尤昭玲巧用药膳治疗不孕症经验介绍

正《内经》曰:"五谷为养,五果为助,五畜为益,五蔬为充,气味合而服之,以补益精气"。"大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也"。唐·孙思邈:"安身之本,必资于食;救疾之速,必凭于药。不知食宜者,不足以存生也;不明药忌者,不能以除病也……夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。""食能排邪而安脏腑,悦脾爽志     

“卫气营血”理论辨证防治急性肺损伤研究现状

急性肺损伤（ALI）是临床常见危重型呼吸系统疾病。目前该病机制尚未完全阐明，临床上缺乏特效药且致死率高，是医学领域的难题。近年来，传统中医药在防治ALI发挥出其独特的优势和功效，引起国内外学者关注。本文基于“卫气营血”理论探讨中医药防治ALI的研究现状，就其发病机制、临床表现等与中医病证对应分析。研究发现按“卫气营血”角度展开辨证论治，其发病进展与免疫应答、炎症反应、氧化应激和细胞凋亡等环节高度一致，可为临床中西医结合防治ALI寻找新的思路与用药。     

伤寒各经“小便不利”之因探析

以六经病症的不同特点探讨分析太阳、阳明、少阳、少阴、厥阴各经小便不利的原因，兼论其相应治法，为该证的治疗提供理论依据。     

宣肺化浊加减方治疗新型冠状病毒肺炎40例临床疗效观察

目的:评价使用宣肺化浊加减方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效。方法:选取40例确诊为COVID-19且用宣肺化浊加减方治疗的患者,观察患者在用宣肺化浊方前后体温,临床症状,计算机体层摄影(CT),血常规,生化指标等方面的变化情况。结果:40例患者中男15例,女25例,男女比例为1∶1. 7,年龄20～94岁,平均(43. 9±16. 3)岁,病程8～23 d,平均(14±4. 4)d。与用药前比较,患者咳嗽、发热、咳痰、腹泻、食欲不振和乏力等临床症状皆有好转(P0. 05);用药前患者中医证型主要为寒湿郁肺(57. 5%)和寒湿犯肺(42. 5%),舌苔主要为白腻苔(52. 9%);经宣肺化浊方辅助治疗后患者退热时间为(2. 48±2. 56)d;患者患者白细胞总数(WBC),淋巴细胞百分比(LYM%),中性粒细胞百分比(NEUT%),淋巴细胞绝对值(LYM#),C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),总胆红素(TBIL),天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)等指标较用药前基本恢复至正常范围(P0. 05);经宣肺化浊加减方辅助治疗后,咽试子病毒核酸检测3次阴性,肺部CT示感染病灶已吸收,40例患者均符合出院标准已全部治愈出院,治愈率为100%,至今未有发生核酸检测转阳者复发病例;患者用药后症状与临床指标积分为(1. 62±1. 90),较用药前积分(7. 65±4. 08)明显降低(P0. 05)。结论:宣肺化浊加减方辅助治疗新冠肺炎可以降低体温、促进肺部炎症吸收、改善发烧、咳嗽等临床症状。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）全国66个预防方的用药特点分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重危害着我国人民的生命健康。目前尚无针对COVID-19的特效药物,因此,预防对本病的防控意义重大。国家及各省市卫生管理部门针对此次疫情相继发布的《新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案》,其中大部分包含预防用药处方,显示了传统中医药"治未病"的理论特色,亦显示了各省区的用药特色。为此,搜集了全国中医诊疗方案中66个预防方,挖掘各省区的中医药预防方案的规律,统一用药思维,为COVID-19的预防提供参考。     

脑卒中后呃逆的中西医探讨

呃逆是脑卒中后常见的并发症,轻者持续数分钟或数小时,重者可持续发作,严重的呃逆常影响患者的进食、讲话、呼吸和睡眠等,给患者及家属带来很大的精神负担.而且呃逆往往影响呼吸,导致脑缺氧,加重脑损害,常导致误吸,致吸人性肺炎,加重病情,故一旦出现应给予积极治疗.     

