肩关节周围炎的物理治疗

肩关节周围炎目前以非手术治疗为主，治疗方案各有特色。采用物理方法治疗肩周炎患64例，根据Constant-Murley肩关节功能评估标准评定，优良率为95.3%，疗效肯定。     

雷帕霉素对内毒素性肝损伤小鼠肝组织Bcl-2表达的影响

目的探讨雷帕霉素对内毒素性肝损伤小鼠肝组织Bcl-2表达的影响。方法健康雄性昆明小鼠36只,随机分为正常组(12)、模型组(12)和雷帕霉素组(12)。应用脂多糖10mg/kg腹腔注射小鼠诱导内毒素肝损伤模型。造模后6h取血,检测小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,免疫组织化学方法和Western blot方法检测各组小鼠肝组织Bcl-2的表达。结果模型组血清ALT、AST含量明显高于正常组(P0.01);雷帕霉素组血清ALT、AST含量明显降于模型组(P0.05)。与正常组相比,模型组小鼠肝组织Bcl-2表达显著降低(P0.01);而与模型组相比,雷帕霉素组小鼠肝组织Bcl-2表达显著升高高于(P0.01)。结论雷帕霉素能够上调内毒素性肝损伤小鼠肝组织Bcl-2的表达。     

下颌正中管的锥形束CT成像研究

目的 通过锥形束CT（CBCT）对下颌正中管（MIC）的三维位置、走向及毗邻关系进行测量,为确保颏孔前区域牙种植手术的安全提供依据。方法 回顾80例患者的双侧下颌骨CBCT影像,对MIC的直径和毗邻关系进行测量分析,包括MIC至下颌下缘、下颌牙根尖、下颌骨颊侧壁和舌侧壁,以及双侧颏孔连线平面的垂直距离。结果 80例患者中,63例（占78.75%）的CBCT影像上可以观测到MIC影像,其管径大小为（1.21±0.29）mm。在垂直方向上,MIC距下颌下缘和下颌牙根尖的距离分别为（7.82±1.86）、（7.24±2.82）mm;在颊舌方向上,MIC距下颌骨颊侧壁和舌侧壁的距离分别为（3.80±1.37）、（4.45±1.34）mm;MIC距双侧颏孔连线平面的垂直距离为（5.62±2.21）mm。结论 CBCT通过多平面重建后,可以清晰显示MIC在下颌骨中的三维空间位置、走向及毗邻关系;利用CBCT 对MIC的位置和走行进行研究是可行的。     

支气管结核临床变化分析

目的探讨支气管结核临床特点变化情况。方法回顾性分析2003—2012年经气管镜病理确诊122例支气管结核病人的发病年龄、性别、发病病例数年度变化、发病部位、分型、影像学表现、PPD试验结果、卡介苗接种情况。结果①10年来病例有增多趋势,主要是女性。②发病人群为中青年女性为主。③经气管镜检查发病部位分布情况以累及单侧主支气管为主。④分型：以炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型为主。⑤影像学：伴有肺不张45例（36.88%）。⑥PPD试验：全部病例均呈强阳性。⑦122例患者中,卡介苗接种史47例（38.52%）。结论新形势下支气管结核发病率逐年升高,不仅与气管镜检查的广泛应用有关。还与结核病的预防及早期诊断、早期治疗关系密切。应将气管镜病理结果做为诊断金标准,重视卡介苗接种和接种质量,努力降低后遗症发生率,关注中青年女性支气管结核患者。     

多索茶碱对支气管哮喘大鼠肺部基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨多索茶碱对支气管哮喘（简称哮喘）大鼠肺部炎症的影响,以及在哮喘发病时基质金属蛋白酶-9在肺部沉积的影响。方法①免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶-9在肺部沉积的情况;②肺组织学检查;③酶联免疫吸附实验检测外周血总IgE水平。结果哮喘组支气管肺泡灌洗液中及血清中IgE的水平明显高于对照组（P〈0.05）;基质金属蛋白酶-9在肺部的沉积也明显多于对照组;而多索茶碱干预组IgE水平以及外周血总IgE水平明显低于哮喘组（P〈0.05）,肺组织病变减轻,基质金属蛋白酶-9的沉积也明显减少（P〈0.05）。结论多索茶碱能减少基质金属蛋白酶-9在肺部的沉积,延缓气道重塑的发展。     

肿瘤化疗患者70例负性情绪调查

目的 探讨肿瘤患者诊断初期负性情绪反应特点，为有针对性地开展心理护理提供依据。方法 调查于2005-01／06在中国医科大学附属第四医院院肿瘤科进行。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对70例诊断初期和首次接受化疗患者的负性情绪进行调查。全部病例均经病理检查被确诊。两个量表各有20题，按1-4级评分，累计总分，按满分为80分换算抑郁指数，抑郁指数：总分／80，评分指数〉0．5即可确定为抑郁状态或焦虑状态。量表由责任护士统一发放和回收，对文盲和不能自行填表的老年患者由护士通过问诊方式进行调查，并利用住院评估了解引起患者负性情绪反应的原因。结果 共发放问卷75份，回收有效问卷70份。抑郁反应检出率为75．7％，焦虑反应71．4％，焦虑与抑郁混合情绪反应47．1％。住院评估发现本组首选全身治疗的患者对化疗有明显的焦虑和恐惧情绪反应，认为接受化疗就意味着病情已接近晚期，化疗的毒性反应大，担心自己不能承受，对化疗能否控制疾病持怀疑态度。而外科手术后首次接受化疗的患者则因担心虚弱的身体承受不了化疗而产生悲观抑郁的情绪反应。结论 诊断初期及首次接受化疗的肿瘤患者负性情绪反应以抑郁和焦虑为主，其性质多为生理性应激反应，针对这一特点实施早期护理干预对缓解负性情绪，提高化疗依从性，预防心理疾病有重要意义。     

大面积烧伤伴深静脉栓塞3例的临床治疗

我所2002年4月～2003年3月共收治烧伤患者1259例，其中大面积烧伤患者有3例发生下肢深静脉血栓，确诊后均给予及时溶栓、抗凝、抗感染，经过精心治疗及护理，2例临床痊愈，余1例最后因经济原因放弃治疗致多器官衰竭死亡，现将患者临床资料报告如下。     

电烧伤临床治疗33例

电烧伤对深部组织破坏性大 ,致残率高 ,给患者家庭和社会带来较大负担。其治疗较一般热烧伤难度大 ,往往需多次手术治愈。笔者单位于 1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共收治电烧伤患者 115例 ,其中 33例 (2 8.7% )经 3～ 7次手术治愈。现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组 33例 ,其中男性 31例 ,女性 2例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,平均 (31.7± 11.7)岁 ,烧伤面积 1%～ 70 % ,平均(15 .7± 18.3) %TBSA ,均为深Ⅱ度和Ⅲ度创面。其中头、面、颈烧伤 16例次 (48.5 % )、胸部 13例次 (39.4 % ) ,上肢 33例次 (10 0 .0 % )、下肢 19例次 (5 7.6 % )。同…     

钴离子与人体健康和微生物的关系

镍基合金和钴基合金是广泛应用于临床的口腔修复材料。合金长期在口腔环境中会发生腐蚀,腐蚀过程中所释放出的金属离子与组织细胞长期接触,其生物学效应值得关注。本文就合金的腐蚀产物之一钴离子与人体健康和微生物之间的关系作一概述。