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1.
2.
3.
目的观察乌司他丁对老年患者腹腔镜子宫全切手术后早期褪黑素水平和认知功能的影响。方法选择择期行腹腔镜子宫全切术患者60例,年龄65~80岁,BMI 18~30kg/m~2,ASAⅠ—Ⅲ级。随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组30例。U组在常规全麻诱导前用乌司他丁20万U+生理盐水100ml,持续静脉泵注乌司他丁20万U/h直至手术结束。C组给予相应生理盐水静脉输注,两组患者均采用快诱导和全凭静脉麻醉。记录麻醉时间、术中输液量、尿量、出血量、瑞芬太尼及丙泊酚用量;检测术前1d(T_0)、术后第1天(T_1)、术后第3天(T_2)、术后第7天(T_3)血清IL~(-1)β、IL-6、TNF-α浓度、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和S100β蛋白含量;血T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、计算CD4~+/CD8~+比值、血浆褪黑素浓度及采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分评估患者的认知功能。术前1d和术后第7天测定脑事件相关电位P300潜伏期和振幅。结果与T_0时比较,T_1—T_2时两组IL~(-1)β、IL-6、TNF-α、NSE、S100β蛋白含量明显增高(P0.05),但U组明显低于C组(P0.05);血浆褪黑素浓度、CD3~+、CD4~+细胞含量、CD4~+/CD8~+比值及MoCA评分明显下降(P0.05),但U组明显高于C组(P0.05);与C组比较,术后第7天U组P300潜伏期明显缩短,振幅明显升高,术后认知功能下降发生率明显降低(P0.05)。结论腹腔镜子宫全切术刺激可明显降低血浆褪黑素浓度及术后早期认知功能,乌司他丁干预可减缓这一趋势。 相似文献
4.
对艾滋病病人进行抗病毒治疗,能有效地抑制艾滋病病毒的复制,降低HIV相关疾病的患病率和死亡率,提高病人生活质量,减少艾滋病的传播[1].湖北大悟县自2004年在苏区人民医院设立艾滋病抗病毒治疗定点医院,在家庭治疗基础上,对艾滋病病病人实行"统一管理、定点治疗"方式开展抗病毒治疗工作,通过抗病毒治疗,病人CD4+T淋巴细胞都有不同程度上升、体重增加、生活质量改善,躯体及精神状况均有所提高. 相似文献
5.
目的 探讨采用美蓝在乳晕下注射与肿瘤周围注射检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的可行性及准确性.方法 65例临床上腋窝淋巴结阴性的乳腺癌,术前33例患者于乳晕下注射美蓝,另32例患者于肿瘤周围注射美蓝,两组术中寻找蓝染的淋巴结或蓝染淋巴管指向的淋巴结,行手术解剖出SLN,所取SLN单独送病检,相应腋窝行淋巴结清扫并常规病检.结果 33例乳晕下注射发现SLN者31例,每例SLN平均数目为(1.9±0.9)枚,检出率为93.9%,SLN病检结果预测淋巴结的准确率为96.8%,假阴性1例,假阴性率为6.2%,32例肿瘤周围注射法的患者中发现SLN者27例,每例SLN平均为(1.7±0.7)枚,检出率为84.4%,SLN病检结果预测淋巴结的准确率为92.6%,2例假阴性,假阴性率为11.1%.结论 单用美蓝可以定位乳腺癌SLN能并准确反映区域淋巴结的转移情况,同时乳晕下注射法比肿瘤周围注射法确定SLN有更高的准确性. 相似文献
6.
