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1.
张广政  高霖 《新中医》2015,47(3):275-276
麻黄附子细辛汤为医圣张仲景之助阳解表、扶正祛邪的代表方剂之一。笔者从医数十年,若阳虚寒凝证存在于少阴经络所行之处,多用麻黄附子细辛汤加减,每获良效。今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方的临床运用体会。1原文少阴之为病,脉微细,但欲寐也。(281条)少阴病,始得之,反发热,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。(301条)2现代解读脉微细,但欲寐是少阴病的纲领证。生理上,少阴属于心肾两脏,心主血,主火;肾藏精,主水。病理上,病则心肾两  相似文献   
2.
目的在高脂饮食ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型中,探讨硫化氢对动脉粥样硬化斑块的影响及其与斑块内趋化因子受体CX3CR1的关系。方法10周龄、雄性纯合子ApoE基因敲除小鼠予以高脂饮食喂养,在高脂饮食喂养第4、8、12、24周时处死小鼠并留取血浆和主动脉,通过化学比色法和Western Blot技术检测血浆硫化氢水平和主动脉胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)表达情况。一部分小鼠在高脂饮食4或12周后开始每天予以硫化氢供体药物NaHS(1mg-kg^-1,i.P.)或生理盐水。高脂饮食24周后,通过超声生物显微镜成像技术评估小鼠主动脉及其主要分支内的动脉粥样硬化情况,随后处死小鼠并留取主动脉,通过H&E染色和免疫组化技术进一步观察小鼠头臂干动脉粥样斑块的病变情况及CX3CR1的表达水平。结果在动脉粥样硬化斑块形成早期,即出现了CSE表达水平的显著降低,随着斑块的进展,CSE的表达水平进一步下调和CSE活性明显下降,最终导致血浆硫化氢水平的显著降低。动脉粥样硬化早期或中晚期予以NariS均可显著延缓动脉粥样硬化斑块的形成和进展,但是NaHS早期干预,其抗动脉粥样化的益处显著优于中晚期干预。NariS的抗动脉粥样硬化益处可能与其抑制斑块内CX3CR1的表达有关。结论动脉粥样硬化过程中存在着内源性硫化氢代谢紊乱,予以NaHS干预可抑制斑块内CX3CR1的表达和延缓动脉粥样硬化的进展,早期NaHS干预的疗效显著优于中晚期干预。  相似文献   
3.
目的探讨经伤椎置钉短节段固定对腰椎骨折的治疗效果,并分析术后并发症情况。方法回顾性分析2010年10月—2015年10月在乐山市中医院骨科接受治疗的100例腰椎骨折患者的临床资料,根据其手术方式分为经伤椎短节段固定组和跨伤椎短节段固定组。其中经伤椎短节段固定组45例,男性25例,女性20例;年龄28~63岁,平均40.1岁。致伤原因:道路交通伤30例,高处坠落伤15例。骨折部位L_(1~5)。跨伤椎短节段固定组55例,男性32例,女性23例;年龄26~65岁,平均40.1岁。致伤原因:道路交通伤38例,高处坠落伤17例。骨折部位L_(1~5)。观察两组手术一般情况,比较两组术后恢复情况和生活质量情况。结果经伤椎短节段固定组的手术时间(188.9±18.0)min,术后住院时间(12.1±1.6)d,较跨伤椎短节段固定组长[(160.1±20.1)min,(9.3±1.0)d],术中出血量(312.5±9.3)mL,较跨伤椎短节段固定组[(285.2±10.2)mL]多(P0.05);两组术前椎体前缘压缩度和后凸Cobb角差异无统计学意义,术后6个月,经伤椎短节段固定组的椎体前缘压缩度(45.1±5.9)%,后凸Cobb角(25.7±3.7)°,低于跨伤椎短节段固定组[(45.1±6.2)%,(25.7±4.1)°]。术前两组患者血清磷酸肌酸激酶水平差异无统计学意义,经伤椎短节段固定组患者术后1、3、7d的磷酸肌酸激酶水平低于跨伤椎短节段固定组;两组患者手术前生活质量得分差异无统计学意义,术后6个月时,经伤椎短节段固定组的生活质量高于跨伤椎短节段固定组。结论经伤椎置钉短节段固定虽然手术时间长,但对腰椎骨折有较好的手术效果,对椎旁骨骼肌损伤小,具有临床推广应用的价值。  相似文献   
4.
麻黄汤为医圣张仲景治疗太阳表实证的基础方,对后世影响深远。笔者近10年运用麻黄汤治疗患者逾百例,现结合医案试将麻黄汤的药量、君臣配比、用药注意事项及禁忌等用方体会浅谈于次。  相似文献   
5.
