C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9与代谢相关疾病的基础研究进展

C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)是蛋白超家族-C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白家族的核心成员之一,主要表达于脂肪组织。近年来,许多研究表明,CTRP9的异常表达与T2DM、肥胖、MS、动脉粥样硬化等疾病关系密切。本文对CTRP9分泌和作用通路及其与代谢相关疾病的研究进展进行综述。     

余姚市农村饮用水水质卫生监测结果

为保障余姚市山区、半山区农村地区生活饮用水水质的卫生安全,保护人民的身体健康,促进农村水改事业的发展,对余姚市农村山区、半山区生活饮用水进行监督检查并抽样检测,现报告如下。     

ABO血型不合外周血造血干细胞移植10例☆

背景：ABO血型不合供受者之间进行外周血造血干细胞移植,面临受者血型的转变、移植后输血的选择等问题。 目的：观察ABO血型不合外周血造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效和近远期并发症。 方法：回顾性分析了2005/2008武警总医院收治的10例ABO血型不合异基因外周血同胞供者造血干细胞移植患者的资料。总结植入效果,血型转变,移植物抗宿主病以及不良反应。 结果与结论：9例患者恢复造血功能,血型转变为完全供者型,1例患者白细胞血小板恢复,但红细胞植入延迟。所有患者在输注移植物时未出现短暂的血红蛋白尿,无严重急性溶血和迟发型溶血的发生,1例出现严重的移植物抗宿主病。可见ABO血型不合外周血造血干细胞移植对移植疗效无明显影响,红细胞植入延迟的预防和处理十分重要。     

住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为控制医院感染提供依据。方法对2009年1-12月,培养分离出的2114株病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果检出病原菌中,革兰阳性球菌占20.7%,革兰阴性杆菌占79.3%;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率均为6.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为66.0%;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌占23.9%、鲍氏不动杆菌占17.3%、肺炎克雷伯菌占11.1%及大肠埃希菌占8.3%为主;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为34.0%;医院感染病原菌的耐药率较高,其中革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素外,对其他抗菌药物的耐药率均>80.0%,铜绿假单胞菌次之,其对美罗培南和亚胺培南的耐药率均>40.0%;革兰阳性球菌中除粪肠球菌外,其他3种主要病原菌对青霉素及红霉素高度耐药,耐药率分别>95.0%及>80.0%;屎肠球菌对头孢唑林的耐药率高达100.0%,对万古霉素与替考拉宁的耐药率均为3.1%。结论医院耐药菌感染比较严重,医院感染菌中革兰阴性杆菌感染率较高,检出主要病原菌对常用抗菌药物均耐药;临床应根据病情及时作病原学检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。     

2005-2007年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解住院患者抗菌药物临床应用特点及发展趋势。方法对2005-2007年抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析。结果住院患者3年抗菌药物销售金额分别为15 167 532.71、16 997 671.72元和19 689 860.04元,呈现逐年增长趋势;但其占药物总销售金额的比例比较恒定,分别为18.84%、17.40%和18.61%,低于国内同类医院的平均水平;各年度销售金额排前10位的抗菌药物,主要是头孢菌素类或者头孢菌素类加酶抑制剂;销售金额排序与DDDs排序比值≥1的抗菌药物约占50.0%。结论住院患者抗菌药物使用相对合理,安全、有效、价格适中的抗菌药物占主导地位。     

高血压病人静息心率与血管内皮功能的相关性研究

目的通过观察原发性高血压病人血浆中内皮素-1(ET-1)浓度随静息心率(RHR)的变化情况,推测RHR与血管内皮功能的关联性。方法将185例原发性高血压病人按RHR不同分为3组,即RHR1组(55/min≤RHR≤70/min)、RHR2组(71/min≤RHR≤80/min)、RHR3组(81/min≤RHR≤100/min)。采用放射免疫法测定ET-1浓度,同时生化检测血浆中三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、内生肌酐清除率(Ccr)等生化指标。结果随RHR的加快,收缩压(SBP)、ET-1浓度逐渐升高(P<0.05或P<0.01),Ccr逐渐下降(P<0.05或P<0.01)。SBP、ET-1及Ccr与RHR明显相关,相关系数分别为0.632、0.605、-0.347。结论 RHR与血管内皮损伤存在一定相关性。     

某医院抗菌药物的使用量与革兰阴性杆菌的耐药状况分析

目的 分析北京某医院2013-01至2015-12常用抗菌药物消耗量及与常见革兰阴性杆菌的耐药状况,为临床医生合理使用抗菌药物,遏制细菌耐药性的增长提供参考.方法 选择2013-01至2015-12北京某综合性医院住院患者常用抗菌药物,利用医院计算机管理软件检索13种常用抗菌药物的品种、出库量、金额,回顾性分析各类抗菌药物的用药频度与耐药状况.结果 3年来,青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类,以及喹诺酮类抗生素使用量都呈现不同程度下降,而碳青霉烯类与头孢菌素+酶抑制剂的使用量却在上升;4种常见革兰阴性杆菌对于阿莫西林的耐药率最高,均在90％以上,对头孢呋辛的耐药率也在60％以上.对于头孢哌酮舒巴坦的耐药率最低,其对4种常见革兰阴性杆菌均敏感.对于碳青霉烯类、阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶及头孢吡肟也有较高的敏感性,除鲍曼不动杆菌外,对其他三种耐药菌均有一定的敏感性.结论 抗菌药物的广泛使用或不合理应用可加速细菌耐药的产生速度;而合理规范使用抗菌药物则有助于延缓细菌耐药性的发展.我院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性仍不容乐观,为了减少医院感染的发生,我们应当加强抗菌药物的使用管理.     

内分泌学科PBL教学模式的探索与思考

内分泌系统是内科学的重要组成部分,相关知识涉及包括内分泌系统解剖学、生物化学、生理病理学、临床内分泌及代谢学等多方面。由于激素变化受到各种调节机制影响,而激素水平的变化又会作用于全身多个系统,故内分泌疾病往     

早期护理干预在门诊甲亢患者中的应用

2009年7月～2010年2月,我们对68例甲亢患者进行早期护理干预,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组68例,男31例,女37例;年龄18～45岁,平均32.4岁.首次发病39例.本组全部患者经确诊后,对27例复诊患者继续药物治疗及生活护理指导;均进行重点家庭护理指导及心理干预.其中26例辅助药物.经过4～6个月随访发现,本组患者病情均有较大好转.