卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效情况。方法分析我院2012年2月至2014年5月收治的产妇1200例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组600例和观察组600例。结果观察组产妇剖宫产术中出血量、术后2 h出血量及总出血量、产后24 h Hb下降值和RBC下降值均优于对照组,观察组产妇临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

成人重症哮喘患者的护理进展

重症哮喘是指支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,支气管极度痉挛导致严重呼吸困难,肺功能减退,动脉血氧分压下降,二氧化碳分压正常或升高[1].     

嗜好辣、烫易“上火”牙周病已是成人失牙首要原因

劳累、着凉、着急、休息不好以及辛辣烫刺激都会引起牙龈肿痛,民间一向称之为“上火”牙疼。进入夏季,因为长期牙出血或者牙龈肿痛而去医院求诊的牙周病患者不在少数。那么,如果牙齿既不痛也不出血,或者仅仅是刷牙时牙龈出血、口里偶尔有异味,是否就代表牙齿很健康呢？     

卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血效果观察

目的分析探讨卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择45例确诊为宫缩乏力产妇,按就诊时间不同分为两组,对照组24例,采用静脉内和子宫体肌内注射缩宫素治疗,观察组21例,在胎儿娩出后,给予静脉内和子宫体肌内注射缩宫素的同时,肌注卡前列素氨丁三醇,观察两组产后2 h、24 h出血量及治疗效果。结果观察组产后2 h、24 h出血量均低于对照组(P<0.01),治疗总有效率100%,高于对照组的66.67%(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血效果确切,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠对患者再孕率及再孕时限的影响研究

目的 探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠对患者再孕率及再孕时限的影响。方法 48例输卵管异位妊娠患者,按随机数字法分为对照组(甲氨蝶呤药物保守治疗)和观察组(腹腔镜保守手术治疗),各24例,比较两组患者的再孕率及再孕时限。结果 观察组再孕率83.3%显著高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再孕时限短于对照组,且6个月以上或无法再孕的比例低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管异位妊娠疗效确切,对再孕率影响小,且再孕时限短于药物保守治疗。     

SIRT2 mRNA表达与TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌患者临床病理特征和无复发生存期的相关性研究

目的探讨去乙酰化酶(SIRT)2 mRNA表达与TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌患者临床病理特征和无复发生存期的相关性。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据来探索TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌中SIRT2 mRNA表达水平及其与肺癌患者临床病理参数和无复发生存期的相关性。同时,利用国家生物技术信息中心(NCBI)GEO数据库中GSE31210数据集验证相应结果。结果肺腺癌患者癌组织中SIRT2表达水平低于癌旁组织,差异有统计学意义(t=5.60,P<0.05)。TCGA和GSE31210队列中,与SIRT2低表达组比较,高表达组低TNM分期患者较多(χ²分别=8.17、6.41,P均<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示,TCGA队列和GSE31210队列中,SIRT2高表达患者无复发生存期较长(χ²分别=10.11、9.57,P均<0.05)。在调整混杂因素TNM分期后,SIRT2高表达仍与无复发生存期明显相关(TCGA队列:HR=0.51,955%CI 0.32~0.79,P<0.05;GSE31210队列:HR=0.51,95%CI 0.28~0.94,P<0.05)。联合SIRT2和TNM分期对患者进行分层,与TNMⅠ期/SIRT2高表达患者比较,TNMⅡ~Ⅲ期/SIRT2高表达或TNMⅠ期/SIRT2低表达患者的无复发生存期较短(TCGA队列:χ²=10.01,P<0.05;GSE31210队列:χ²=17.30,P<0.05),而TNMⅡ~Ⅲ期/SIRT2低表达患者无复发生存期更短(TCGA队列:χ²=21.09,P<0.05;GSE31210队列:χ²=27.54,P<0.05)。结论通过联合SIRT2可以更好地对患者进行分层,用于肺腺癌患者无复发生存期的预测。SIRT2可作为肺腺癌潜在治疗靶点和预后生物标志物。     

中医综合护理对泌尿外科手术焦虑患者情绪及生活质量的影响

目的:观察中医综合护理对泌尿外科手术焦虑患者情绪及生活质量的影响。方法:将泌尿外科手术焦虑患者110例按照随机数字表法分为对照组与观察组各55例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合中医综合护理进行干预。比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量调查问卷(QLQ-C30)评分及护理满意度情况。结果:入院时,2组SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后14 d,2组SAS评分均低于入院时(P0.05),且观察组的SAS评分均低于对照组(P0.05)。入院时,2组QLQ-C30各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后14 d,2组QLQ-C30各项评分及总分均较入院时升高(P0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为94.55%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规护理的基础上,联合中医综合护理对泌尿外科手术焦虑患者进行干预,能明显改善其焦虑情绪,提高生活质量及护理满意度。     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。     

品管圈活动在提高工作效率，减少护士拖班时间的应用

目的：整体提高工作效率,减少护士拖班的时间。方法：成立品管圈（QCC）活动小组,找出护士拖班存在的问题,运用PDCA循环管理方法,分析存在问题,找出影响工作效率、造成拖班的主要因素,制定出一套适合于本科室护士工作的QCC管理方案,并组织实施。结果：2013年6～9月护士各班拖班时间,从实施前平均拖班时长2．4h,实施后为1．1 h,有效减少了1．3 h。结论：成立QCC活动小组可以在有限的时间内,完成数量更多,质量更好的工作。