〔摘 要〕 目的:了解厦门医学院附属第二医院医务人员职业暴露现状,为日后做好医务人员职业安全防护工作提
供依据。方法:采用《职业暴露登记表》收集 2019–2021 年职业暴露人员的基本信息,使用 SPSS 统计软件对相关数
据进行统计分析。结果:厦门医学院附属第二医院 2019 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日共有 281 人发生职业暴露,
女性 250 人(占 88.97 %);平均年龄(26.46 ± 5.44)岁;护理人员所占比例最高(228 人,占 81.14 %),其次为医
生(48 人,占 17.08 %);工龄≤ 3 年容易发生职业暴露(149 人,占 53.02 %);每年第三季度职业暴露相对较高
(91 人,占 32.38 %);职业暴露科室主要发生在急诊科、产科、手术室;职业暴露物品种类以锐器伤(针头)为主
(234 人,占 83.27 %),其次为黏膜暴露(31 人,占 11.03 %);职业暴露主要发生环节在于处理医疗垃圾时(45 人,
占 16.01 %)、整理用物时(35 人,占 12.46 %)、分离针头与注射器(32 人,占 11.39 %)、手术缝合(23 人,占 8.19 %);
发生职业暴露后及时报告 267 人,及时报告率为 95.01 %;276 人在职业暴露后能够正确处理,正确处置率为 98.22 %。
结论:工作年限≤ 3 年的护士为职业暴露的高危群体;每年第三季度为职业暴露高危时间;处理医疗垃圾、整理用物、
分离针头与注射器、手术缝合等操作是职业暴露的高危环节;急诊科、产科、手术室是职业暴露的高危科室。做好重
点人群、重点环节、重点科室的管理,可减少医务人员职业暴露的发生。 相似文献
7.
目的观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)患者随机分为两组,每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂/天,水煎400ml,200ml/次,早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2粒,3次/天。两组疗程均为3个月,观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数(BMI)的变化。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善(P0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组(P0.05)。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)疗效显著,值得临床推广应用。 相似文献
8.
目的比较持续Ⅱ型胸神经(PECSⅡ)阻滞与静脉自控镇痛用于乳腺癌改良根治术后镇痛的效果及安全性。方法选择行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,采用随机数字表法分为持续PECSⅡ阻滞组(P组)和静脉自控镇痛组(V组),每组40例。两组患者均在全身麻醉下完成手术。P组采用局部镇痛装置,手术医生于缝合皮瓣前在PECSⅡ阻滞部位放置一根滴注导管,输注0.25%罗哌卡因2.0ml/h;V组采用静脉电子输液泵,输注舒芬太尼2.0滋g/h。记录两组患者术后1、4、12、24、48h时静息状态下的视觉模拟评分(VAS)及术后补救镇痛例数;观察并记录两组患者术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸困难及创面积液等情况。结果P组术后1、4h静息状态下VAS评分低于V组,差异均有统计学意义(均P<0.05);V组术后48h内补救镇痛例数、头晕、嗜睡发生率高于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组创面积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与静脉自控镇痛相比,持续PECSⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术后镇痛效果确切,降低了术后阿片类药物的使用率及不良反应的发生率,是一种安全有效的镇痛方法。 相似文献
9.
目的 根据国家肝吸虫病综合防治示范区的要求,对辖区内餐馆的淡水鱼品进行卫生监测,了解华支睾吸虫感染情况,为国家制定餐馆经营淡水鱼卫生标准提供科学依据.方法 对辖区内大、中、小餐馆随机各抽取3~6间,采用压片法和全消化法检测淡水鱼品中华支睾吸虫的感染情况;检查炊具(刀、砧板)华支睾吸虫囊蚴污染情况.结果 2008-2009年共检查餐馆24间,7种淡水鱼共411条,发现有5种淡水鱼共61条有华支睾吸虫囊蚴,其中专供食鱼生的鲩鱼90条中有2条检出华支睾吸虫囊蚴,占2.22%,未发现炊具污染.结论 鲩鱼中的华支睾吸虫囊蚴是主要的感染来源,其感染状况可作为制定餐馆经营淡水鱼品卫生标准的指标. 相似文献
10.
剖宫产手术是终止妊娠的一种手段.术前孕妇往往存在不同程度的恐惧心理,如手术能否成功、术中麻醉效果、婴儿的健康情况以及术中疼痛等,忧心忡忡,表现为心绪不定,有的烦燥不安,甚至厌食、失眠. 相似文献