五行音乐治疗脑卒中后抑郁患者的有效性及安全性研究

目的:观察五行音乐疗法治疗脑卒中后抑郁患者的有效性及安全性。方法:将92例卒中后抑郁患者随机分为3组,即对照组(32例)、治疗组A(30例)、治疗组B(30例)。三组患者在脑梗死治疗的基础上,分别给予对照组口服盐酸舍曲林片,50mg/d,治疗组A为针刺百会穴及穴位注射阳陵泉穴,治疗组B为在治疗组A的基础上给予五行音乐,治疗5日为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前后三组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、中医症状临床观察表评分情况,评估疗效;对比副反应量表(TESS)评分情况,评估安全性。结果:三组患者治疗后HAMD评分均有不同程度的下降,治疗后HAMD评分变化的比较,治疗组B大于治疗组A,有显著性差异(P0.01)。三组患者治疗后中医症状临床观察表评分均有不同程度的下降,三组治疗后中医症状评分变化的比较,治疗组B评分变化最大,对照组评分变化最小,三组评分变化比较有显著性差异(P0.01)。治疗后副反应评分结果显示,对照组的副反应评分最高,治疗组B的副反应评分最低,三组患者治疗后副反应评分比较有显著性差异(P0.01)。结论:建立在心身同治基础上的五行音乐联合针刺、穴位注射可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁程度、中医临床症状,且副反应更少,为临床心身同治法治疗脑卒中后抑郁提供新的思路和方法。     

益肾解痉汤加激光治疗脑梗塞偏瘫的临床观察

肌痉挛相当于中医的“硬瘫”,其主要病机为肝肾阴亏,筋脉失养。对此我们研制了具有补肝益肾、柔肝止痉、化瘀通络作用的益肾解痉汤。另外,激光照射能改善脑梗塞患者的微循环,清除氧自由基,促进神经组织再生。两者合用可望提高偏瘫的治疗效果。我们在1996年～1998年选择以肌痉挛为特征的脑梗塞患者90例,随机分为中药组、激光组、中药加激光组,进行治疗,探讨中药加激光治疗脑梗塞的优势,现总结如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 自1996年7月～1998年12月共选择病人90例,病例均来自广州市中医院神经科病房,随机分为3组。 1.2 诊断标准 按198…     

顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹38例临床观察

目的：观察顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效。方法：将75例脑梗死后假性球麻痹患者随机为2组。对照组37例给予常规西医治疗，治疗组38例在对照组治疗基础上加用顺咽方治疗，2组疗程均为28天。观察患者石氏评分、洼田氏饮水试验的变化。结果：石氏评分总有效率治疗组92．11％，对照组81．08％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；洼田氏饮水试验总有效率治疗组为92．11％，对照组78．38％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在常规西医治疗的基础上，加用顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹疗效确切。     

吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗假性球麻痹58例

[目的]探讨利用吞咽障碍治疗仪对脑梗塞后假性球麻痹(PBP)患者进行穴位电刺激的治疗作用。[方法]58例脑梗塞后假性球麻痹患者随机分为常规组和观察组,两组均进行早期吞咽康复治疗,同时观察组使用Vitastim吞咽治疗仪对天突、人迎、廉泉、风池、翳风进行穴位电刺激治疗。常规组则用Vitastim吞咽治疗仪进行常规电刺激治疗。治疗28天后评价两组的治疗效果。[结果]观察组总有效率达87.50%,常规组总有效率达73.00%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]脑梗塞后假性球麻痹患者在康复治疗中运用吞咽障碍治疗仪电刺激相关穴位与常规电刺激治疗相比疗效提高更显著。     

百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗脑梗死后抑郁症

目的:比较百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射与阿米替林治疗脑梗死后抑郁症(post-cerebralinfarctiondepression,PCID)的疗效及副反应。方法:85例PCID患者被随机分为针刺加穴位注射组(43例)和阿米替林组(42例),进行为期8周的治疗观察,以汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后2,4,8周末分别对疗效进行评估,并比较其副反应。结果:针刺加穴位注射组显效率为86.04%,明显高于阿米替林组的显效率67.90%(P<0.05)。结论:百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射能有效治疗PCID。     

穴位注射结合手法复位治疗颈性头痛35例疗效观察

目的:观察穴位注射结合手法复位治疗颈性头痛的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2 组。治疗组35例以穴位注射(穴位:风池、压痛点。药物:灯盏花注射液)结合手法复位治疗,对照组35例口服西比灵胶囊、消炎痛、维生素B6治疗。结果:总有效率治疗组为94.29%,对照组为68.57%,2组比较, 差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后在改善头痛、颈肩痛、枕颈压痛方面治疗组优于对照组(P< 0.01);对伴随症状的改善治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:穴位注射结合手法复位治疗颈性头痛效果显著     

颅脑手术后医院感染经济损失的病例对照研究

目的　了解分析颅脑手术后医院感染所造成的直接经济损失。方法　采用病例对照研究的方法调查某院2 0 0 1年9月～2 0 0 4年8月收治的颅脑手术患者发生医院感染的直接经济损失。结果　获得有效配对5 9对。感染组平均每例的住院天数比对照组增加33d ,医疗费用增加5 14 4 7.38元,两组差异有统计学意义(P <0 .0 0 1)。结论　颅脑手术后医院感染造成巨大的直接经济损失。     

王清任气血理论和调气活血组方思想特色探析及运用体会

王清任气血理论的要义在于首创气虚血瘀致中风论;气血为本,以气为重;注重气血辨证,开创调气活血之法。其组方思想的特色是调气活血,但重在补气、调气;遣方用药注重病位,借助药势,药量精当,药证相宜。     

黄德弘治疗失眠经验介绍

<正>失眠通常是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍~([1])。中医古代文献对失眠的描述早在《内经》中就有目不瞑、不得卧、不得眠的说法,清代以后的著作多将失眠称为不寐。黄德弘教授是广东省名中医,广州中医药大学教授、博士研究生导师,广州市中医医院脑病科主任中医师,从事中医脑病科临床、教学、科研工作三十多年,理论基础     

百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射治疗脑梗死后抑郁症疗效观察

[目的]观察百会穴针刺加穴位注射治疗脑梗死后抑郁症(PCID)的临床疗效。[方法]住院PCID病人260例,随机分为3组,第一组为阿米替林组(80例),在脑梗死基础治疗的基础上加服阿米替林25-50mgBid-Tid;第二组为针刺组(80例),在基础治疗的基础上行百会穴针刺治疗;第三组为针刺加穴注组(100例),在基础治疗的基础上,行百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗。观察三组病人治疗前、治疗后4周、8周HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分的变化,评定百会穴针刺加穴位注射治疗PCID的疗效。[结果]三组病人治疗后HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分均有明显的改善(P0.05,P0.01),其中,针刺组与阿米替林组对观察量表的评分改善作用相似(P0.05),针刺加穴注组则明显优于针刺组和阿米替林(P0.05)。[结论]百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射对PCID的抑郁症状有明显的改善作用,值得临床推广应用。