高霖  高燕 《中国医药指南》2013,(24):460-461
目的对急诊内科昏迷患者的临床症状以及临床治疗方法的有效性进行分析与探讨。方法对本医院在2011年10月至2012年12月之间收治的患者的临床资料进行回顾性分析与总结,所有患者均为急诊内科收治的昏迷患者,一共有100例。结果患者发生昏迷的患者主要表现在急性中毒、急性心肌梗死、急性心脑血管疾病等,分别有患者29例,52例和19例,分别占患者总数的29%,52%和19%。结论急诊内科昏迷患者的原因多种多样,在临床治疗与诊断过程中应该对出现昏迷的原因进行准确判断,以此为基础进行对症治疗,以提高抢救的效果与质量。  相似文献   
6.
高霖  程纯 《临床荟萃》2012,27(7):635-638
自1971年英国科学家Sir John Vane提出阿司匹林可抑制血小板中以前列腺素H2(PGH2)为底物的血栓素A2(TXA2)的合成从而抑制血栓的形成后,阿司匹林作为抗血小板药物对心、脑血管疾病的一级和二级预防作用在多个大型临床试验中得到证实。但治疗剂量的阿司匹林(100mg/d)并不是  相似文献   
7.
营养不足、营养不良和食欲不振,在癌症病人中是常见的。营养不仅对代谢有显著作用,而且对人体免疫功能有很大影响。营养不良可影响淋巴细胞的分裂、生长,促使淋巴器官萎缩,降低细胞和体液免疫的功  相似文献   
8.
目的:研究金属硫蛋白(MT)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导大鼠血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecells,VSMCs)增殖的影响及其作用机制。方法:以[3H]-TdR掺入法测定VSMCs增殖程度,免疫沉淀法测定VSMCs内丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)活性,[109Cd]-血红蛋白饱和法测定MT含量,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,NADH氧化法测定乳酸脱氢酶(LDH)漏出量。结果:Hcy(10-6-10-4mmol/L)呈浓度依赖性的刺激培养大鼠VSMCs[3H]-TdR掺入,0.1mmol/LHcy刺激[3H]-TdR掺入比对照组高4.2倍(P<0.01)。Hcy亦呈浓度依赖性地激活VSMCsMAPK活性、增加细胞MDA的生成和LDH的漏出(P均<0.01)。单独MT孵育,对VSMCs的上述指标均无明显影响(P>0.05)。但MT(10-6-10-4mol/L)呈浓度依赖性抑制100μmol/LHcy的促增殖效应(r=0.98,P<0.01)。MT显著抑制Hcy对VSMCs的MAPK活性、MDA生成和LDH漏出的激活作用(均P<0.01)。以0.5mmol/LZnCl2预孵育6h后,VSMCsMT含量比非诱导细胞高5.7倍(P<0.01),这种内源性MT高表达的细胞,显著抵抗Hcy刺激的-TdR掺入和MAPK激活;抑制Hcy的促细胞MDA生成与LDH漏出效应(均P<0.01)。结论:MT能有效抑制Hcy促大鼠VMSCs增殖作用,其机制可能与MT拮抗Hcy对MAPK的激活和其抗氧化作用有关。  相似文献   
9.
目的 :研究糖尿病、脑梗死以及急性心肌梗死患者血浆抵抗素水平的变化 ,探讨抵抗素在上述疾病过程中的病理生理意义。方法 :清晨空腹抽血 ,分离血浆 ,采用竞争性酶联免疫法检测血浆抵抗素含量。结果 :健康人血浆Resistin含量为 (36 4 6± 14 32 )ng/ml,不同性别间无明显差异。 2型糖尿病患者血浆抵抗素含量明显低于健康对照组 (16 36± 7 4 7)ng/mlvs (36 4 6± 14 32 )ng/ml,P <0 0 1。脑梗死患者血浆抵抗素水平亦明显低于正常对照组 (2 0 0 1± 10 5 5vs 36 4 6± 14 32ng/ml,P <0 0 1) ,而陈旧性脑梗死患者明显高于新发病患者 (31 2 5± 15 4 6 )vs (2 0 0 1± 10 5 5 )ng/ml,P <0 0 5。急性心肌梗死患者血浆抵抗素水平为 (12 18±3 87)ng/ml,明显低于健康人 (P <0 0 1) ,发病后第 5d和第 2d相比 ,血浆抵抗素水平无明显变化 (11 6 4±3 5 7)vs (11 98± 3 95 )ng/ml,P >0 0 5。结论 :2型糖尿病、脑梗死以及急性心肌梗死患者血浆抵抗素水平明显下降 ,提示抵抗素可能在心、脑血管疾病和糖尿病这些具有代谢综合征表现的疾病发展过程中发挥重要的调控作用。  相似文献   
10.
糖尿病要早诊早治为了早期诊断糖尿病,有以下情况的应到医院进行检查:(1)体重减轻而找不到其他原因者,特别是原来很胖,而近来体重减轻者(2)有糖尿病家族史,且年已40岁以上者(3)有分娩巨大胎儿(体重大於4000克)  相似文献   
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