品管圈活动对提高肝硬化并发消化道出血患者饮食执行率的效果观察

目的探讨品管圈活动对提高肝硬化并发消化道出血患者饮食执行率的效果。方法将本院2016年4~5月收治的39例肝硬化并发消化道出血患者设为对照组进行调查,了解患者的饮食执行情况(执行率为78.49%),通过品管圈活动,找出饮食执行率低的主要原因,针对要因制定相应的对策,采用PDCA循环的方法对2016年6~7月(观察组)患者进行改进,比较两组患者饮食符合率和饮食知识掌握率的差异。结果通过品管圈活动,观察组的饮食知识掌握度在出院时明显优于对照组(P0.05),其饮食符合率在出院2月显著高于对照组(P0.05);营养风险评分在出院后2个月显著低于对照组(P0.05)。结论开展品管圈活动,能提高肝硬化并发消化道出血患者的饮食符合率及饮食知识掌握率,圈员的团队精神、专业知识、沟通协调、责任荣誉等能力得到有效的提升。     

硫酸镁与小剂量缩宫素联合应用促宫颈成熟的疗效观察

目的 探讨硫酸镁湿敷宫颈与缩宫素联合应用促进宫颈成熟的有效性、安全性。方法 设对照组产妇65例,单纯使用0.5%缩宫素静脉滴注;观察组产妇54例,用2.5%硫酸镁溶液湿敷宫颈与低浓度（0.2%）缩宫素静脉滴注联合应用,并对相关因素进行分析。结果 观察组促宫颈成熟宫颈评分明显高于对照组,引产成功率提高,分娩始动时间缩短。观察组产妇无一例发生羊水Ⅲ度污染,新生儿1min Apgar评分明显高于对照组。结论 硫酸镁湿敷宫颈与小剂量缩宫素联合应用促宫颈成熟有效、安全、方便。     

农村供水厂管网常见故障及措施

随着农村供水工程的发展，供水管网的故障率也随之增多，如何快速正确的排除故障，已成为影响正常运行的首要因素。通过对各类故障产生原因的分析，提出了多种有效的预防措施。     

地诺前列酮在足月妊娠羊水偏少病例引产中的临床研究

目的探讨地诺前列酮栓剂（普贝生）在足月妊娠羊水偏少病例引产中的有效性和安全性。方法将本院166例足月妊娠羊水偏少产妇分为2组,观察组（82例）地诺前列酮1枚放入阴道后穹窿引产,对照组（84例）用缩宫素引产,并对相关因素进行分析。结果观察组促宫颈成熟宫颈评分明显高于对照组,引产成功率高,分娩始动时间短,阴道分娩率高,羊水Ⅲ度污染发生率低,对新生儿无不良影响。结论地诺前列酮用于足月妊娠羊水偏少病例引产安全、有效。     

少腹逐瘀汤加味治疗糖尿病阳痿40例

糖尿病阳痿是指发生于男性糖尿病患者的阴茎勃起功能障碍（简称ED）,以性欲减退、阴茎勃起障碍为主要临床表现。笔者于2004-2009年期间,采用少腹逐瘀汤加味治疗本病40例,获效良好,报道如下。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎性因子变化及其相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清炎性因子及相关因素。 方法 选取常山县人民医院2012年1月-2014年12月期间就诊的患者为研究对象,根据OSAS和T2DM的诊断标准将研究对象分为3组OSAS合并T2DM组(OD组)、单纯OSAS组(O组)、单纯T2DM组(D组),同时另选体检科参加体检的78例健康人群作为对照组(N组),使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清中IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1的水平进行检测,并观察T2DM合并OSAS患者经nCPAP治疗后的各指标的变化,以分析OSAS合并T2DM患者血清炎性因子的变化及相关因素。 结果 各组研究对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P＞0.05),OD组患者BMI、HbA1c、FPG、AHI、LSaO₂、MSaO₂与其他三组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);OD组患者血清各炎性因子水平均明显高于N组、O组、D组(均P＜0.05);经相关分析发现,IL-6、hs-CRP均与HbA1c、FPG、AHI呈正相关(均P＜0.05);经nCPAP治疗后,OD组患者血清中各炎性因子水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 T2DM合并OSAS患者炎性因子水平较高,且与HbA1c、FPG、AHI呈相关性,因此这一炎症过程可能诱发和加重T2DM合并OSAS的重要调控机制之一。     

PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果

目的分析PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果。方法本院消毒供应中心于2020年1月—12月将PDCA循环模式应用于硬式内镜器械清洗消毒及灭菌管理中,选取2020年1月—12月消毒供应中心的1528件硬式内镜器械作为观察组,将2019年1月—12月消毒中心的1613件硬式内镜器械作为对照组,比较两组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况和硬式内镜器械清洗合格率。结果观察组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硬式内镜器械清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式涉及计划制定、项目执行、流程审视、问题处理等4个流程,能帮助消毒供应中心管理者规范硬式内镜器械的清洗流程,进而提高器械的清洗消毒及灭菌质量,值得临床应用和推广。     

治疗饮食干预方式在糖尿病肾病治疗中的临床效果观察

2007年《新英格》兰杂志报道了我国成人年龄标化的糖尿病发病率为9.7％.而且近年来,我国糖尿病患者仍呈逐年上升的趋势,由于其并发症多,累及眼、肾、足等微血管致残率高.据统计,糖尿病肾病的发病率为33.6％[1].目前,中西药联合治疗已成为糖尿病肾病治疗的常规,然而体内药物大多经肾排泄,易加重肾毒性,如何加强饮食治疗的有效干预,既补充了人体必需的各种营养素,防止负氮平衡,又能减轻肾负担,保护肾功能成为医学营养治疗的重点课题之一.本次研究就治疗饮食干预方式对糖尿病肾病的影响进行探讨.现报道如下.     

认知-心理-社会支持干预应用于肝硬化失代偿期患者护理中的效果观察

目的 观察认知-心理-社会支持干预应用于肝硬化失代偿期患者护理中的效果.方法 对80例标本实施研究,盲选法将患者分为对对照组和实验组,各40例,对照组沿用常规支持模式,实验组采用认知-心理-社会支持干预,对比两组情绪指标、生活质量、护理,满意率.结果 护理前对照组与实验组情绪指标无差异(P＞0.05),护理后实验组情绪指标评分低于对照组(P＜0.05).实验组生活质量各项指标均低于对照组,实验组护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 肝硬化失代偿期期间增加认知-心理-社会支持干预,对患者情绪指标、生活质量均具有改善作用,同时增加了护理的满意率,实施效果达到治疗要求.     

八珍泻心胶囊对血液透析患者微炎症状态的影响

目的:研究八珍泻心胶囊对血液透析患者微炎症状态的影响。方法:将65例维持性血液透析患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例),观察临床证候积分、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白等指标。结果:治疗组能明显改善临床证候积分,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后比较,无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后CRP、TNF-α、Hb、ALB、PA比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后比较,无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:八珍泻心胶囊能改善血液透析患者微炎症状态,提高生活质量。