盐生肉苁蓉栽培品中苯乙醇苷类的指纹图谱研究

  目的 为规范化种植盐生肉苁蓉药材的质量研究提供基础研究资料。 方法 选择 RP-HPLC 建立盐生肉苁蓉补肾助阳功能特征成分的指纹图谱，并进行栽培品与野生品、不同生长期、不同药用部位指纹图谱的比较研究，采用计算机辅助相似度评价软件分析了相似度。 结果 种植基地药材的指纹图谱具有较高的相似度，其化学组成相似，相对比例也基本稳定。不同生长期和不同部位药材的指纹图谱也具有较好的一致性，但特征峰的含量存在明显差异。 结论 利用 RP-HPLC 指纹图谱可以较为全面地反映盐生肉苁蓉补肾助阳功能整体特征成分的内在质量，方法重现性好。     

新的高强度高选择性阿片μ受体激动剂[11C]-羟甲芬太尼的合成

羟甲芬太尼(I)是一个新的高强度高选择性阿片μ受体激动剂。本文用cis-A-N-[1-(2-羟基-2-苯乙基)-3-甲基-4-哌啶基]-苯胺(II)或cis-N-[1-(苯甲酰甲基)-3-甲基-4-哌啶基]-苯胺(III)作为前体合成了[¹¹C]-羟甲芬太尼,以便用正电子发射断层扫描(PET)来观察μ受体。通过水解cis-A-羟甲芬太尼(I)和cis-N-[1-(苯甲酰甲基)-3-甲基-4-哌啶]-N-苯基丙酰胺(cis-IV)的4-N-丙酰基分别获得II和III。溴乙烷的格氏试剂与回旋加速器产生的[¹¹C]-二氧化碳反应后继而直接加入邻苯二甲酸二酰氯和2,6-二叔丁基吡啶生成同位素标记中间体[¹¹C]-丙酰氯。[¹¹C]-丙酰氯与OH-前体(II)反应后再经HPLC分离纯化直接得[¹¹C]-羟甲芬太尼;[¹¹C]-丙酰氯与酮-前体(III)反应后,再用硼氢化钠甲醇溶液处理,然后进行HPLC分离纯化得[¹¹C]-羟甲芬太尼。两种方法均可获得ll.1～14.8GBq/μmol的特异性放射化学纯[¹¹C]-羟甲芬太尼。总共耗时为40～50min(EOB)。     

肝硬化和门静脉曲张高压出血合并症的临床意义（下）

对于那些对内镜和药理学治疗预防再次出血无应答的病人，门静脉分流术是下一步治疗中最经常采用的。虽然经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已经能够大量取代外科分流术，但有资料支持在再次出血的预防中远侧脾肾分流术（DSRS）的应用。由亚利桑那州大学Boyer领导的小组发表了两份报道，多中心试验比较了TIPS与DSRS的长期的结果。第一项研究发现，虽然TIPS比DSRS更昂贵，但两在效一价比之间没有差异。需要修改TIPS所导致的较高成本（甚至在调整带膜支架时），但是存活率轻微的升高使得2种介入的效一价比持平。在多变量分析中第二项研究显示，大多数以前的出血和凝血酶原时间与死亡危险有关的病人接受了TIPS或DSRS来治疗顽固性出血，因此，顽固性静脉曲张出血能够有效地用TIPS或DSRS治疗。随着在顽固性出血病人中TIPS的利用的增加，分流开放已经变为研究的重点。来自俄亥俄州克利夫兰临床基金会的Henderson等人通过多次直接测量分流术压力，在他们的减压介入脉管曲张再次出血试验（DIVERT）中能够维持低（11％超过4年）的再次出血率。他们的发现表明在利用门静脉末梢测量预测分流术开放中虽然多普勒超声是最精确的，但是总的说来对于这个目的它是一种较差的工具，诊断敏感性仅为0．63，特异性为0．77。在进行TIPS过程中和在肝静脉末梢进行多普勒检测甚至更差。该研究作建议采用有规则的直接测量法来保证TIPS开放。是否使用带膜支架可减少这种需要还要进行研究。[第一段]     

Congratulation on World Journal of Gastroenterology

Dear Professor Lian-Sheng Ma, Professor Michael Hobsley and I have greatly enjoyed reading the account of all you have done towards the development of "The World Journal of Gastroenterology", as described in the article by Zhen-Xi Li in the November 21st. Issue of the Journal.     

