直肠肛门测压与生物反馈治疗功能性大便失禁的有效性

目的:探讨直肠肛门测压对功能性大便失禁的评估意义及其生物反馈治疗的有效性。资料来源:应用计算机检索http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed的1999-01/2005-02的关于直肠肛门测压、功能性大便失禁和生物反馈的相关文献,检索词为“anorectummanometry,functionalincontinence,biofeedback”,限定文献语种为English。资料选择:纳入标准:①随机对照临床试验。②回顾性研究。③循证医学。排除标准:非随机对照组文献。资料提炼:共收集到10篇关于功能性大便失禁的直肠肛门测压和46篇功能性大便失禁的生物反馈随机对照临床试验文献,排除重复试验和综述文献。资料综合:①直肠肛门测压:总结了直肠肛门测压方法、测压指标(肛管静息压,肛管最大缩榨压,直肠顺应性)的生理意义和在功能性大便失禁患者的临床意义。②功能性大便失禁中的生物反馈治疗:循证医学证明生物反馈作为同药物的附加治疗手段治疗功能性大便失禁是有效的。有作者批判性的分析了大多数的临床试验认为预后指标的选择缺乏生理学依据,缺乏统一判定疗效的指标。结论:直肠肛门测压在功能性大便失禁中的临床价值还需进一步探讨;生物反馈作为同药物的附加治疗手段治疗功能性大便失禁是有效的方法。     

基于生物方剂分析药理策略的柴胡疏肝散抗抑郁疗效质量标志物研究

目的在生物方剂分析药理(bioanalyticalpharmacology,BAP)策略的指导下,检测柴胡疏肝散水提物中具有抗抑郁作用的可吸收生物活性物质,为柴胡疏肝散抗抑郁疗效的质量标志物(quality marker,Q-Marker)评价提供依据。方法运用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)测定柴胡疏肝散水提取物中的28种成分;大鼠ig柴胡疏肝散水提取物,定性分析大鼠血浆中的化合物,筛选生物活性物质,探索具有抗抑郁作用的Q-Marker。结果从柴胡疏肝散水提物中的28种成分中确定了吸收入血的22个成分,筛选出的10个生物活性物质具有与柴胡疏肝散类似的抗抑郁疗效。结论芍药内酯苷、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷、水合橙皮内酯、甘草酸、柴胡皂苷A、川陈皮素、橘皮素、甘草次酸为柴胡疏肝散抗抑郁作用的Q-Marker。     

当归补血汤主要吸收成分对GK大鼠肾保护作用研究

〖H观察当归补血汤主要吸收成分对2型糖尿病模型GK大鼠肾保护作用及可能机制。方法 UPLCMS/MS定性定量吸收入血活性成分(ABCs),确定ABCs组成,定量1g母方中ABCs浓度。GK大鼠按血糖随机分为模型组、当归补血汤组及吸收成分（ABCs）组,每组10只,给药组分别灌胃当归补血汤（4g/kg）、吸收入血的生物活性成分（剂量相当于母方含量,即咖啡酸5.36mg/kg,芒柄花素2.68mg/kg,毛蕊异黄酮2.56mg/kg,阿魏酸1.36mg/kg,黄芪甲苷0.45mg/kg,丁苯酞0.16mg/kg,蒿本内酯0.16mg/kg）,10只普通Wistar大鼠作为空白对照,给予等量生理盐水,每日1次,连续给药28d。观察指标:①肾脏系数、尿总蛋白和尿白蛋白;②肾组织氧化应激;③病理切片观察肾脏组织形态。结果 当归补血汤及ABCs均能够改善糖尿病大鼠的肾脏肥大,显著降低糖尿病模型大鼠尿总蛋白、尿白蛋白和肾脏MDA水平（P<0.05）,显著升高肾脏总SOD活力（P<0.05）,且对肾脏组织病理形态学有保护作用;与当归补血汤组比较,ABCs作用不如汤剂显著。结论 ABCs能够代表母方当归补血汤发挥对GK大鼠的肾保护作用,机制涉及氧化应激。母方中除ABCs外,其微量元素、氨基酸、多糖等其他成分也同时发挥着药效作用。     

恶性淋巴瘤误诊为成人Still病1例分析

现将恶性淋巴瘤误诊为成人S till病1例分析如下。1病历摘要女,41岁。因反复发热6个月入院。患者于2005-04初无明显诱因出现高热,咽痛,全身疼痛乏力及一过性红色皮疹,院外诊断为病毒性感冒。2005-06-15颈部淋巴结活检示淋巴结反应性增生,诊断为败血症,给予抗生素、激素等治疗无好转。1个月前出现高热,胸片示双肺纹理增粗,流感A病毒( ),诊断为病毒性感冒,急性上呼吸道感染,经治疗无好转。3 d前再次出现高热,最高达40.6℃,伴咽痛、腹痛,双上肢及膝关节疼痛,全身乏力,多汗等。患者自病以来体重下降约5 kg。2005-10-11以发热待诊急诊入我院。既…     

