关节镜辅助下内侧髌股韧带重建治疗急性髌骨脱位的中期随访

目的探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)重建治疗急性髌骨脱位(acute patellar dislocation, APD)的中期临床疗效。方法 2016年3月至2018年3月,我科采用关节镜辅助下MPFL重建手术治疗19例APD病人,其中男7例,女12例;年龄为(21.5±6.3)岁。所有病人于术中进行关节镜检查,评估髌骨轨迹,然后进行MPFL重建。术后6个月随访复查X线片及膝关节CT,测量膝关节Q角,采用Lysholm评分评价病人术后膝关节功能情况。结果术后所有病人均获随访,随访时间为(11.7±5.3)个月。术后无髌骨再脱位发生,恐惧试验阴性,关节功能恢复良好。术后6个月,19例病人的髌骨Q角为15.37°±1.46°,较术前的17.63°±1.83°显著减小,差异具有统计学意义(t=5.938,P<0.001);术后6个月19例病人的膝关节Lysholm评分为(90.47±2.83)分,较术前的(67.63±7.14)分明显提高,差异具有统计学意义(t=-16.052,P<0.001)。结论关节镜辅助下MPFL重建治疗APD的中期临床效果良好。     

抗纤保肝汤治疗血吸虫病肝纤维化的临床观察

目的观察抗纤保肝汤对血吸虫病肝纤维化的治疗效果。方法随机将病例分为治疗组和对照组,两组同时给予抗病原治疗后,治疗组给予抗纤保肝汤,对照组给予常规护肝药,疗程结束后,通过血清纤维化指标检查及B超检查,分别比较两组治疗前后和两组之间的肝纤维化血清学指标及B超检查结果。结果经抗纤保肝汤治疗后治疗组血清肝纤维化指标HA、CPⅢ、Ⅳ-C、LN较治疗前显著下降,而对照组治疗前后变化不显著,两组之间治疗后比较差异显著。B超检查结果显示,治疗组疗程结束后,肝回缩率及肝实质改善或恢复率分别为77.8%、64.2%、。对照组仅分别为28.9%、15.8%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论抗纤保肝汤对血吸虫病肝纤维化有较好的抗纤作用,是治疗慢性血吸虫病肝纤维化的一种安全、经济、有效方剂。     

铁皮石斛多糖对癫痫大鼠海马NF-κB和IL-10表达的影响

目的:从NF-κB信号传导通路研究铁皮石斛多糖对癫痫大鼠海马组织中核转录因子κB(NF-κB)和白细胞介素-10(IL-10)表达的影响。方法:通过腹腔注射亚惊厥量的戊四氮(PTZ)来建立癫痫大鼠模型,并将大鼠分为模型组、铁皮石斛多糖干预组和生理盐水对照组。实验7、14、21、28 d分别取大鼠海马组织检测,用实时荧光定量PCR检测癫痫大鼠海马组织中NF-κB和IL-10mRNA的表达,用ELISA检测海马组织中IL-10蛋白的表达。结果:随着给药时间的延长,与对照组比较,PTZ模型组海马组织中NF-κB和IL-10 mRNA的表达量持续增高,差异具有统计学意义(P0.01);经铁皮石斛多糖干预后,NF-κB mRNA的表达在21 d和28 d时明显低于模型组,差异具有统计学意义(P0.01),IL-10 mRNA的表达在14、21、28 d也明显低于模型组(P0.01)。ELISA检测海马组织内IL-10蛋白的表达变化趋势与IL-10 mRNA结果一致。结论:铁皮石斛多糖能对PZT诱导的癫痫大鼠脑神经元起到保护作用,推测其作用机制是抑制NF-κB信号通路的激活,从而下调相关炎症因子表达水平,降低炎症反应的发生,最终减轻癫痫的发作程度。     

探讨无创动脉硬化检测评价原发性高血压的疗效

目的:对无创动脉硬化检测评价原发性高血压的疗效进行探讨。方法:将我院收治的高血压患者中选取116例原发性高血压患者按照治疗方式的差异将其分为对照组和探讨组各58例,观察分析两组患者治疗前后的血压变化和无创动脉硬化检测结果,并统计以往2年心脑血管疾病和外周血管疾病的发生情况。结果:对照组血压达标率低于探讨组(P0.05),探讨组治疗后的ba PWV、ABI异常指数显著低于对照组(P0.05),探讨组显心脑血管疾病和外周血管疾病发生率著低于对照组(P0.05)。结论:针对原发性高血压患者而言,可通过密切监控患者血压和保持良好的生活习惯,来降低心脑血管疾病和外周血管疾病的发生率,阻碍动脉硬化的发展。     

浅谈男性不孕症精液检查的标准化实验分析

目的采用标准化的实验方法,检查男性不孕症患者的精液,分析患者的检查结果,包括其精子数量、精液质量等,以此评价患者的生育功能。方法随机选取我院2012年12月~2013年12月收治的60例男性不孕症患者,对患者进行标准化精液检查试验,统计分析患者的检查结果。结果经检查实验发现,本组60例不孕症患者,33例患者精子密度大于6×109/L,占总数55%,15患者低于2×109/L,占总数25%,6例患者低于1×109/L,占总数10%,其余6例患者无精子,占总数10%。精子最高浓度与最低浓度分别为36×109/L、1×109/L。结论不孕症男性患者的精子密度与其生育能力密切相关,但不能以此判断患者的生育能力,应进一步扩大对不孕症男性患者精液常规检验,完善标准化实验,为男性不孕症的临床诊断及治疗提供可靠信息。     

血清铁蛋白与小儿脓毒症预后相关性的临床研究

目的探讨血清铁蛋白水平与小儿脓毒症预后的相关性。方法将30例脓毒症患儿按治疗转归分为存活组及死亡组,记录并分析治疗前后血清铁蛋白水平的变化。结果治疗前,存活组患者的血清铁蛋白的含量为（3572.7±3353.8）ng/ml,治疗后为（879.8±827.9）ng/ml,组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P=0.0013）,治疗后血清铁蛋白明显降低;治疗前,死亡组患者的血清铁蛋白的含量为（2248.9±1556.1）ng/ml,治疗后为（8148.9±1893.4）ng/ml,组内治疗前后比较,差异有统计学意义（P=0.0001）,治疗后血清铁蛋白明显升高。两组治疗后的血清铁蛋白含量比较,差异有统计学意义（P=0.0000）。结论血清铁蛋白监测水平高值提示脓毒症病情恶化及预后不良,为小儿脓毒症的预防与治疗提供有效的参考,值得临床推广。     

降钙素原检测在新生儿败血症中的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症中的临床意义。方法将46例败血症新生儿作为观察组,入院时及恢复期行血清PCT及C反应蛋白(CRP)检测,并与同期出生的46例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组患儿入院时PCT、CRP显著高于对照组(P0.05),恢复期降至正常,与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组入院时PCT检测的阳性率为93.4%,与CRP阳性率78.3%相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论降素钙原检测在新生儿败血症的早期诊断、疗效观察中具有重要的临床应用价值,值得推广。     

儿童麻疹特异性免疫治疗的临床研究

麻疹是临床常见的儿童流行病,它是由病毒感染而引发的高传染性疾病[1-2],极易诱发免疫功能的下降,影响疾病的康复[2-3].近年来有人提出以特异性免疫治疗麻疹,可以帮助恢复患儿免疫功能、达到理想治疗效果[4].本研究调查了接受特异性免疫治疗的276例患儿的临床资料,现报告如下.