透视下小针刀治疗跟骨骨刺的临床研究

跟骨骨刺是中老年人跟骨常见的一种影像学表现，也是老年性跟痛症的常见原因，对此，以往多采用局封、中药等方法治疗，但疗效欠佳，易复发。为探讨有效的治疗方法，我们将2007年1月至2009年10月收治的70例病人随机分为两组，分别采用理疗加封闭和小针刀治疗，对其疗效进行了对照观察，现将观察结果总结报告如下。     

自拟活血祛瘀消肿汤治疗跟骨骨折术前肿胀的临床疗效评价

正跟骨骨折是临床常见骨折疾病之一,由于跟骨处皮肤血供少,再加上其结构的特殊性,容易引起周围组织肿胀~([1])。在手术时局部肿胀将增加切口皮肤坏死和不愈合等情况的发生。因此,如何减轻骨折部位肿胀以尽早进行手术是骨折医生关注的重点问题。笔者采用自拟活血祛瘀消肿汤治疗跟骨骨折术前肿胀,效果满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2015年2月—2017年2月在本院住院的跟骨骨折患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组40例和观察组40例。对照组中男28例,女12例;年龄     

吊伤散治疗急性软组织损伤1198例

急性软组织损伤是由于受暴力打击后，筋脉破损、血溢脉外、气滞血瘀、流通不畅所致。我院自1987—2006年用吊伤散加止痛消肿膏包扎治疗急性软组织损伤1198例，疗效满意，现报道如下。     

改良内固定法与一般切复内固定法治疗跟骨骨折的对照研究

目的对Sanders分型Ⅱ型以上跟骨关节内骨折使用改良内固定方法（A组）和一般内固定方法（B组）两种不同的手术方式进行前瞻性对比研究。方法对36例Sanders分型Ⅱ型以上的跟骨关节内骨折按就诊时间及自主选择固定方法分为A组（19例）及B组（17例）。A组于X线下行撬拨复位,显露跟骨后不做任何复位动作,给予解剖型钢板内固定;B组为传统切复内固定术。对两组手术的手术时间、失血量、切口长度、植骨例数及手术前后的Maryland足部评分和影像学测量数据进行随访和比较。结果两组患者手术时间、植骨例数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,失血量、切口长度差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者术后第l天VAS疼痛评分差异有统计学意义（P〈0.05）,切口愈合情况两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者Maryland足部评分中功能和疼痛均无统计学意义（P〉0.05）,两组末次随访时影像学结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良内固定与一般切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的总体疗效相当,但改良内固定有切口较小、手术创伤小、切口并发症较低的优点。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎90例

膝骨性关节炎是随年龄增长而出现的一种退行性疾病,常引发膝关节反复发作性疼痛,并伴有功能障碍而逐渐加重[1]。近年来笔者在临床实践中,采用中西医结合治疗本病90例,疗效满意,报告如下。1临床资料选择2008-01～2011-12诊治的膝骨性关     

新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤50例临床观察

目的:观察新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤的临床疗效。方法:将101例急性踝关节内翻扭伤患者随机分为治疗组50例和对照组51例。2组均首先采用弹力绷带外固定,治疗组弹力绷带外固定后采用新伤药粉外敷,对照组采用传统RICE法治疗。记录治疗前、治疗后3天、7天AOFAS评分、疼痛及肿胀程度评分,比较2组的临床疗效。结果:2组治疗第3、7天AOFAS评分均治疗前上升(P0.01),治疗组在第3、7天AOFAS评分均高于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗第3、7天2组疼痛、肿胀程度评分均较治疗前下降(P0.01),治疗组在第3、7天疼痛及肿胀程度评分均低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。总有效率治疗组为96.08%,对照组为80.39%,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:新伤药粉外敷治疗急性踝关节内翻扭伤能快速减轻患者疼痛、肿胀,促进踝关节功能的恢复,优于传统RICE法,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨转子下骨折31例

目的探讨闭合复位弹性髓内钉固定治疗大龄儿童股骨转子下骨折的手术技术。方法2004年1月-2006年4月采用上述方法治疗31例年龄9-16岁的股骨转子下骨折患儿,对本组患者的放射学结果、髋关节功能及并发症等资料进行回顾性分析。结果31例骨折均一次愈合,骨折愈合时间为8-16周（平均10.6周）,无延迟愈合及骨不连。本组均获18-50个月随访,平均36.2个月,最后一次随访时放射学结果按Theologis标准31例全部为满意;髋关节功能按Sanders标准;优28例,良3例。结论采用弹性髓内钉治疗符合生物学固定原则,并发症少,疗效满意。熟练掌握插钉技术及术中针对不同的骨折特点进行相应的手术操作是防止术后成角畸形的关键。     

儿童股骨转子下骨折两种微创方法的对比研究

目的:探讨钛弹性钉治疗儿童股骨转子下骨折的可行性、临床疗效及其较克氏针固定的优势。方法:采用闭合复位钛弹性钉固定治疗30例年龄3～14岁的股骨转子下骨折患儿,并将其与同期进行、一般资料具有可比性,采用克氏针结合石膏固定治疗的22例患儿进行比较,对两组的手术指标、放射学结果及髋关节功能等进行分析。结果:弹性钉组平均随访时间43.6个月,克氏针组平均随访48.4个月,两组手术时间、出血量、骨折愈合时间等指标均无显著性差异。早期放射学结果按Beaty标准:弹性钉组结果满意占90.00%,克氏针组为86.36%;晚期放射学结果按Theologis标准:弹性钉组结果满意占93.33%,克氏针组为86.36%,上述差异均无统计学意义。髋关节功能Sanders评分:弹性钉组平均59.40分,克氏针组平均59.27分,差异无统计学意义。结论:通过适当的手术操作改良,弹性钉可以稳固固定大多数儿童转子下骨折,放射学结果及临床疗效满意,但并不比传统的克氏针结合石膏固定更有优势。     

中西医结合治疗早期急性骨筋膜室综合征临床观察

目的 观察中西医结合治疗早期急性骨筋膜室综合征(OCS)的临床效果.方法 将患者随机分为两组,单纯西医组先行手法闭合复位,应用甘露醇快速静滴.中西医结合组在单纯西医组的基础上口服中药汤剂.结果 中西医结合组临床症状改善时间、治愈时间,中转手术率均低于单纯西医组;均未发现明显不良反应.结论 中西医结合治疗早期OCS,较快改善早期OCS症状,提高了保守治疗的成功率,是早期OCS患者的有效治疗方法.     

改良内固定法治疗跟骨骨折19例临床观察

目的:探讨改良内固定法治疗SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折的疗效。方法:回顾性分析了使用改良内固定法治疗的SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折19例的随访资料。结果:19例患者手术前后Blher角和Gissane角比较差异有统计学意义,术后改善明显,功能评分优12例,优良率94.7%。结论:采用改良内固定法治疗跟骨骨折,具有手术步骤清晰,手术创伤小,并发症较低,有利于骨折复位固定,后期预后好的优点。