨瓣植入治疗成人股骨头坏死的护理

目的 探讨应用带旋髂深血管髂骨瓣植入治疗股骨头坏死的护理.方法 对20例成人股骨头坏死的患者采用带旋髂深血管髂骨瓣植入治疗术.术前充分准备,进行心理护理;术后密切观察生命体征,牵引护理,保暖、戒烟酒,防止血管痉挛,饮食护理及系统的功能锻炼,做好并发症的观察、预防及出院指导.结果 手术均获成功,切口一期愈合.随访>1年,效果优18例,良2例.结论 该方法是治疗股骨头坏死的有效方法之一,全方位的护理是保证治疗效果的一个关键环节.     

锁孔手术治疗小脑血肿术后护理

对20例小脑出血病人行锁孔手术治疗护理,术后经严密监测意识、瞳孔等病情变化,做好呼吸道引流管护理,预防并发症发生,结果20例病人无一例死亡,术后复查头部CT或MRI血肿清除大于2/3,格拉斯哥昏迷(GCS)评分良好,病人清醒,无其他重要手术并发症,治愈7例,好转13例.     

加压冷疗在初始膝关节置换术后的应用

目的探讨初始膝关节置换术后应用加压冷敷的疗效。方法选择初始膝关节置换手术患者70例,随机分为干预组、对照组各35例。对照组术后采用常规护理措施,干预组术后立即采用AIRCAST加压冷疗装置应用于患膝部,持续48h。比较两组患者的膝关节疼痛、肿胀程度及主动活动情况。结果干预组和对照组术后6h、24h和48h局部疼痛有统计学差异（z值分别为-2．750、-2．676和-3．094,P〈0．05）。术后24h和48h肿胀程度有统计学差异（Z值为-2．673和-2．515,P〈0．05）。干预组患肢主动直腿抬高30。时问为（19．29±3．643）h、主动屈膝90。时问为（3．63±0．808）d,对照组患肢主动直腿抬高30。时间为（25．223±6．020）h、主动屈膝90。时间为（4．71±0．789）d,两组间的差异有统计学意义（t值分别为-4．997和-5．691,P〈0．05）。结论加压冷疗能减轻初始膝关节置换术后肿胀和疼痛,提高主动关节伸屈活动度,促进关节功能早期康复。     

盆腔深部子宫内膜异位症的MRI诊断

盆腔深部子宫内膜异位症是指子宫内膜异位组织浸润盆部腹膜下深度超过5mm.由于其严重程度与盆部疼痛及不孕症密切相关,受到越来越多重视.全面认识该病的分布及影像学征象,有利于临床手术完全切除病灶,提高患者的治愈率.本文就近年来有关其MRI研究进展的相关文献做一综述.