针刺结合头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎临床研究

目的:探讨针刺结合头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取急性扁桃体炎患儿86例,电脑随机分成对照组与观察组,每组43例。对照组接受常规西药治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上接受针刺。比较两组患儿中医证候积分、临床疗效、症状消失时间、不良反应、免疫功能。结果:治疗后观察组扁桃体大小、扁桃体充血、分泌物、咽痛、发热、刺激性咳嗽、阻塞感、腭弓充血粘连、出汗、口渴、倦怠、泛恶评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较有差异(P<0.05),观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿主次症状消失显著少于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生总率高于对照组,两组差异比较无差异(P>0.05)。治疗后两组患者NO、IgG、IgA、IgM较治疗前升高,观察组患者NO、IgG、IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合头孢硫脒是治疗小儿急性扁桃体炎有效方案,该方案可显著改善患儿临床症状,提高免疫力。     

白术各化学拆分组分及其配伍对大鼠肾病综合征的影响

目的确定白术治疗肾病综合征的最佳有效组分及其与桑白皮配伍的最佳比例,并初步探讨其有效组分发挥疗效的机制。方法采用阿霉素大鼠肾病模型,以大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)、大鼠血清肌酐(Cre-S)和尿素氮(BUN)的水平为评价指标筛选白术治疗肾病综合征的最佳有效部位以及配伍的最佳比例;采用ELISA法检测各化学拆分组分的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,观察各化学拆分组分HE染色的肾组织切片,初步探讨其有效组分发挥疗效的机制;通过检测尿量、精氨酸加压素(AVP)、水通道蛋白2(AQP2)、水通道蛋白1(AQP1)的水平,初步探讨其配伍疗效后优于单味药的作用机制。结果给药3 w后,低剂量(2.8 g·kg~(-1))组大鼠24h尿蛋白、Cre-S、BUN、TG、TCH、Alb水平均有明显改善(P0.05),为最佳给药剂量;白术多糖组分组大鼠24h尿蛋白、Cre-S、BUN、TG、TCH水平均有明显改善(P0.05),为最佳有效组分;同时白术多糖组分能够降低IL-6和TNF-α水平,升高SOD水平,改善肾组织损伤;桑白皮加白术的最佳配伍比例1∶1,与单味药桑白皮组相比,1∶1配伍组能够显著提高大鼠尿量、降低AVP和AQP2水平(P0.05)。结论白术治疗肾病综合征的最佳有效组分为多糖组分。可能是通过抗氧化抗炎改善肾组织损伤,从而发挥疗效;同时桑白皮与白术最佳配伍比例为1∶1,二者合用能够降低AVP相关水平,增强利尿的作用。     

小儿紫癜性肾炎的中医辨证分型探讨 --附77例临床分析

通过77例紫癜性肾炎的辨证分型,分析了中医对紫癜性肾炎病因病机的认识.将该病的本证分为热伤血络、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚4型,将标证分为风热、热毒、湿热、水湿、血瘀、湿浊6型,并讨论了该分型方案的科学性和实用性.     

窒息对新生儿血压的影响

目的：探讨窒息因素对新生儿血压的影响。方法：对20例足月重度窒息儿、20例足月轻度窒息儿及20例足月正常新生儿生后第1、3、7天的血压值进行测定,仰卧测量左上臂,连续测2次,间隔5分钟,取平均值。结果：正常组的血压值在生后1、3、7天逐渐升高（P〈0．05）;轻度窒息组第1、3、7天血压值与正常组比较无显著性差异（P〉0．05）;重度窒息组第1、3天血压值低于正常组（P〈0．05）,第7天与正常组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：窒息可影响新生儿血压的变化,尤其是重度窒息,监测血压对维持循环、减轻内脏器官损伤及窒息复苏后新生儿选择治疗方案上有重要意义。     

三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和 尿中细胞间黏附分子-1表达的影响

目的:观察三七对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织和尿中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,初步探讨其肾脏保护作用的部分分子生物学机制。方法:采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导大鼠肾小管间质纤维化模型。将52只SD大鼠随机分为假手术组(n=12)、模型组(n=20)、三七0.84 g.kg-1.d-1组(n=20)。术后第7,14天留取标本处死大鼠,处死前24 h留取大鼠尿液用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测ICAM-1的变化;用免疫组化方法检测肾组织内ICAM-1表达和定位。结果:与假手术组相比,模型组大鼠第7,14天肾小管间质损伤评分明显增高(P<0.05),肾组织及尿ICAM-1表达水平明显升高,且2者之间以及肾组织ICAM-1与肾小管间质损伤病理评分(肾损伤指数)呈正相关关系。三七0.84 g.kg-1.d-1组肾脏病理改变及肾组织和尿中ICAM-1的表达明显受到抑制(P﹤0.05);与同期模型组比较有明显统计学意义(P﹤0.05)。结论:UUO模型组大鼠肾组织ICAM-1表达与肾损伤指数和尿ICAM-1水平分别呈正相关,提示尿中ICAM-1可作为检测肾组织ICAM-1的表达水平的指标。三七改善了模型组大鼠肾小管间质的病理组织学改变,对肾小管间质纤维化具有一定的保护作用,其机制可能部分地与下调肾组织和尿中ICAM-1的水平有关。     

儿童抽动-秽语综合征的中医辨证论治

儿童抽动—秽语综合征是指患儿身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动,如眨眼、皱额、歪嘴、摇头、耸肩,或肢体运动抽动等;通常可伴有发声抽动(如清嗓声、咳声等),情绪障碍,强迫症状或注意力不集中和多动等行为改变。祖国医学无此病名。西医对本病的病因和发病机理尚未阐明,对本病的治疗主要是基于对神经生化代谢失调这一病因的认识。如临床中常选用多巴     

从热、虚、瘀辨证论治小儿过敏性紫癜

从热、虚、瘀三个方面论述了小儿过敏性紫癜的病因病机特点，抓住病因病机的核心，确定了热伤血络、阴虚火旺、气不摄血三个本证证型和风热、热毒、湿热、血瘀四个标证证型。采用本证和标证相结合的方法对小儿过敏性紫癜进行辨证论治，并从理论上探讨了该方法的科学性和实用性。     

清肠合剂抗菌抗炎解热镇痛作用的实验研究

清肠合剂是根据中医通因通用的理论 ,结合我们多年临床经验 ,研制而成的一种中药合剂 ,由大黄、败酱草、枳壳组成。具有清热解毒 ,安肠止痢的功能。临床用于灌肠治疗小儿湿热痢取得了良好的疗效 ,尤其在缓解患儿发热、腹痛、里急后重方面见效迅速。为进一步给临床用药提供实验依据 ,我们进行了以下实验研究。1　材料1 1　动物　昆明小鼠 ,体重 18～ 2 2ｇ雌雄各半 ;白色家兔 ,体重 1 5～ 2 5ｋｇ ,雄性。以上动物均由河南省中医药研究院实验动物中心提供。1 2　药物　清肠合剂 ,由河南中医学院一附院制剂室提供 ,批号 :980 730。具体制备方…