脾虚早期与脾虚期大鼠组织和血浆中SS、CCK、MOT含量变化的探讨

 目的探讨胃肠激素在脾虚证大鼠体内的动态变化规律,进一步揭示脾虚证的本质.方法随机将SD大鼠分为5组,采用利血平[0.3 mg/(kg.d)]股四头肌注射,作用于大鼠7 d和14 d分别造成脾虚早期和脾虚期模型,用四君子汤做反证,六味地黄汤作阳性对照.用放射免疫法(RIA)检测不同脾虚造模组及对照组大鼠血浆,胃窦、十二指肠、空肠及下丘脑组织中生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)和胃动素(MOT)的含量变化.结果与正常对照组比较,脾虚早期(7 d):SS在血浆、下丘脑中含量升高(P＜0.01或P＜0.05),外周组织中含量下降(P＜0.01);CCK和MOT在组织和血浆中含量均升高(P＜0.01或P＜0.05);脾虚期(14 d):SS在血浆、下丘脑中含量下降,外周组织中含量升高(P＜0.01);MOT在组织和血浆中含量均下降;CCK在下丘脑及胃窦组织中含量升高(P＜0.01),在血浆和肠道组织中含量下降(P＜0.01).四君子汤预防性治疗的大鼠体内胃肠激素含量变化均无显著差异;六味地黄汤组胃肠激素变化有显著差异.结论脾虚证存在多种胃肠激素的异常,且随不同脾虚时期发展呈动态变化,四君子汤对此有纠正作用,而六味地黄汤无此功效.     

儿童与成人重症药疹比较分析

重症药疹包括重症多形红斑型药疹(SJS)、大疱性表皮松解型药疹(TEN)及剥脱性皮炎型药疹(ED).为了解儿童与成人重症药疹的异同,分析了我院2000年1月至2007年12月住院的84例重症药疹病历资料.     

不同性别系统性硬皮病患者临床表现分析

系统性硬皮病(systemic sclerosis,SSc)是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织疾病,好发于女性,男性较少.为了解男性与女性SSc患者在临床表现与实验室检查方面的异同.     

复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗系统性硬皮病疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗系统性硬皮病的临床疗效。方法40例系统性硬皮病患者随机分为治疗组及对照组,治疗组20例予静滴复方甘草酸苷注射液40～60mL,丹参注射液20mL,1次/d。对照组20例仅予丹参注射液20mL静滴,1次/d。疗程均为4周。皮肤硬化程度采用改良的Rodnan评分法评估。结果治疗组治疗前后的Rodnan评分下降值(10.95±4.50)明显高于对照组(6.80±1.96)(P<0.01)。结论复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗系统性硬皮病疗效较好。     

丹参、川芎、红花合煎剂对大鼠心肌缺血模型心肌细胞凋亡的影响

目的:观察冠心Ⅱ号核心组成药物丹参、川芎、红花合煎剂(丹川红)对大鼠心肌缺血模型心肌细胞凋亡的影响.方法:缺血前0.5 h给大鼠灌胃冠心Ⅱ号标准汤剂、丹川红或等容积生理盐水,采用结扎左冠状动脉前降支法建立大鼠急性心肌缺血模型.3 h后收集大鼠心脏,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)观察大鼠心肌缺血区的心肌细胞凋亡情况或24 h后收集大鼠心脏,应用氯化三苯基四氮唑(TTC)组织化学染色法测量心肌梗死面积.结果:各给药组心肌梗死面积(Infarct Size)和心肌细胞凋亡指数(Apoptosis Index)显著低于模型对照组;其中,丹川红高剂量组与冠心Ⅱ号标准汤剂组、丹川红低剂量组相比,心梗面积和凋亡指数无统计学差异;丹川红低剂量组与冠心Ⅱ号标准汤剂组相比,结果有统计学差异.结论:由药物丹参、川芎、红花组成的丹川红合煎剂与原方冠心Ⅱ号疗效一致,都能通过抑制心肌细胞凋亡以减少心肌缺血损伤,起到保护心肌作用.     

补骨脂素混合结晶在S_(180)小鼠腹水和癌细胞内的浓度测定及药代动力学研究

补骨脂素混合结晶中补骨脂素在S_(180)小鼠腹水内属单室模型中呈双峰吸收。其动力学参数如下■l/2(h)为22.19;K_a(h~(-1))为12.3580;K(h-1)为0.0312;tlag(h)为0.0718;C_(max)(μg/ml)为6.3967;t_(max)(h)为0.5570;AUC(μg·h/ml)为175.0300。2亿S_(180)癌细胞内在0.25h时,其补骨脂素含量高达10.97μg/ml,腹水内补骨脂素含量既高且久,有利于肿瘤的冶疗。