基于化学生物信息学方法探讨黄芪通过调节能量代谢发挥“补气”功效的物质基础和分子机制

目的 阐释黄芪发挥“补气”功效调节能量代谢的物质基础和生物学机制。方法 TCMSP数据库及文献检索收集黄芪潜在活性成分,SEA数据库进行基于结构相似性的靶点预测,GeneCards、OMIM、TTD数据库获取能量代谢靶点。Cytoscape软件构建黄芪调节能量代谢靶点蛋白-蛋白相互作用网络图,并进行GO和KEGG富集分析。黄芪全成分与关键靶点进行分子对接和层次聚类分析评估靶点-成分亲和力,采用CCK-8法、流式细胞术、ATP试剂盒检测黄芪代表性化合物对H9C2心肌细胞、GES-1胃上皮细胞能量代谢的影响,并进行结合模式分析。结果 网络药理学结果显示,黄芪调节能量代谢潜在作用靶点有126个;GO和KEGG富集分析表明,黄芪调节能量代谢可能与氧化还原过程、蛋白及酶合成的基因表达有关。其中,SIRT1及PPARγ是参与能量代谢调节的关键靶点。分子对接及层次聚类显示黄芪成分对SIRT1及PPARγ具有较好的靶向性,结合分子对接打分值筛选出3个代表性化合物进行体外实验验证;槲皮素、山奈酚能够促进H9C2心肌细胞、GES-1胃上皮细胞能量代谢。结合模式分析表明,槲皮素、山奈酚与SIRT1、PPARγ之间具有较好的结合能力。结论 本研究通过中医药化学生物信息学方法初步阐释了黄芪调节能量代谢的物质基础和生物机制,为黄芪通过“补气”发挥行滞通痹功效的中医内涵提供了科学依据。     

睡眠剥夺应激对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:观察睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)应激对心肌缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R)损伤的影响,初步探讨睡眠剥夺加重心肌缺血再灌注损伤的机制,同时为焦虑失眠在冠心病发生发展中的作用研究提供新的思路。方法:将实验大鼠随机均分为假手术组,SD假手术组,I/R组,SD+I/R组,采用改良多平台水环境法进行7 d的睡眠剥夺后眼眶取血备用,继之结扎大鼠冠脉左前降支50 min,分别再灌2,24 h建立心肌I/R模型。测定SD 7 d血清褪黑素(MT)、血管紧张素(AngⅡ)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α);超声分别观察I/R后2,24 h心脏射血分数(EF%),HE染色观察I/R后2 h心脏病理结构并测2 h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),TTC伊文思蓝染色测定I/R后24 h心肌梗死占缺血面积的百分比。结果:SD 7 d后大鼠狂躁易激惹,体重明显减轻,MT水平下降,AngⅡ,ET,IL-6,TNF-α均明显升高,叠加I/R后2 h血清CK-MB,LDH明显升高,I/R后2,24 h射血分数(EF)均明显降低,I/R后24 h梗死占缺血百分比明显升高,HE染色病理结果显示心肌损伤明显加重,与假手术,SD假手术,单纯I/R组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单纯睡眠剥夺应激虽然会引起MT,AngⅡ,ET,IL-6,TNF-α的变化,但对大鼠心肌结构和功能尚未见明显影响;但睡眠剥夺可明显加重心肌缺血后的再灌注损伤,其机制可能与神经内分泌失调,褪黑素减少,内皮损伤和炎症反应有关,但确切机制有待进一步研究。     

多指标综合评分法优化宣痹安痛方的水提醇沉工艺

宣痹安痛方为临床治疗冠心病的经验方,该研究确定其最佳水提醇沉工艺参数。采用L9(34)正交设计法对宣痹安痛方进行提取醇沉工艺的研究,以出膏率、丹酚酸B、黄连总生物碱、芍药苷、葛根素、皂苷Rb1、松果菊苷等指标成分含量为考察指标,采用多指标综合加权评分的方法优选出最佳提取醇沉工艺,并对该优选工艺进行验证。结果显示,最佳提取工艺参数为10倍加水量、煎煮时间0.5 h、煎煮3次;最佳醇沉工艺为浓缩液1.12(20℃测),加入乙醇使含醇量达到70%,放置24h。优化后的水提醇沉工艺稳定可靠,可为进一步开发利用该处方提供参考。     

《伤寒论》死证之因浅析

以伤寒各经生理为依据分析其死证的原因及不同特点，以期在临床上能见微知著，防止误治，并为积极抢救死证提供依据。