上皮细胞条件培养液对BMSCs分化的影响

目的 探讨上皮细胞条件培养液(epithelial cell conditioned medium,ECCM)体外诱导犬BMSCs向上皮细胞分化的可行性.方法 成年健康雄性比格犬1只,体重10 kg.于犬髂后上棘采用骨髓穿刺法取骨髓5 mL,分离培养BMSCs.取犬口腔黏膜下组织,剪成约4 mm×4 mm大小,制备ECCM.取第2代BMSCs以2×104个/孔细胞密度接种,实验组于ECCM中培养,对照组于低糖DMEM完全培养基中培养.观察两组细胞形态特征,MTT法绘制生长曲线,诱导培养21 d免疫组织化学染色鉴定上皮细胞特异性标志物--细胞角蛋白19(cytokeratinl9,CK-19)和细胞角蛋白AE1/AE3,透射电镜观察细胞超微结构.结果 倒置相差显微镜下见两组细胞均呈长梭形,均匀分布,折光性较强,增殖迅速.两组细胞生长曲线均呈"S"形,实验组生长曲线较对照组右移,提示ECCM对细胞增殖有抑制作用.实验组CK-19和细胞角蛋白AE1/AE3免疫组织化学染色均呈阳性反应,对照组呈阴性.透射电镜下实验组细胞胞浆内可见紧密连接.结论 ECCM体外有诱导同种BMSCs向上皮细胞分化的作用.     

外侧改良L形切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的疗效比较

目的：比较外侧改良L形切口与传统切口治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法将佛山市第二人民医院收治的68例跟骨关节内骨折患者随机分为2组;试验组33例采用跟外侧改良L形切口,对照组35例采用传统切口。比较2组患者在术后足踝功能和手术住院方面的差异。结果2组患者在术后足踝功能方面试验组优良率为87.9%,显著高于对照组的51.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者在手术出血量、平均住院费用及住院时间远远低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外侧改良L形切口治疗跟骨关节内骨折患者,有助于提高术后踝关节功能,同时手术出血少,住院时间、费用低。     

充气式牵引腰围治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨充气式牵引腰围治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组50例采用传统牵引法,观察组50例采用充气式牵引法。比较两组患者疗效的差异。结果观察组治疗有效率为98.0%高于对照组的60.0%,两组比较,字2=1.456,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论充气式牵引腰围具有可随意调节,不受体位限制,集固定、牵引、维持腰曲的功能,且可持续作用于腰椎,对提高腰椎间盘突出症的治疗效果具有积极的作用,值得临床推广应用。     

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症患者的远期疗效评价

目的 评估腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症治疗中的远期疗效.方法 随访我院近5年诊断为腰椎间盘突出症的患者100例,随机分为观察组和对照组.观察组采用腰椎牵引、针灸、按摩等治疗,并于患者自觉疼痛减轻时指导有序的腰背肌功能锻炼;对照组只采用腰椎牵引、针灸、按摩进行治疗.分别于治疗后2 w、1个月和出院1、5年后评分对比.结果 观察组与对照组在治疗后14 d、1个月疗效(病情、体征及疼痛改善等方面)无明显差别(P＞0.05);出院1、5 年后,观察组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合治疗辅以结合腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症治疗中有很好的远期疗效,更有利于改善和缓解病情,复发率低.     

切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效分析

目的：观察和研究切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效;方法：将我院收治的73例桡骨远端关节内骨折患者随机分为两组;试验组38例给予切开复位内固定,对照组35例采用手法复位石膏固定,比较两组患者在腕关节功能及并发症方面的差异;结果：两组患者在腕关节功能方面试验组优良率为86．8％显著高于对照组51．4％,比较具有统计学差异（P〈O．05）;两组患者在并发症（神经损伤、腕管综合征、畸形愈合、肌腱损伤）方面试验组发生率为13．2％,显著小于对照组31．4％,比较有统计学差异（P〈0．05）;结论：切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折患者,有助于提高患者腕关节功能及减少并发症,进而增加患者生活质量和治疗依从性,值得临床应用。     

关节镜辅助下利用外固定支架治疗胫骨平台骨折

目的探讨关节镜辅助下下胫骨平台骨折的复位和外固定支架结合空心螺钉固定方法的可行性并作临床疗效评价。方法在关节镜辅助下采用外固定支架结合空心螺钉治疗伴有软组织严重损伤的胫骨平台骨折15例,骨折按Schazker分型：Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型4例,V型4例,Ⅵ型2例。对膝关节功能使用Rasmussen评分;。结果15例均获随访,随访（28±2）个月,所有骨折均已骨性愈合。有3例发生针道感染,所有病人未发生神经血管损伤及浅表皮肤感染及坏死。按照Rasmussen评分,膝关节非常满意、良好及差分别为8、6、1例。结论关节镜辅助下采用外固定支架结合空心螺钉治疗伴有软组织严重损伤的胫骨平台骨折符合微创原则,提供了持续稳定的复位固定,软组织损伤小,术后功能恢复快、效果好的优点,具有较高的临床应用价值。     

转化人胚腱细胞致瘤性实验研究

目的研究用SV40温度依赖株质粒ptsA58H转化人胚腱细胞是否具有致瘤性。方法采用不同梯度细胞密度(5×10     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的应用与价值

目的探讨锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折的应用与价值。方法总结2002年4月-2004年10月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折患者21例疗效进行分析。结果全部患者骨性愈合，肩关节活动良好，无切口感染、内固定松动、骨折畸形愈合病例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具有复位固定牢靠，术后可早期功能锻炼，并发症少，尤其适用NeerⅡ型骨折或合并肩锁关节脱位患者，值得推广应用。     

闭合复位有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨闭合复位有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法所有病例的手术均先行股骨粗隆间骨折牵引闭合复位,然后有限经髋外侧切口切开DHS内固定,术后患髋及同侧膝关节持续性被动功能锻炼和主动运动。结果所有病例骨折愈合良好,关节功能恢复满意,并发症少。结论闭合复位有限切开DHS内固定疗效可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的手术和临床疗效。方法回顾性分析椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳性骨折或脱位42例患者手术前后的临床表现、X线和CT扫描的测量结果。结果本组随防2个月~3年,椎体高度完全恢复34例,恢复程度>90%,6例,>80%,2例,术后神经功能恢复按Frankel标准,术前不全瘫患者均有不同程度恢复。结论椎弓根内固定系统是治疗胸腰椎骨折的一种好的方法。