道地药材江枳壳品种遗传学关系的ISSR证据

1.中国科学院植物研究所系统与进化植物学重点实验室 北京100093; 2.汇仁集团有限公司 江西南昌330052; 3.江西省宜春市中药材技术中心 江西宜春336000; 4.云南大学生命科学学院 云南昆明650091; 5.中国科学院植物研究所系统与进化植物学重点实验室 北京100039     

注射用柴胡挥发油脂质体制备工艺研究

目的 :探讨将柴胡挥发油制成注射用脂质体的制备工艺可行性。方法 :通过研究柴胡挥发油脂质体的处方组成、挥发油包封率、冻干可行性以及二者的指纹图谱变化。结果 :柴胡挥发油的包封率为 81.9%。经冷冻干燥后 ,脂质体中被包封挥发油的保留率为 88.6 %。结论 :将柴胡挥发油制备成注射用脂质体在制备工艺上是可行的。     

磁共振(MRI)扩散峰度成像(DKI)与拉伸指数模型(SEM)评价裸鼠原位肝细胞癌(HCC)异质性

 目的   探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)和拉伸指数模型(stretched exponential model,SEM)评估自然生长状态下裸鼠原位肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)空间和时间异质性的价值。方法   将25只原位HCC裸鼠模型随机分为A、B、C、D和E组,每组5只,分别于原位种植瘤生长至第21、28、35、42和49天进行1.5T MRI扫描,获得DKI和SEM以下各参数:平均峰度(mean kurtosis,MK)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、扩散异质性指数α和扩散分布指数(distributed diffusion coefficient,DDC)。使用Kruskal-Wallis H 检验和Mann-Whitney U 检验比较各组间肿瘤DKI和SEM各参数的差异。使用Spearman相关分析评价DKI和SEM各参数与组织病理学上坏死分数(necrotic fraction,NF)、微血管密度(micro-vessel density,MVD)、肿瘤细胞增殖指标Ki-67指数、HE染色肿瘤最大径切面直方图异质性指标的标准差(standard deviation,SD)和峰度以及肿瘤大小之间的相关性。结果   各组间肿瘤MK、MD、α和DDC值差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。D组肿瘤MK值明显高于A、B和E组(P均<0.05),α值明显低于A、B和E组(P均<0.05)。D组肿瘤MD和DDC值显著高于B组(P均<0.05),E组显著高于B、C组(P均<0.05)。5组肿瘤的MK值与SD和峰度值高度正相关(r=0.603和0.604,P均<0.05),α值与SD和峰度值高度负相关(r=-0.627和-0.620,P均<0.05)。从第21天至第42天肿瘤MK值与NF(r=0.587,P=0.006)、MVD(r=0.490,P=0.028)、Ki-67指数(r=0.569,P=0.009)和肿瘤大小(r=0.503,P=0.024)中度正相关,α值与NF(r=-0.577,P=0.008)、MVD(r=-0.490,P=0.028)、Ki-67指数(r=-0.574,P=0.008)和肿瘤大小(r=-0.488,P=0.029)中度负相关。从第28至第49天肿瘤MD和DDC值与NF高度正相关(r=0.706和0.664,P均<0.05),与肿瘤大小中度正相关(r=0.492和0.525,P均<0.05)。结论   DKI和SEM或可成为临床无创性评价HCC时间和空间异质性的生物影像学指标。     

前庭大腺脓肿套环引流疗效观察

目的 观察胶管套环引流前庭大腺脓肿的临床疗效.方法 对照组28例按传统方法切开引流,实验组29例用带孔乳胶管经前庭大腺脓肿上下两造口处贯穿脓腔后端端相互套入成环引流.结果 与传统切开引流方式相比,采用套环引流术简单易行,不需缝合、换药,术后无复发.结论 前庭大腺脓肿套环引流术优于传统手术方式,有临床应用价值.     

PET-CT 与 MRI 诊断中国人鼻咽癌转移的 Meta 分析简

目的通过Meta分析比较正电子计算机断层摄影术-计算机X线体层摄影术（PET—CT）与MRI对中国人鼻咽癌转移的诊断价值。方法用计算机检索万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）和维普数据库从1989年1月至2013年5月收录的PET-CT与MRI诊断中国人鼻咽癌转移的临床文献．对纳入文献采用Meta—Disc软件进行Meta分析。结果最终纳人文献5篇,共636例患者。Meta分析结果显示。PET—CT诊断鼻咽癌转移95％可信区间（CI）的灵敏度（SEN）、特异度（SPE）分别为35％（33％。37％）、94％（91％～96％）,受试者工作特征（SROC）曲线下面积（AUC）为0．7247．标准误（SE）（AUC）为0．2399;而MRI诊断鼻咽癌转移95％CI的SEN、SPE分别为35％（33％～37％）、84％（80％～87％）．SROCAUC为0．7654,SE（AUC）为0．1154。以上结果表明．与MRI相比,PET-CT在中国人鼻咽癌转移诊断中具有较低的误诊率．但诊断价值稍低。结论根据现有的临床诊断文献．PET—CT和MRI均是诊断中国人鼻咽癌转移的有效技术手段。在误诊率方面．PET—CT优于MRI;但诊断价值稍低。因此,两者紧密结合才能使鼻咽癌转移的检出率明显增高。